Príbalový leták - Braunol
1. Čo je Braunol a na čo sa používa
Braunol je antiseptický a dezinfekčný prípravok s obsahom jódovaného povidónu. Je určený na prevenciu a liečbu infekcií neporušenej alebo porušenej kože a slizníc (dermálne použitie) u dospelých, detí a u donosených novorodencov. Použitie Braunolu:
Na jednorazové použitie:
Dezinfekcia neporušenej pokožky a vnútorného aj vonkajšieho traktu močovopohlavného systému, antiseptikum sliznice, ako napríklad pred operáciami, biopsiami, injekciami, punkciami, odbermi krvi a cievkovaním močového mechúra.
Na opakované, časovo ohraničené použitie:
Antiseptické ošetrenie rán (napr. povrchy rán, preležaniny, vredy predkolenia), popáleniny, infikované a superinfikované (postihnuté opakovanou infekciou zvonku) kožné ochorenia, pri katetrizácii močového mechúra.
Hygienická a chirurgická dezinfekcia rúk.
2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako použijete Braunol
Nepoužívajte Braunol
- ak ste alergický (precitlivený) na jódovaný povidón alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6),
- ak máte hyperfunkciu (zvýšenú činnosť) štítnej žľazy (hypertyreóza), alebo iné ochorenie štítnej žľazy ovplyvnené jódom,
- ak máte zriedkavé chronické kožné ochorenie dermatitis herpetiformis (kožné pľuzgieriky sprevádzané pálením, alebo svrbením),
- ak bola u vás naplánovaná alebo vykonaná ožarovacia terapia štítnej žľazy rádioaktívnym jódom (a to až do ukončenia liečby),
- v prípade veľmi nízkej pôrodnej hmotnosti dieťaťa (pôrodná hmotnosť < 1 500 g).
Upozornenia a opatrenia
Predtým, ako začnete používať Braunol, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika:
- Ak máte strumu alebo ak máte ochorenie štítnej žľazy alebo ochorenie, ktoré spôsobuje náchylnosť k hypertyreóze (napr. autonómny adenóm), používať Braunol dlhodobo a na veľké plochy (napr. na viac ako 10 % celkovej plochy tela a na dlhšie ako 14 dní) by ste mali len po porade s lekárom. Dokonca aj po ukončení terapie týmto liekom (do 3 mesiacov) je potrebné sledovať skoré príznaky hypertyreózy (pozri časť 4). Ak je to nevyhnutné, je treba vykonať vyšetrenie na funkčnosť štítnej žľazy.
- Ak ste súbežne liečený lítiom, neodporúča sa pravidelné používanie Braunolu (pozri časť „Iné lieky a Braunol“).
- Ak máte poruchu funkcie obličiek, Braunol sa nemá pravidelne používať.
Počas liečby Braunolom:
- Pri použití na predoperačnú dezinfekciu pokožky je potrebné predchádzať vzniku „mláčok“ pod pacientom, pretože tieto môžu spôsobiť dráždenie pokožky.
- Zabráňte kontaktu neriedeného lieku s očami.
- Ak spozorujete reakcie z precitlivenosti, prerušte liečbu.
Vplyv na diagnostické testy:
- Počas liečby Braunolom môže oxidačný účinok jódovaného povidónu vyvolať pri niektorých diagnostických vyšetreniach falošne pozitívne výsledky (napr. pri použití o-toluidínu alebo guajakovej živice na stanovenie hemoglobínu alebo glukózy v stolici alebo v moči).
- Jódovaný povidón môže znižovať príjem jódu štítnou žľazou. Počas liečby Braunolom to môže ovplyvňovať vyšetrovanie štítnej žľazy (napr. scintigrafia, stanovenie jódu viazaného na bielkoviny, diagnostické vyšetrenie rádioaktívnym jódom) a rovnako to môže znemožniť plánovanú liečbu rádioaktívnym jódom. Pred vyhotovením nového scintigramu je potrebné dodržať časový odstup v trvaní 1 – 2 týždňov po vysadení liečby Braunolom.
- Kontaminácia vzoriek cerebrospinálnej (mozgovomiechovej) tekutiny s jódovaným povidónom môže spôsobiť falošne pozitívne výsledky testu s latexovým aglutinačným testom na Neisseria meningitidis.
Deti
Vyhýbajte sa pravidelnému použitiu u novorodencov. V prípade ak bol Braunol používaný, je potrebné vykonať funkčný test štítnej žľazy. Taktiež je potrebné dbať na preventívne opatrenia na zabránenie náhodného požitia lieku u dojčiat a detí.
Starší pacienti
U starších pacientov je zvýšené riziko následnej, jódom vyvolanej zvýšenej činnosti štítnej žľazy a títo pacienti by sa pred zahájením terapie Braunolom mali o použití poradiť s lekárom. Starším pacientom so strumou a so sklonom k funkčnej poruche štítnej žľazy sa dlhodobejšie a veľkoplošné používanie Braunolu odporúča len na výslovný pokyn lekára. V prípade potreby sa má vykonať test na funkčnosť štítnej žľazy.
Iné lieky a Braunol
Ak teraz užívate, alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
- Keď sa Braunol používa súbežne s enzymatickými prípravkami na ošetrenie rán, s dezinfekčnými látkami s obsahom striebra, peroxidu vodíka alebo s taurolidínom, účinky oboch produktov sa môžu oslabiť.
- Braunol sa nemá používať súčasne, alebo krátko po aplikácii dezinfekčných látok obsahujúcich ortuť, pretože za určitých okolností sa môže vytvoriť zlúčenina, ktorá spôsobuje poleptanie.
- Keď sa Braunol použije súčasne alebo bezprostredne po použití antiseptík obsahujúcich oktenidín, môže dôjsť k prechodnému tmavému sfarbeniu v dotknutých oblastiach.
- Pacienti, ktorí sú liečení lítiovými prípravkami nesmú používať Braunol pravidelne, obzvlášť ak je plocha aplikácie veľká. Absorbovaný jód môže prispieť k vyvolaniu hypotyreózy (zníženej funkcie štítnej žľazy) v dôsledku podávania lítia.
Ďalšie interakcie
Jódovaný povidón reaguje s bielkovinami a s niektorými ďalšími organickými zlúčeninami ako napr. krv, hnis, čo spôsobuje zníženie jeho účinnosti.
Tehotenstvo a dojčenie a plodnosť
Braunol sa počas tehotenstva a pri dojčení smie používať len na výslovný pokyn lekára a v maximálne obmedzenej miere. V takom prípade je po aplikácii Braunolu potrebná kontrola funkcie štítnej žľazy dieťaťa. Bezpodmienečne treba zabrániť náhodnému požitiu Braunolu dojčaťom cez kontakt s ošetrovanými časťami matkinho tela počas dojčenia.
Pri plánovaní tehotenstva sa odporúča opatrnosť z dôvodu zamedzenia vstrebania veľkého množstva jódu. Použitie Braunolu sa má značne obmedziť. Obzvlášť je potrebné sa vyhnúť jeho podaniu na poškodenú pokožku a sliznicu.
Vedenie vozidiel a obsluha strojov Braunol neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
3. Ako používať Braunol
Vždy používajte tento liek presne tak, ako je to uvedené v tejto písomnej informácii alebo ako vám povedal váš lekár alebo lekárnik. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.
Dezinfekcia pokožky a antiseptické ošetrenie slizníc Nanášajte neriedený Braunol na ošetrované plochy až do úplného zmáčania. Pokožku je potrebné udržovať neustále zvlhčenú:
Na dezinfekciu pokožky s malým počtom mazových žliaz:
- pred podaním injekcií a punkcií je doba pôsobenia minimálne 15 sekúnd,
- pred podaním punkcií do kĺbov alebo do mozgovomiechového kanála je minimálna doba pôsobenia 1 minúta (a v prípade potreby aj opakovaná aplikácia).
Na dezinfekciu pokožky s veľkým počtom mazových žliaz (napr. hlava, horná časť hrudníka a v oblasti medzi lopatkami):
- zakaždým nechať pôsobiť minimálne 10 minút (opakovane zvlhčovať).
Upozornenie!
Pri použití na dezinfekciu pokožky pred operáciou je potrebné dbať na to, aby roztok nestekal a nevytvárala sa pod pacientom „mláčka“, ktorá môže spôsobovať dráždenie pokožky.
Ošetrovanie rán
Na antiseptické ošetrenie povrchových rán a popálenín aplikujte Braunol neriedený.
Dezinfekcia rúk
Aplikujte Braunol neriedený:
- Hygienická dezinfekcia rúk: Vtierajte 3 ml Braunolu do rúk. Nechajte pôsobiť 1 minútu, potom si ruky umyte.
- Chirurgická dezinfekcia rúk: Vtierajte 2 x 5 ml Braunolu do rúk počas 5 minút. Po celý čas prípravy udržujte pokožku rúk zmáčanú neriedeným roztokom.
Bakteriálne spóry a niektoré špeciálne vírusy vyžadujú expozíciu aspoň 15 minút.
Oplachovanie a umývanie
Braunol možno použiť zriedený pri antiseptických oplachoch, umývaní a kúpeľoch. Odporúčajú sa nasledujúce riedenia:
- oplachy v rámci ošetrenia rán (napr. preležaniny, vredy predkolenia, gangrény) a na prevenciu vzniku infekcie počas operácie 1:2 až 1:20;
- výplach močového mechúra v pomere 1:4 až 1:10 s vyváženým soľným roztokom;
- antiseptické umývanie 1:2 až 1:25, antiseptický kúpeľ jednotlivých končatín asi 1:25, antiseptický kúpeľ celého tela asi 1:100. Antiseptické umývanie a kúpeľ sú len podporné hygienické postupy. Nemôžu nahradiť konvenčnú predoperačnú dezinfekciu pokožky.
Na riedenie je vhodná pitná voda z vodovodu. Ak je potrebné udržať izotonické podmienky, možno použiť fyziologický roztok alebo Ringerov roztok. Zriedené roztoky sa musia vždy čerstvo pripraviť a treba ich rýchlo spotrebovať.
Poznámka:
Pri príprave kúpeľov na celotelové antiseptické ošetrenie sa má do vane napustiť najprv voda a až potom potrebné množstvo Braunolu, aby sa takto zabránilo žltnutiu materiálu vane v dôsledku vzniku pár s obsahom jódu.
Hnedé sfarbenie Braunolu je typickou vlastnosťou preparátu a poukazuje na jeho účinnosť. Nápadné odfarbenie poukazuje na zníženie účinnosti prípravku.
Škvrny na oblečení možno odstrániť mydlom a vodou. Zaschnuté škvrny možno ľahko vyčistiť vodným roztokom čpavku alebo roztokom tiosíranu.
Frekvencia a trvanie aplikácie
Pri opakovanej aplikácii Braunolu bude frekvencia a doba trvania použitia závisieť od príslušnej indikácie.
Braunol možno použiť jedenkrát alebo viackrát denne.
Ošetrovanie rán sa má vykonávať dovtedy, kým nevymiznú príznaky infekcie alebo pokiaľ existuje zrejmé riziko infikovania okrajov rán infekčnou nákazou. Ak by sa vaše ťažkosti nezlepšili ani po niekoľkých dňoch pravidelnej liečby (2 až 5 dní), alebo ak by sa ťažkosti vyskytli opäť po skončení ošetrovania Braunolom, oznámte to svojmu lekárovi.
Použitie u detí
Nepoužívajte pravidelne u novorodencov a u novorodencov s veľmi nízkou pôrodnou hmotnosťou Pozri časť 2. „Nepoužívajte Braunol“.
Ak použijete viac Braunolu, ako máte Predávkovanie nespôsobí bolesť na pokožke ani v rane. Tampónom vytrite nadmerné množstvo a nechajte vyschnúť. Vysajte prebytočný roztok stečený pod pacientom a nechajte úplne uschnúť.
Braunol sa smie používať iba zvonka. Po náhodnom požití veľkého množstva Braunolu ihneď vyhľadajte lekársku pomoc, pretože môže vzniknúť závažná porucha štítnej žľazy, krvácanie, závažné poškodenie obličiek. Ako prvá pomoc sa môže okamžite podať pokrm obsahujúci škrob a proteíny, ako je napr. puding v prášku rozmiešaný v mlieku alebo vo vode.
Ak máte akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika.
4. Možné vedľajšie účinky
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Významné vedľajšie účinky alebo príznaky, ktorým by ste mali venovať pozornosť a opatrenia na vykonanie nápravy, ak sa u vás vyskytnú
Veľmi zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 10 000 ľudí):
- kožné reakcie spôsobené precitlivenosťou (alergia), ako napríklad kontaktné alergické reakcie neskorého typu, ktoré sa môžu prejaviť svrbením, pálením, sčervenaním, pľuzgierikmi a podobne,
- akútne reakcie imunitného systému (anafylaktické reakcie) s poklesom krvného tlaku a/alebo s dýchacími ťažkosťami a/alebo s rýchlym opuchom kože alebo sliznice (angioedém).
Ukončite použitie Braunolu a okamžite informujte svojho lekára, ak sa u vás vyskytol niektorý z vyššie uvedených nežiaducich účinkov.
Ďalšie vedľajšie účinky
Veľmi zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 10 000 ľudí):
- K nezanedbateľnému príjmu jódu môže dôjsť v prípade dlhodobého používania Braunolu na rozsiahlych poranených alebo popálených plochách. V ojedinelých prípadoch môže u pacientov s predchádzajúcimi ochoreniami štítnej žľazy vzniknúť zvýšená funkcia štítnej žľazy (jódom indukovaná hypertyreóza), niekedy s príznakmi, ako napríklad zrýchlený tep alebo vnútorný nepokoj (pozri časť 2).
Neznáme (častosť sa nedá odhadnúť z dostupných údajov):
- Po absorpcii veľkého množstva jódovaného povidónu (napr. pri liečbe popálenín) bol popísaný výskyt poruchy elektrolytov a osmolarity séra, zlyhanie obličiek, ako aj prekyslenie krvi (metabolická acidóza).
Ďalšie vedľajšie účinky u detí
Neznáme (častosť sa nedá odhadnúť z dostupných údajov):
- V dôsledku absorpcie jódu môže vzniknúť pri pravidelnom používaní u novorodencov hypotyreóza.
Hlásenie vedľajších účinkov
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.
5. Ako uchovávať Braunol
Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na označení obalu po EXP. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.
Balenia s obsahom 30 ml, 100 ml, 250 ml:
Uchovávajte pri teplote do 25 °C.
Balenia s obsahom 500 ml, 900 ml, 1 000 ml, 5 l:
Tento liek nevyžaduje žiadne zvláštne podmienky na uchovávanie.
Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.
6. Obsah balenia a ďalšie informácie
Čo Braunol obsahuje
- Liečivo je jódovaný povidón.1 g dermálneho roztoku obsahuje 75 mg jódovaného povidónu s obsahom 10 % využiteľného jódu.
- Ďalšie zložky sú čistená voda, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, jodičnan sodný, makrogol-9-lauryléter, hydroxid sodný.
Ako vyzerá Braunol a obsah balenia
Číry hnedý roztok v plastových fľašiach s obsahom 30 ml, 100 ml, 250 ml (s mechanickým rozprašovačom), 500 ml, 900 ml, 1 000 ml a plastových kanistroch s obsahom 5 l.
Veľkosti balenia:
1 x 30 ml (v škatuli)
1 x 100 ml (bez škatule), 20 x 100 ml (v škatuli)
1 x 250 ml (bez škatule), 20 x 250 ml (v škatuli)
1 x 500 ml (bez škatule), 20 x 500 ml (v škatuli)
1 x 900 ml (bez škatule), 10 x 900 ml (v škatuli)
1 x 1 000 ml (bez škatule), 10 x 1 000 ml (v škatuli)
1 x 5 l (bez škatule)
Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.
Držiteľ rozhodnutia o registrácii a výrobca
B. Braun Melsungen AG
Carl-Braun-Strasse 1
34212 Melsungen
Nemecko
Tel.: +49/5661/71-0
Fax: +49/5661/71-4567