Súhrnné informácie o lieku - IMMODIN
1. NÁZOV LIEKU
IMMODIN
2. KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE
Jedna dávka (obsah jednej ampulky) lyofilizovaného lieku obsahuje:
Leucocyti dialysatum 200 × 106
(Lyofilizovaný dialyzát z 200 miliónov leukocytov)
pH = 7,8–9 po rekonštitúcii (rozpustení) lieku.
Úplný zoznam pomocných látok, pozri časť 6.1.
3. LIEKOVÁ FORMA
Prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Terapeutické indikácie
IMMODIN je indikovaný pri chorobných stavoch, kde bola preukázaná porucha bunkovej imunity u detí od 6 mesiacov, mladistvých a dospelých.
Terapeuticky j e odporučený pri
-
– recidivujúcich chronických infekciách
-
– ťažkých septických stavoch
-
– atopickom ekzéme, psoriáze
-
– chronickom únavovom syndróme na imunodeficitnom podklade
-
– závažných stavoch alergického pôvodu, kde je preukázaný defekt bunkovej imunity
a obvyklá imunoterapia nie je účinná (napr.hyposenzibilizačná liečba).
Profylaktický
-
– u osôb, u ktorých uskutočnená liečba vyvoláva pokles bunkovej imunity
-
– pri predoperačnej príprave osôb s preukázanou poruchou bunkovej imunity
-
– pri ťažkých úrazoch
4.2 Dávkovanie a spôsob podávania
Dávkovanie
Liek je upravený tak, že 1 dávka (obsah 1 ampulky) predstavuje množstvo účinnej látky, obsiahnutej v 200 miliónoch leukocytov pôvodného darcu. Dávkovanie lieku vychádza z predchádzajúceho a priebežného vyšetrovania imunitného stavu pacienta. Pri ľahších poruchách vystačia obvykle 3 základné dávky, podané v týždenných intervaloch. Štvrtá dávka sa podá jeden mesiac po dávke tretej. Toto dávkovanie zaručí vo väčšine prípadov dlhodobé (viac ako polročné) vyrovnanie hladiny T-lymfocytov. Pri ťažších stavoch imunodeficiencie je liečba IMMODINOM substitučná a dlhodobá, vychádzajúca z výsledkov priebežného testovania imunitného stavu pacienta. Pri septických stavoch, rezistentných na antibiotiká, sa odporúča robiť nárazovú liečbu podaním 3 –5 dávok lieku v priebehu jedného týždňa. Dávkovanie je u dospelých i detí, vrátane dojčiat, rovnaké.
Spôsob podávania
Lyofilizovaný liek sa tesne pred aplikáciou rozpustí v 4,0 ml vody na injekciu.
Liek sa podáva obvykle hlboko subkutánne. V dôsledku vyššieho objemu sa pri podaní lieku, najmä u detí, môže jednotlivá dávka rozdeliť a aplikovať na viac miest.
-
V priebehu liečby sa odporúča sledovať ukazovatele bunkovej imunity.
4.3 Kontraindikácie
Tehotenstvo a stavy, kde je zvýšenie bunkovej imunity nežiaduce.
4.4 Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaní
Subkutánna aplikácia lieku vyvoláva lokálnu bolestivosť rôznej intenzity, ktorá obvykle ustúpi do 15 minút. V mieste aplikácie je možné zaznamenať erytém a infiltrát, ktorý netrvá dlhšie ako 24 hodín. IMMODIN je nízkomolekulárna látka, izolovaná z dialyzátu homogenátu leukocytov periférnej krvi, získaná od zdravých darcov, testovaných a nereaktívnych na anti-HIV 1+2, anti-HCV, HbsAg a lues. Bezpečnosť lieku je zabezpečená výberom darcov a spracovaním, pri ktorom je zaradená filtrácia cez membránu 10 kD, sterilná filtrácia a následná tepelná inaktivácia (pasterizácia).
4.5 Liekové a iné interakcie
Interakcie neboli pozorované.
4.6 Fertilita, gravidita a laktácia
-
V tehotenstve sa liek nepodáva, v období laktácie nie je jeho podanie kontraindikované.
4.7 Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať stroje
IMMODIN nemá žiadny alebo má zanedbateľný vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
4.8 Nežiaduce účinky
Prechodná lokálna bolestivosť, erytém a infiltrát, ktorý netrvá dlhšie ako 24 hodín.
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcie
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcie po registrácii lieku je dôležité. Umožňuje priebežné monitorovanie pomeru prínosu a rizika lieku. Od zdravotníckych pracovníkov sa vyžaduje, aby hlásili akékoľvek podozrenia na nežiaduce reakcie prostredníctvom národného systému hlásenia uvedeného v
4.9 Predávkovanie
Nebolo pozorované.
5.
FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1 Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: Imunopreparáty
ATC kód: L03AX
Účinné látky obsiahnuté v lieku IMMODIN ovplyvňujú proliferáciu a diferenciáciu rôznych druhov buniek t.j. dozrievanie do funkcie schopných štádií. Ide napr. o progenitory krvných buniek kostnej drene, kde pôsobia najmä na ich schopnosť reagovať na rad cytokínov. Obdobne pôsobia na lymfocyty a to ako s markermi CD4+ tak CD8+. Aplikácia lieku IMMODIN vyvolá napr. zvýšenie produkcie IFN gama a IL1–2 a tým posun v prospech subpopulácie Th 1 a spektra cytokínov produkovaných týmito bunkami.
Jedným z mechanizmov, ktorým IMMODIN ovplyvňuje metabolizmus a funkciu buniek je ovplyvňovanie presunu ióntov Ca++ cez membrány t.j. uvoľňovanie alebo vyviazanie podľa typu a stavu buniek (lymfocyty a mykrofágy). Liek IMMODIN zvyšuje tiež oxidatívny metabolizmus pečeňových buniek.
Liek IMMODIN je zmes biologicky aktívnych, imunomodulačných látok, ktoré neboli doteraz chemicky presne definované.
5.2 Farmakokinetické vlastnosti
Neboli sledované.
5.3 Predklinické údaje o bezpečnosti
Liek nie je v bežných dávkach toxický, a preto sa každá šarža vyrobeného lieku skúša len na neškodnosť.
Pri skúške neškodnosti, ktorá sa robí na morčatách a myšiach neboli preukázané nežiaduce účinky. Bezpečnosť lieku bola overená dlhodobým podávaním (10 rokov).
6. FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE
6.1 Zoznam pomocných látok
Voda na injekciu
6.2 Inkompatibility
Nemiešať s inými liekmi. Nepodávať súčasne s inými liekmi.
6.3 Čas použiteľnosti
Lyofilizát: 2 roky
Voda na injekciu: 3 roky
Aplikujte ihneď po rekonštitúcii (rozpustení).
6.4 Špeciálne upozornenia na uchovávanie
Uchovávajte v chladničke (2°C – 8 °C).
Uchovávajte v pôvodnom obale na ochranu pred svetlom. Uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
6.5 Druh obalu a obsah balenia
Sklenená zatavená ampulka, papierová škatuľka.
Balenie:
1 × 1 dávka lyofilizátu + 1 × 4 ml vody na injekciu
5 × 1 dávka lyofilizátu + 5 × 4 ml vody na injekciu
6.6 Špeciálne opatrenia na likvidáciu
Lyofilizovaný liek sa tesne pred aplikáciou rozpustí v 4,0 ml vody na injekciu.
Nepoužitý liek alebo odpad vzniknutý z lieku treba vrátiť do lekárne.
7. DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCII
IMUNA PHARM, a.s., Jarková 269/17, 082 22 Šarišské Michaľany, Slovenská republika
8. REGISTRAČNÉ ČÍSLO
59/0147/89-C/S
9. DÁTUM PRVEJ REGISTRÁCIE/PREDĹŽENIA REGISTRÁCIE
Dátum prvej registrácie: 29. jún 1989
Dátum posledného predĺženia registrácie: 04. februára 2005