Súhrnné informácie o lieku - Nizoral šampón 2%
1. NÁZOV LIEKU
Nizoral šampón 2 %
2. KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE
Každý gram obsahuje 20 mg ketokonazolu.
Úplný zoznam pomocných látok, pozri časť 6.1.
3. LIEKOVÁ FORMA
Šampón
Popis lieku: ružová, číra viskózna tekutina s vôňou byliniek.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Terapeutické indikácie
Liečba a profylaxia infekcií vyvolaných kvasinkou rodu Malassezia (starší názov Pityrosporum), ako sú napr. pityriasis versicolor (lokalizovaná), seboroická dermatitída a pityriasis capitis (lupinatosť).
4.2 Dávkovanie a spôsob podávania
Nizoral šampón 2 % je indikovaný dospelým a dospievajúcim od 12 rokov.
Dávkovanie
Na jedno umytie zvyčajne postačuje množstvo šampónu do jednej dlane alebo 1 vrecko šampónu.
Liečba
-
– Pityriasis versicolor: jedenkrát denne počas 5 dní.
-
– Seboroická dermatitída a pityriasis capitis: dvakrát týždenne počas 2 až 4 týždňov.
Profylaxia
-
– Pityriasis versicolor: raz denne počas 3 dní pri jednorazovej liečbe pred začiatkom leta.
-
– Seboroická dermatitída a pityriasis capitis: jedenkrát za týždeň alebo jedenkrát za dva týždne.
Osobitné skupiny pacientov
Pediatrická populácia
Bezpečnosť a účinnosť lieku Nizoral šampón 2 % u detí mladších ako 12 rokov nebola stanovená.
Spôsob podávania
Na lokálne použitie do vlasatej časti hlavy alebo na pokožku.
Infikované plochy pokožky alebo vlasatej časti hlavy sa majú dôkladne umyť liekom Nizoral šampón 2 %, ktorý sa má pred opláchnutím na pokožke/vlasatej časti hlavy nechať účinkovať 3 až 5 minút.
4.3 Kontraindikácie
Precitlivenosť na ketokonazol alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok uvedených v časti 6.1.
4.4 Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaní
U pacientov, ktorí sa dlhodobo liečia kortikosteroidmi na lokálne použitie, sa počas používania lieku Nizoral šampón 2 % odporúča, aby počas obdobia 2 až 3 týždňov postupne vysadzovali liečbu steroidmi, aby sa predišlo návratu príznakov (rebound effect).
Má sa predísť kontaktu s očami. Ak sa šampón dostane do kontaktu s očami, oči sa majú vypláchnuť vodou.
4.5 Liekové a iné interakcie
Nie sú známe
4.6 Fertilita, gravidita a laktácia
Gravidita
K dispozícii nie sú adekvátne a dobre kontrolované štúdie u gravidných žien. Plazmatické koncentrácie ketokonazolu po topickom podaní lieku Nizoral šampón 2 % do vlasatej časti hlavy žien, ktoré neboli gravidné, neboli detegovateľné. Plazmatické hladiny boli detegovateľné po topickom podaní lieku Nizoral šampón 2 % na celé telo. Neexistujú žiadne známe riziká spojené s používaním lieku Nizoral šampón 2 % počas gravidity.
Dojčenie
K dispozícii nie sú adekvátne a dobre kontrolované štúdie u žien počas laktácie. Neexistujú žiadne známe riziká spojené s používaním lieku Nizoral šampón 2 % počas laktácie.
4.7 Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať stroje
Netýka sa.
4.8 Nežiaduce účinky
Bezpečnosť lieku Nizoral šampón 2 % sa hodnotila u 2 890 jedincov v 22 klinických skúšaniach, v ktorých sa Nizoral šampón 2 % podával topicky do vlasatej časti hlavy a/alebo na pokožku.
U > 1 % jedincov liečených liekom Nizoral šampón 2 % sa nehlásili žiadne nežiaduce reakcie.
Nežiaduce reakcie, ktoré sa v klinických súboroch na hodnotenie údajov objavili u < 1 % jedincov liečených liekom Nizoral šampón 2 %, sú uvedené v tabuľke 1.
Tabuľka 1. Nežiaduce reakcie hlásené u < 1 % z 2 890 jedincov liečených liekom Nizoral šampón 2 % v 22 klinických skúšaniach
Trieda orgánových systémov
Preferovaná terminológia
Poruchy oka
podráždenie oka
zvýšené slzenie očí
Celkové poruchy a reakcie v mieste podania
erytém v mieste nanesenia |
podráždenie v mieste nanesenia |
precitlivenosť v mieste nanesenia |
pruritus v mieste nanesenia |
pustuly v mieste nanesenia |
reakcia v mieste nanesenia |
Poruchy imunitného systému |
precitlivenosť |
Infekcie a nákazy |
folikulitída |
Poruchy nervového systému |
dysgeuzia |
Poruchy kože a podkožného tkaniva |
akné |
alopécia |
kontaktná dermatitída |
suchá koža |
abnormálna štruktúra vlasov |
vyrážka |
pocit pálenia pokožky |
porucha kože |
exfoliácia kože |
Údaje po uvedení lieku na trh
Okrem nežiaducich reakcií hlásených počas klinických štúdií a nežiaducich reakcií uvedených vyššie sa počas skúseností po uvedení lieku na trh hlásili nasledovné nežiaduce reakcie (tabuľka 2 a 3).
V každej tabuľke sú frekvencie výskytu uvedené podľa nasledujúcej konvencie:
Veľmi časté
Časté
Menej časté
Zriedkavé
Veľmi zriedkavé
> 1/10
-
> 1/100 až < 1/10
-
> 1/1 000 až < 1/100
-
> 1/10 000 až < 1/1 000
Veľmi zriedkavé angioedém, urtikária, zmeny zafarbenia vlasov
Neznáme angioedém, urtikária, zmeny zafarbenia vlasov
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcie
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcie po registrácii lieku je dôležité. Umožňuje priebežné monitorovanie pomeru prínosu a rizika lieku. Od zdravotníckych pracovníkov sa vyžaduje, aby hlásili akékoľvek podozrenia na nežiaduce reakcie na národné centrum hlásenia uvedené v .
4.9 Predávkovanie
Liečba
V prípade náhodného požitia sa majú vykonať podporné a symptomatické opatrenia. Aby sa predišlo aspirácii, nevyvolávajte vracanie ani nevykonávajte výplach žalúdka.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1 Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: antimykotiká na lokálne použitie, imidazolové a triazolové deriváty; ATC kód: D01AC08
Mechanizmus účinku
Ketokonazol je syntetický derivát imidazoldioxolánu so silným antimykotickým účinkom.
Farmakodynamické účinky
Nizoral šampón 2 % spôsobuje rýchlu úľavu od tvorby šupín a svrbenia, ktoré sú zvyčajne spojené so seboroickou dermatitídou, pityriasis capitis (lupiny) a pityriasis versicolor.
Mikrobiologické vlastnosti
Ketokonazol má silný antimykotický účinok proti dermatofytom, ako sú napr. Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp. a kvasinkám, ako sú napr. Candida spp. a Malassezia spp. (Pityrosporum spp.).
5.2 Farmakokinetické vlastnosti
Plazmatické koncentrácie ketokonazolu po topickom podaní lieku Nizoral šampón 2 % do vlasatej časti hlavy neboli detegovateľné. Plazmatické hladiny sa detegovali po topickom podaní lieku Nizoral šampón 2 % na celé telo.
5.3 Predklinické údaje o bezpečnosti
Predklinické údaje na základe obvyklých štúdií vrátane akútnej toxicity po dermálnom a perorálnom podaní, primárnej okulárnej iritácie, dermálnej iritácie po opakovanom podávaní a toxicity po dermálnom podaní, neodhalili žiadne osobitné riziko pre ľudí.
6. FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE
6.1 Zoznam pomocných látok
nátriumlaurylsulfát
monolaurylsulfosukcinát disodný dietanolamid kyseliny kokosovej kvarternizovaný živočíšny kolagén makrogol 120 metylglukózodioleátu parfém imidomočovina hydroxid sodný kyselina chlorovodíková sodná soľ erytrozínu E 127 chlorid sodný čistená voda.
6.2 Inkompatibility
Neaplikovateľné.
6.3 Čas použiteľnosti
3 roky
6.4 Špeciálne upozornenia na uchovávanie
Fľaška: Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 °C. Fľašku udržiavajte dôkladne uzatvorenú na ochranu pred svetlom.
Vrecko: Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 30 °C. Chráňte pred svetlom.
6.5 Druh obalu a obsah balenia
60 ml alebo 100 ml biele fľašky z polyetylénu s vysokou hustotou (HDPE) s polypropylénovým (PP) uzáverom (1 fľaška v 1 balení) a 6 ml polyesterové/hliníkové/PE vrecká (6 alebo 12 vreciek v 1 balení).
Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.
6.6 Špeciálne opatrenia na likvidáciu a iné zaobchádzanie s liekom
Všetok nepoužitý liek alebo odpad vzniknutý z lieku sa má zlikvidovať v súlade s národnými požiadavkami.
7. DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCII
McNeil Healthcare (Ireland) Limited
Airton Road, Tallaght,
Dublin 24, Írsko
8. REGISTRAČNÉ ČÍSLO
26/0067/94-S
9. DÁTUM PRVEJ REGISTRÁCIE / PREDĹŽENIA REGISTRÁCIE
Dátum prvej registrácie: 18. marca 1994
Dátum posledného predĺženia registrácie:16. októbra 2008