Súhrnné informácie o lieku - PANADOL FEMINA
1. NÁZOV LIEKU
Panadol Femina
500 mg/10 mg filmom obalené tablety
2. KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE
paracetamolum butylscopolaminii bromidum
500 mg
10 mg
Pomocné látky so známym účinkom: sorbitol
Úplný zoznam pomocných látok, pozri časť 6.1.
3. LIEKOVÁ FORMA
Filmom obalená tableta.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Terapeutické indikácie
Panadol Femina je indikovaný na liečbu príznakov dysmenorey, prípadne ďalších viscerálnych bolestí. Možno ho tiež použiť pri rádiodiagnostických výkonoch a pred gastrointestinálnou endoskopiou.
4.2 Dávkovanie a spôsob podávania
Tento liek je určený na perorálne použitie.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov
1–2 tablety 1 až 3-krát denne s odstupom 8 hodín. Jedna tableta je vhodná pre osoby s telesnou hmotnosťou 34–60 kg, 2 tablety pre osoby s telesnou hmotnosťou nad 60 kg. Maximálna denná dávka je 6 tabliet. Neprekračovať odporučené dávkovanie.
Deti
Liek nie je vhodný pre deti do 12 rokov.
4.3 Kontraindikácie
Precitlivenosť na paracetamol, butylskopolamíniumbromid alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok uvedených v časti 6.1.
4.4 Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaní
Panadol Femina filmom obalené tablety sa majú užívať s opatrnosťou v týchto prípadoch:
- Gastroezofageálny reflux, poruchy peristaltiky hornej časti gastrointestinálneho traktu, stenóza pyloru.
- Pacientom s intestinálnou ulceráciou môže liek utlmiť peristaltiku a spôsobiť zápchu.
- Srdcové ochorenie (mitrálna stenóza, ochorenie koronárnych tepien).
- Staršie osoby, u ktorých môže spôsobiť nežiaduce účinky zo strany centrálneho nervového systému, sucho v ústach a najmä u mužov retenciu moču .
4.5 Liekové a iné interakcie
Rýchlosť absorpcie paracetamolu môže zvýšiť metoklopramid alebo domperidón a znížiť cholestyramín. Antikoagulačný účinok warfarínu alebo iných kumarínových liekov sa môže zvýšiť spolu so zvýšeným rizikom krvácania dlhodobým pravidelným denným užívaním paracetamolu. Občasné užívanie nemá signifikantný účinok. Tricyklické antidepresíva, inhibítory MAO, chinidín, amantadín, disopyramid a butyrofenón môžu zvýšiť cholinolytický účinok butylskopolamíniumbromidu a spôsobiť excitáciu a horúčku. Butylskopolamíniumbromid môže znížením peristaltiky a sekrécie znížiť absorpciu a farmakologický účinok niektorých súbežne perorálne podávaných liekov. Antagonisty dopamínu, ako je metoklopramid môžu znížiť účinok butylskopolamíniumbromidu na gastrointestinálny trakt.
4.6 Fertilita, gravidita a laktácia
Panadol Femina sa môže užívať v gravidite len po odporučení lekára, ak prínos pre matku preváži možné riziko pre plod.
Panadol Femina je kontraindikovaný počas laktácie.
4.7 Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať stroje
Liek môže ovplyvniť centrálny nervový systém a vyvolať poruchy akomodácie, preto je vedenie vozidiel a práca so strojmi počas liečby Panadolom Femina zakázané.
4.8 Nežiaduce účinky
Frekvencia nežiaducich účinkov spojených s paracetamolom je uvedená v nasledujúcej tabuľke.
Frekvencia | Systém | Symptómy |
Zriedkavé (>1/10 000 až <1/1 000) | ||
Poruchy krvi a lymfatického systému | Poruchy krvných doštičiek, poruchy kmeňových buniek | |
Poruchy imunitného systému | Alergie (okrem angioedému), anafylaxia | |
Psychické poruchy | Depresia, zmätenosť, halucinácie | |
Poruchy nervového systému | Tras, bolesť hlavy | |
Poruchy oka | Abnormálne videnie | |
Poruchy srdca a srdcovej činnosti | Edém | |
Poruchy ciev | Edém | |
Poruchy gastrointestinálneho traktu | Hemorágia, bolesti brucha, hnačka, nevoľnosť, vracanie |
Poruchy pečene a žlčových ciest | Abnormálne pečeňové funkcie, zlyhanie pečene, nekróza pečene, žltačka | |
Poruchy kože a podkožného tkaniva | Svrbenie, vyrážka, potenie, purpura, angioedém, urtikária, Stevensov-Johnsonov syndróm | |
Celkové poruchy a reakcie v mieste podania | Závrat, nevoľnosť, horúčka, sedácia | |
Poruchy dýchacej sústavy, hrudníka a mediastína | Bronchospazmus u pacientov citlivých na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné NSA |
Najčastejšími nežiaducimi účinkami pri užívaní butylskopolamíniumbromidu sú suchosť v ústach, cykloplégia, dezorientácia, poruchy pamäti a závrat, retencia moču, tachykardia.
4.9 Predávkovanie
V prípade predávkovania paracetamolom je nevyhnutná okamžitá liečba , aj keď chýbajú symptómy predávkovania. Predávkovanie paracetamolom môže spôsobiť zlyhanie funkcie pečene. Odporúča sa podanie metionínu alebo N-acetylcysteínu. Predĺženie protrombínového času je jedným z indikátorov zhoršenej funkcie pečene a preto je vhodné jeho monitorovanie. Musia byť dostupné opatrenia a postupy na zaistenie základných životných funkcií. Pri veľmi ťažkých otravách je na mieste hemodialýza alebo hemoperfúzia.
Vysoké dávky butylskopolamíniumbromidu môžu spôsobiť suchosť v ústach, tachykardiu, somnolenciu a prechodné poruchy videnia, retenciu moču (najmä u mužov).
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1 Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: analgetikum, antipyretikum; paracetamol, kombinácia okrem psycholeptík, ATC kód: N02BE51
Paracetamol je antipyretikum, analgetikum. Mechanizmus účinku je pravdepodobne podobný pôsobeniu kyseliny acetylsalicylovej a je spôsobený inhibíciou biosyntézy prostaglandínov. Nemá iné signifikantné farmakodynamické vlastnosti.
Butylskopolamíniumbromid prechádza minimálne do mozgového tkaniva, a preto sú jeho účinky na centrálny nervový systém minimálne. Predpokladá sa, že sa jeho cholinergný účinok uplatňuje najmä na gangliách vegetatívneho nervového systému v tráviacom trakte a je zodpovedný za jeho spazmolytický účinok.
5.2 Farmakokinetické vlastnosti
Paracetamol sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu.
Po terapeutických dávkach dosahuje koncentrácia v plazme vrchol za 30–120 minút a polčas v plazme je 1– 4 hodiny. Paracetamol sa relatívne rovnomerne distribuuje do väčšiny telesných tekutín. Väzba na plazmatické bielkoviny kolíše a pri terapeutických dávkach je minimálna. Metabolizuje sa v pečeni a vylučuje sa do moču vo forme glukuronidových a sulfátových metabolitov. Menej než 5 % sa vylučuje v nezmenenej forme.
Butylskopolamíniumbromid sa po perorálnom podaní takmer úplne konjuguje v pečeni. Len asi 4 –5 % sa vylučuje močom v nezmenenej forme. T1/2 po perorálnom podaní je približne 5 hodín.
5.3 Predklinické údaje o bezpečnosti
Toxicita paracetamolu bola študovaná u mnohých druhov zvierat. Predklinické štúdie na potkanoch a myšiach ukázali, že jednotlivé perorálne LD50 je 3,7 g/kg a 338 mg/kg. Chronická toxicita u týchto druhov mnohonásobne presahujúca terapeutické dávky sa u ľudí prejavuje degeneráciou a nekrózou pečene, obličkového a lymfoidného tkaniva a vedie ku zmenám krvného obrazu. Metabolity, ktoré sú považované za zodpovedné za tieto účinky boli preukázané tiež u ľudí. Paracetamol sa preto nemá užívať dlhodobo a v nadmerných dávkach. Pri užívaní v normálnych terapeutických dávkach nemá paracetamol riziko genotoxicity alebo kancerogenity. Nie je dôkaz embryotoxicity alebo fetotoxicity paracetamolom v štúdiách na laboratórnych zvieratách.
V štúdiách na zvieratách nebol hlásený toxický účinok butylskopolamínu, keď sa podával v dávkach podobných dávkam určeným pre ľudí. Nepozoroval sa žiaden účinok butylskopolamínu na reprodukciu potkanov. Nepotvrdil sa žiaden embryotoxický ani teratogénny účinok.
6. FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE
6.1 Zoznam pomocných látok
cellulosum microcristallinum
solani amylum polyvidon sorbitolum talcum
magnesii stearas
silica colloidalis anhydrica carboxymethylamylum natricum hypromellosum macrogolum 6000
6.2 Inkompatibility
Neaplikovateľné.
6.3 Čas použiteľnosti
2 roky
6.4 Špeciálne upozornenia na uchovávanie
Uchovávajte pri teplote do 25 °C.
6.5 Druh obalu a obsah balenia
PVC/ALU blister v kartónovej škatuľke alebo v plastovom puzdre s obsahom 6, 8, 10, 12, 16, 20 alebo 30 tabliet.
Nie všetky veľkosti balenia musia byť uvedené na trh.
6.6 Špeciálne opatrenia na likvidáciu
Nepoužitý liek treba vrátiť do lekárne.
7. DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCII
GlaxoSmithKline Consumer Healthcare Czech Republic s.r.o.
Hvezdova 1734/2c
140 00 Praha 4
Česká republika
8. REGISTRAČNÉ ČISLO
07/0028/05-S
9. DÁTUM PRVEJ REGISTRÁCIE/PREDĹŽENIA REGISTRÁCIE
Dátum prvej registrácie: 8. februára 2005
Dátum posledného predĺženia registrácie: 23. marca 2010