Príbalový leták - Rivaroxaban Grindeks 10 mg filmom obalené tablety
1. Čo je Rivaroxaban Grindeks a na čo sa používa
Rivaroxaban Grindeks 10 mg filmom obalené tablety obsahuje liečivo rivaroxabán a používa sa u dospelých:
- na zabránenie vzniku krvných zrazenín v žilách po operácii na nahradenie bedrového alebo kolenného kĺbu. Váš lekár vám predpísal tento liek, pretože po operácii máte zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín.
- na liečbu krvných zrazenín v žilách nôh (hlbokej žilovej trombózy) a v krvných cievach pľúc (pľúcnej embólie) a na zabránenie (prevenciu) opätovného vzniku krvných zrazenín v krvných cievach nôh a/alebo v pľúcach.
Rivaroxaban Grindeks patrí do skupiny liekov, ktoré sa nazývajú antitrombotiká. Pôsobí tak, že blokuje faktor zrážavosti krvi (faktor Xa), a tým znižuje náchylnosť na tvorbu krvných zrazenín.
2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako užijete Rivaroxaban Grindeks
Neužívajte Rivaroxaban Grindeks
- ak ste alergický na rivaroxabán alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6);
- ak silno krvácate;
- ak máte ochorenie alebo ťažkosti s niektorým orgánom v tele, ktoré zvyšujú riziko závažného krvácania (napr. žalúdočný vred, poranenie alebo krvácanie v mozgu, nedávna operácia mozgu alebo očí);
- ak užívate lieky na zabránenie tvorby krvných zrazenín (napr. warfarín, dabigatran, apixabán alebo heparín), okrem prípadov zmeny antikoagulačnej liečby alebo keď dostávate heparín cez katéter (hadičku) v žile alebo tepne, aby zostal priechodný;
- ak máte ochorenie pečene, ktoré vedie k zvýšenému riziku krvácania;
- ak ste tehotná alebo dojčíte.
Ak sa vás týka niečo z vyššie uvedeného, neužívajte Rivaroxaban Grindeks a povedzte to svojmu lekárovi.
Upozornenia a opatrenia
Predtým, ako začnete užívať Rivaroxan Grindeks, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Pri užívaní Rivaroxabanu Grindeks buďte zvlášť opatrný
ak máte zvýšené riziko krvácania, čo môže nastať v situáciách, ako sú:
- stredne závažné alebo závažné ochorenie obličiek, pretože funkcia obličiek môže ovplyvniť množstvo lieku, ktoré pôsobí vo vašom tele;
- ak užívate iné lieky na prevenciu tvorby krvných zrazenín (napr. warfarín, dabigatran, apixabán alebo heparín), počas zmeny antikoagulačnej liečby alebo keď dostávate heparín cez katéter (hadičku) v žile alebo tepne, aby zostal priechodný (pozri časť „Iné lieky a Rivaroxaban Grindeks“);
- poruchy krvácania;
- veľmi vysoký tlak krvi, ktorý nie je pod kontrolou pomocou liekov;
- ochorenie vášho žalúdka alebo čriev, ktoré môže viesť ku krvácaniu, napr. zápal čriev alebo žalúdka, zápal pažeráka, napr. z dôvodu ochorenia nazývaného gastroezofágová refluxová choroba (ochorenie, kedy sa žalúdočná kyselina dostáva hore do pažeráka) alebo nádory v žalúdku alebo v črevách, nádory pohlavných orgánov alebo močových ciest;
- problém s krvnými cievami v zadnej časti očí (retinopatia);
- ochorenie pľúc, pri ktorom sú priedušky rozšírené a vyplnené hnisom (bronchiektázia) alebo krvácanie z pľúc v minulosti;
- ak máte náhradnú (protetickú) srdcovú chlopňu;
- ak viete, že máte ochorenie nazývané antifosfolipidový syndróm (ochorenie imunitného systému, ktoré spôsobuje zvýšené riziko tvorby krvných zrazenín), obráťte sa na svojho lekára, ktorý rozhodne, či je potrebné zmeniť liečbu;
- ak lekár určí, že váš krvný tlak nie je stabilný alebo ak sa plánuje iná liečba alebo chirurgický zákrok na odstránenie krvnej zrazeniny z vašich pľúc.
Ak sa vás týka niečo z vyššie uvedeného, povedzte to svojmu lekárovi predtým, ako začnete užívať Rivaroxaban Grindeks. Váš lekár rozhodne, či sa máte liečiť týmto liekom a či máte byť dôkladne sledovaný.
Ak musíte podstúpiť operáciu
- je veľmi dôležité, aby ste Rivaroxaban Grindeks užívali pred operáciou a po operácii presne v časoch, ktoré vám nariadil lekár;
ak bude súčasťou vašej operácie zavedenie katétra alebo injekcie do chrbtice (napr. z dôvodu epidurálnej alebo spinálnej anestézie alebo na zmiernenie bolesti):
- je veľmi dôležité užiť Rivaroxaban Grindeks presne v časoch, ktoré vám nariadil váš lekár;
- okamžite oznámte svojmu lekárovi, ak sa u vás po ukončení anestézie vyskytne znecitlivenie alebo slabosť nôh alebo máte problémy s črevami alebo močovým mechúrom, pretože je potrebná okamžitá lekárska starostlivosť.
Deti a dospievajúci
Rivaroxaban Grindeks 10 mg tablety sa neodporúča podávať osobám mladším ako 18 rokov. O jeho používaní u detí a dospievajúcich nie je dostatok informácií.
Iné lieky a Rivaroxaban Grindeks
Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, vrátane liekov dostupných bez lekárskeho predpisu, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Ak užívate
- niektoré lieky proti plesňovým infekciám (napr. flukonazol, itrakonazol, vorikonazol, posakonazol) s výnimkou tých, ktoré sa používajú iba na kožu;
- tablety ketokonazolu (používané na liečbu Cushingovho syndrómu – keď telo produkuje nadbytok kortizolu);
- niektoré lieky proti bakteriálnym infekciám (napr. klaritromycín, erytromycín);
- niektoré lieky proti vírusu HIV/AIDS (napr. ritonavir);
- iné lieky na znižovanie krvnej zrážavosti (napr. enoxaparín, klopidogrel alebo antagonisty vitamínu K, ako je warfarín a acenokumarol);
- lieky proti zápalom a na zmiernenie bolesti (napr. naproxén alebo kyselina acetylsalicylová);
- dronedarón, liek na liečbu porúch srdcového rytmu;
- niektoré lieky na liečbu depresie (selektívne inhibítory spätného vychytávania sérotonínu (SSRI) alebo inhibítory spätného vychytávania sérotonínu a noradrenalínu (SNRI)).
Ak sa vás týka niečo z vyššie uvedeného, povedzte to svojmu lekárovi predtým, ako začnete užívať Rivaroxaban Grindeks, pretože sa môže zvýšiť účinok Rivaroxabanu Grindeks. Váš lekár rozhodne, či sa máte liečiť týmto liekom a či máte byť dôkladne sledovaný.
Ak sa váš lekár domnieva, že máte zvýšené riziko vzniku vredov žalúdka alebo čriev, môže tiež použiť liečbu na prevenciu vzniku vredov.
Ak užívate
- niektoré lieky na liečbu epilepsie (fenytoín, karbamazepín, fenobarbital);
- ľubovník bodkovaný (Hypericum perforatum), rastlinný prípravok používaný proti depresii;
- antibiotikum rifampicín.
Ak sa vás týka niečo z vyššie uvedeného, povedzte to svojmu lekárovi predtým, ako začnete užívať Rivaroxaban Grindeks, pretože sa môže znížiť účinok Rivaroxabanu Grindeks. Váš lekár rozhodne, či sa máte liečiť Rivaroxabanom Grindeks a či máte byť dôkladne sledovaný.
Tehotenstvo a dojčenie
Ak ste tehotná alebo dojčíte, neužívajte Rivaroxaban Grindeks. Ak existuje možnosť, že by ste mohli otehotnieť, počas užívania Rivaroxabanu Grindeks používajte spoľahlivú antikoncepciu. Ak otehotniete počas užívania tohto lieku, ihneď to povedzte svojmu lekárovi, ktorý potom rozhodne o vašej ďalšej liečbe.
Vedenie vozidiel a obsluha strojov
Rivaroxaban Grindeks môže spôsobiť závrat (častý vedľajší účinok) alebo mdloby (menej častý vedľajší účinok) (pozri časť 4 „Možné vedľajšie účinky“). Ak máte tieto príznaky, nesmiete viesť vozidlá, jazdiť na bicykli ani používať akékoľvek nástroje alebo obsluhovať stroje.
Rivaroxaban Grindeks obsahuje laktózu a sodík
Ak vám váš lekár povedal, že neznášate niektoré cukry, kontaktujte svojho lekára pred užitím tohto lieku.
Tento liek obsahuje menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) v tablete, t.j. v podstate zanedbateľné množstvo sodíka.
3. Ako užívať Rivaroxaban Grindeks
Vždy užívajte tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.
Koľko tabliet užívať
Na zabránenie vzniku krvných zrazenín v žilách po operácii na nahradenie bedrového alebo kolenného kĺbu
Odporúčaná dávka je jedna tableta Rivaroxabanu Grindeks 10 mg jedenkrát denne.
Na liečbu krvných zrazenín v žilách nôh a krvných zrazenín v krvných cievach pľúc a na zabránenie opätovného vzniku krvných zrazenín
Po najmenej 6 mesiacoch liečby krvných zrazenín je odporúčaná dávka buď jedna 10 mg tableta jedenkrát denne, alebo jedna 20 mg tableta jedenkrát denne. Lekár vám predpísal Rivaroxaban Grindeks 10 mg jedenkrát denne.
Tabletu prehltnite a zapite najlepšie vodou.
Rivaroxaban Grindeks 10 mg sa môže užívať s jedlom alebo bez jedla.
Ak máte problémy s prehĺtaním celej tablety, váš lekár vám povie o iných spôsoboch užitia Rivaroxabanu Grindeks. Tabletu môžete rozdrviť a zmiešať s vodou alebo jablčným pyré tesne predtým, ako ju užijete.
Ak je to potrebné, váš lekár vám môže taktiež podať rozdrvenú tabletu Rivaroxabanu Grindeks žalúdočnou sondou.
Kedy užívať Rivaroxaban Grindeks
Tabletu užívajte každý deň, kým vám lekár nepovie, aby ste užívanie ukončili.
Snažte sa užívať tabletu každý deň v rovnakom čase, čo vám pomôže zapamätať si užívanie.
Váš lekár rozhodne, ako dlho musíte pokračovať v liečbe.
Na zabránenie vzniku krvných zrazenín v žilách po operácii na nahradenie bedrového alebo kolenného kĺbu:
Prvú tabletu užite 6 – 10 hodín po operácii.
Ak ste mali rozsiahlu operáciu bedrového kĺbu, zvyčajne budete tablety užívať 5 týždňov.
Ak ste mali rozsiahlu operáciu kolena, zvyčajne budete užívať tablety 2 týždne.
Ak užijete viac Rivaroxabanu Grindeks, ako máte
Ak ste užili príliš veľa tabliet Rivaroxabanu Grindeks, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Užitie príliš veľkého množstva Rivaroxabanu Grindeks zvyšuje riziko krvácania.
Ak zabudnete užiť Rivaroxaban Grindeks
Ak ste zabudli užiť dávku, užite ju hneď, ako si spomeniete. Ďalšiu tabletu užite v nasledujúci deň a potom pokračujte v užívaní tablety jedenkrát denne ako zvyčajne.
Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú tabletu.
Ak prestanete užívať Rivaroxaban Grindeks
Neprestaňte užívať Rivaroxaban Grindeks bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom, pretože Rivaroxaban Grindeks chráni pred vznikom závažného stavu.
Ak máte akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika.
4. Možné vedľajšie účinky
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Tak ako iné podobné lieky na zníženie tvorby krvných zrazenín, aj Rivaroxaban Grindeks môže spôsobiť krvácanie, ktoré môže potenciálne ohroziť život. Nadmerné krvácanie môže viesť k náhlemu poklesu tlaku krvi (šoku). V niektorých prípadoch nemusí byť krvácanie viditeľné.
Okamžite povedzte svojmu lekárovi, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich vedľajších účinkov:
Prejavy krvácania
- krvácanie do mozgu alebo vo vnútri lebky (príznaky môžu zahŕňať bolesť hlavy, slabosť na jednej strane tela, vracanie, záchvaty, zníženú úroveň vedomia a stuhnutosť krku. Ide o vážny stav vyžadujúci lekársku pohotovosť. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc!)
- dlhodobé alebo nadmerné krvácanie
- výnimočná slabosť, únava, bledosť, závrat, bolesť hlavy, neobjasnený opuch, dýchavičnosť, bolesť na hrudi alebo angina pectoris
Lekár môže rozhodnúť o vašom dôkladnejšom sledovaní alebo o zmene liečby.
Prejavy závažných kožných reakcií
- šíriaca sa intenzívna kožná vyrážka, pľuzgiere alebo lézie slizníc, napr. v ústach alebo v očiach (Stevensov-Johnsonov syndróm/toxická epidermálna nekrolýza)
- reakcia na liek, ktorá spôsobí vyrážku, horúčku, zápal vnútorných orgánov, krvné abnormality a systémové (postihujúce celé telo) ochorenie (DRESS syndróm).
Častosť výskytu týchto vedľajších účinkov je veľmi zriedkavá (môže postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb).
Prejavy závažných alergických reakcií
- opuch tváre, pier, úst, jazyka alebo hrdla; ťažkosti s prehĺtaním; žihľavka a problémy s dýchaním; náhle zníženie krvného tlaku
Častosť výskytu závažných alergických reakcií je veľmi zriedkavá (anafylaktické reakcie, vrátane anafylaktického šoku; môžu postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb) a menej častá (angioedém a alergický edém; môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb).
Celkový zoznam možných vedľajších účinkov
Časté (môžu postihovať menej ako 1 z 10 osôb)
- pokles počtu červených krviniek, čo môže mať za následok bledosť pokožky a spôsobiť slabosť alebo dýchavičnosť
- krvácanie do žalúdka alebo čriev, krvácanie z pohlavných a močových orgánov (vrátane krvi v moči a silného menštruačného krvácania), krvácanie z nosa, krvácanie z ďasien
- krvácanie do oka (vrátane krvácania z očných bielok)
- krvácanie do tkaniva alebo telovej dutiny (krvné podliatiny, modriny)
- vykašliavanie krvi
- krvácanie z kože alebo pod kožu
- krvácanie po operácii
- vytekanie krvi alebo tekutiny z operačnej rany
- opuch končatín
- bolesť končatín
- porucha funkcie obličiek (môže byť zreteľná z lekárskych vyšetrení)
- horúčka
- bolesť žalúdka, tráviace ťažkosti, pocit na vracanie alebo vracanie, zápcha, hnačka
- nízky tlak krvi (príznakmi môžu byť pocit závratu alebo slabosť pri vstávaní)
- znížená celková sila a energia (slabosť, únava), bolesť hlavy, závrat
- vyrážka, svrbivá pokožka
- krvné testy môžu ukázať zvýšené hodnoty niektorých pečeňových enzýmov
Menej časté (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb)
- krvácanie do mozgu alebo vo vnútri lebky (prejavy krvácania pozri vyššie)
- krvácanie do kĺbov spôsobujúce ich bolesť a opuch
- trombocytopénia (nízky počet krvných doštičiek, buniek, ktoré pomáhajú zrážaniu krvi)
- alergické reakcie, vrátane alergických kožných reakcií
- porucha funkcie pečene (môže byť zreteľná z lekárskych vyšetrení)
- krvné vyšetrenia môžu ukázať zvýšenie žlčového farbiva bilirubínu, niektorých enzýmov podžalúdkovej žľazy alebo pečeňových enzýmov alebo zvýšený počet krvných doštičiek
- mdloby
- celkový pocit choroby
- rýchlejší srdcový pulz
- sucho v ústach
- žihľavka
Zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 1 000 osôb)
- krvácanie do svalov
- cholestáza (znížený odtok žlče), hepatitída (zápal pečene), vrátane poškodenia pečeňových buniek
- zožltnutie pokožky a očí (žltačka)
- ohraničený opuch
- nahromadenie krvi (hematóm) v slabinách ako komplikácia po chirurgickom výkone na srdci, pri ktorom sa zavedie katéter do tepny na nohe (pseudoaneuryzma)
Veľmi zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb)
- nahromadenie eozinofilov, typu bielych granulocytových krviniek, ktoré spôsobuje zápal pľúc (eozinofilná pnuemónia)
Neznáme (častosť výskytu sa nedá odhadnúť z dostupných údajov)
- zlyhanie obličiek po ťažkom krvácaní
- krvácanie do obličiek, niekedy s prítomnosťou krvi v moči, čo vedie k neschopnosti obličiek správne fungovať (nefropatia súvisiaca s antikoagulanciami)
- zvýšený tlak vo vnútri svalov nôh alebo rúk po krvácaní, čo vedie k bolesti, opuchu, zmenenej citlivosti, necitlivosti alebo ochrnutiu (kompartment syndróm po krvácaní)
Hlásenie vedľajších účinkov
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V.
Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.
5. Ako uchovávať Rivaroxaban Grindeks
Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
Neužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuľke a blistri alebo fľaštičke po EXP. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.
Tento liek nevyžaduje žiadne zvláštne podmienky na uchovávanie.
Podmienky na uchovávanie po prvom otvorení HDPE fľaštičky: Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 °C.
Čas použiteľnosti po prvom otvorení HDPE fľaštičky: 100 dní.
Rozdrvené tablety
Rozdrvené tablety sú vo vode a v jablčnom pyré stabilné po dobu až 4 hodín.
Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.
6. Obsah balenia a ďalšie informácie
Čo Rivaroxaban Grindeks obsahuje
- Liečivo je rivaroxabán. Jedna filmom obalená tablety obsahuje 10 mg rivaroxabánu.
Ďalšie zložky sú:
Jadro tablety: mikrokryštalická celulóza (E 460); monohydrát laktózy; hypromelóza (E 464); kroskarmelóza, sodná soľ (E 468); stearát horečnatý (E 572); laurylsíran sodný.
Filmový obal: makrogol a polyvinylalkohol vrúbľovaný, kopolymér (E 1209); mastenec (E 553b); oxid titaničitý (E 171); glycerol-monokaprylokaprát (E 471); polyvinylalkohol (E 1203); červený oxid železitý (E 172); voda, čistená.
Ako vyzerá Rivaroxaban Grindeks 10 mg filmom obalené tablety a obsah balenia
Ružové, okrúhle, filmom obalené tablety s mierne skoseným hladkým povrchom a označením „10“ na jednej strane tablety.
Priemer tablety je približne 6 mm.
10, 14, 28, 30, 42, 98 alebo 100 filmom obalených tabliet v PVC/PVDC/Al blistroch.
100 filmom obalených tabliet v 30 ml bielej HDPE fľaštičke s PP detským bezpečnostným uzáverom.
Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.
Držiteľ rozhodnutia o registrácii
AS GRINDEKS
Krustpils iela 53
Rīga, LV-1057
Lotyšsko
Tel: +371 67083205
E-mail: grindeks@grindeks.com
Výrobca
AS GRINDEKS
Krustpils iela 53, Rīga, LV-1057
Lotyšsko
Pharmaceutical Works Polpharma S.A.
Ul. Pelplinska 19, 83-200 Starogard Gdanski, Pomorskie
Poľsko
Liek je schválený v členských štátoch Európskeho hospodárskeho priestoru pod nasledovnými názvami:
Island Rivaroxaban Grindeks 10 mg filmuhúðaðar töflur
Belgicko Rivaroxaban Grindeks 10 mg comprimés pelliculés
Bulharsko Ривароксабан Гриндекс 10 mg филмирани таблетки
Česká republika Rivaroxaban Grindeks
Dánsko Rivaroxaban Grindeks
Estónsko Rivaroxaban Grindeks
Fínsko Rivaroxaban Grindeks 10 mg kalvopäällysteiset tabletit
Francúzsko RIVAROXABAN GRINDEKS 10 mg, comprimé pelliculé
Grécko Rivaroxaban Grindeks 10 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία
Holandsko Rivaroxaban Grindeks 10 mg filmomhulde tabletten
Chorvátsko Rivaroksaban Grindeks 10 mg filmom obložene tablete
Írsko Rivaroxaban Grindeks 10 mg film-coated tablets
Litva Rivaroxaban Grindeks 10 mg plėvele dengtos tabletės
Lotyšsko Rivaroxaban Grindeks 10 mg apvalkotās tabletes
Luxembursko Rivaroxaban Grindeks 10 mg filmbeschichtete Pëllen
Maďarsko Rivaroxaban Grindeks 10 mg filmtabletta
Nemecko Rivaroxaban Grindeks 10 mg Filmtabletten
Nórsko Rivaroxaban Grindeks
Poľsko Rivaroxaban Grindeks
Portugalsko Rivaroxaban Grindeks 10 mg comprimidos revestidos por película
Rakúsko Rivaroxaban Grindeks 10 mg Filmtabletten
Rumunsko Rivaroxaban Grindeks 10 mg comprimate filmate
Slovenská republika Rivaroxaban Grindeks 10 mg filmom obalené tablety
Slovinsko Rivaroxaban Grindeks 10 mg filmsko obložene tablete
Španielsko Rivaroxaban Grindeks 10 mg comprimidos recubiertos con película
Švédsko Rivaroxaban Grindeks 10 mg filmdragerade tabletter
Taliansko Rivaroxaban Grindeks