Príbalový leták - Sabril
1. Čo je SABRIL a na čo sa používa
SABRIL sa užíva preto, aby pomáhal kontrolovať rôzne formy epilepsie.
Užíva sa súbežne s liekmi, ktoré užívate doposiaľ na liečbu „ťažkostí s kontrolou“ epilepsie. Na začiatku liečby vám ho predpíše špecialista. Vaša odpoveď na liečbu sa bude sledovať.
Taktiež sa používa na kontrolovanie infantilných spazmov (záchvatov v detskom veku, Westov syndróm).
Tento liek je určený pre deti, dospievajúcich a dospelých.
2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako užijete SABRIL
Neužívajte SABRIL
- ak ste alergický na vigabatrín alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6).
Upozornenia a opatrenia
Predtým, ako začnete užívať SABRIL, obráťte sa na svojho lekára:
- ak dojčíte
- ak ste tehotná alebo plánujete tehotenstvo
- ak máte alebo ste mali v minulosti depresiu alebo akékoľvek iné psychické ochorenie
- ak máte akékoľvek ťažkosti s obličkami
- ak ste mali akékoľvek problémy so zrakom
Počas liečby SABRILOM sa môže vyskytnúť strata zorného poľa (strata videnia na okrajoch zorného poľa). Túto možnosť musíte prediskutovať so svojím lekárom ešte pred začatím liečby týmto liekom. Táto strata zorného poľa môže byť závažná a nevratná, až vo forme zúženého (tunelového) videnia alebo straty zraku, preto sa musí zistiť zavčasu. Nemožno vylúčiť zhoršenie straty zorného poľa po prerušení liečby. Je dôležité, aby ste okamžite po objavení akejkoľvek zmeny zraku o tom upovedomili svojho lekára.
Odporúča sa, aby vám alebo vášmu dieťaťu lekár vyšetril zrak (vrátane periférneho videnia) a zrakovú ostrosť (schopnosť čítať tabuľku na meranie zrakovej ostrosti) predtým, ako vy alebo vaše dieťa začnete užívať SABRIL alebo do 4 týždňov po začatí užívania SABRILU a každých 3 až 6 mesiacov, kým liečbu SABRILOM neukončíte. Odporúča sa, aby ste vy alebo vaše dieťa absolvovali aj vyšetrenie zraku približne 3 až 6 mesiacov po ukončení liečby SABRILOM.
SABRIL môže spôsobiť zhoršené videnie v dôsledku problémov s očami akými sú poruchy sietnice, rozmazané videnie, atrofia zrakového nervu alebo zápal zrakového nervu (pozri časť 4). Prípadné zmeny vo vašom videní prekonzultujte so svojím očným lekárom.
Ak pocítite príznaky ako sú ospalosť, zhoršené vedomie a pohyb (stupor) alebo zmätenosť, upovedomte o tom svojho lekára, ktorý rozhodne o znížení dávky, alebo o ukončení liečby.
U malého počtu pacientov liečených antiepileptikami akým je vigabatrín sa vyskytli myšlienky na samopoškodenie alebo samovraždu. Ak sa kedykoľvek u vás vyskytnú takéto myšlienky, okamžite kontaktujte svojho lekára.
Informujte svojho lekára ak užívate klonazepam (na liečbu epilepsie), ktorý musí starostlivo zvážiť súbežné použitie so SABRILOM. Súbežné použitie môže zosilniť sedatívny účinok alebo viesť ku kóme.
Deti
U mladších detí liečených na infantilné spazmy (Westov syndróm) sa zaznamenali pohybové poruchy a abnormality na mozgových snímkach pri vyšetrení magnetickou rezonanciou (NMR). Ak spozorujete u vášho dieťaťa nezvyčajné pohybové poruchy, povedzte o tom svojmu lekárovi, ktorý rozhodne, či je potrebné zmeniť liečbu.
Iné lieky a SABRIL
Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi.
SABRIL sa nemá užívať v kombinácii s inými liekmi, ktoré môžu mať vedľajšie účinky v súvislosti s očami.
Informujte svojho lekára ak užívate klonazepam (na liečbu epilepsie), ktorý musí starostlivo zvážiť súbežné použitie so SABRILOM. Súbežné použitie môže zosilniť sedatívny účinok alebo viesť ku kóme.
Tehotenstvo, dojčenie a plodnosť
Ak ste tehotná, ak si myslíte, že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom predtým, ako začnete užívať tento liek.
Neužívajte SABRIL počas tehotenstva, ak lekár nepovie, že ho máte užívať aj v tehotenstve.
SABRIL môže ohroziť plod v tele matky.
Ak ste tehotná, alebo otehotniete počas liečby, okamžite to povedzte svojmu lekárovi. Avšak neprestaňte užívať liek náhle, pretože môžete ohroziť svoje zdravie aj zdravie dieťaťa.
SABRIL sa dostáva aj do materského mlieka. Ak dojčíte, poraďte sa so svojím lekárom predtým, ako začnete užívať tento liek. Počas liečby SABRILOM sa nemá dojčiť.
Vedenie vozidiel a obsluha strojov
Neveďte vozidlá ani neobsluhujte stroje, ak epilepsia nie je kontrolovaná.
SABRIL niekedy spôsobuje príznaky ako je ospalosť alebo závrat a preto vaša schopnosť sústrediť sa a reagovať môže byť znížená. Ak sa u vás takéto príznaky počas liečby vyskytnú, nesmiete robiť riskantné činnosti ako je vedenie vozidiel a obsluha strojov.
U niektorých pacientov sa počas užívania tohoto lieku zistili poruchy zraku, ktoré môžu ovplyvniť schopnosť viesť vozidlá. Ak chcete naďalej šoférovať, musíte sa pravidelne (každých 6 mesiacov) podrobiť vyšetreniu na zistenie zrakových porúch a to aj vtedy, ak žiadne zmeny zraku nepociťujete.
SABRIL obsahuje sodík
Tento liek obsahuje menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) v jednej filmom obalenej tablete, t.j. v podstate zanedbateľné množstvo sodíka.
3. Ako užívať SABRIL
Vždy užívajte tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár alebo lekárnik. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.
Je dôležité presne dodržiavať pokyny lekára. Nikdy si nemeňte dávku sám od seba.
Dávku predpíše lekár a prispôsobí ju každému pacientovi individuálne.
Obvyklá úvodná dávka pre dospelých je 1 g (2 tablety) denne. Lekár vám však môže zvýšiť alebo znížiť dávku podľa vašej odpovede na liečbu, obvyklá denná dávka pre dospelých je 2 až 3 g (4 až 6 tabliet). Dávka nad 3 g na deň sa užíva iba vo výnimočných prípadoch.
Ak ste starší a/alebo máte problémy s obličkami, taktiež vám lekár môže odporučiť menšiu dávku.
Použitie u detí
Pre novorodencov a deti, ktoré ešte nie sú schopné prehltnúť tabletu odporúčame použiť inú vhodnú liekovú formu vigabatrínu.
Rezistentná parciálna epilepsia
Pokiaľ ide o deti, dávka závisí od veku a hmotnosti. Obvyklá úvodná dávka u detí je 40 miligramov na kilogram telesnej hmotnosti denne. Nasledujúca tabuľka uvádza počet tabliet, ktoré sa podávajú deťom podľa ich telesnej hmotnosti. Zapamätajte si, prosím, že toto je len odporúčanie. Detský lekár môže zvoliť aj mierne odlišné dávky.
Telesná hmotnosť 10-15 kg 0,5-1 g (1-2 tablety)/deň
15-30 kg 1-1,5 g (2-3 tablety)/deň
30-50 kg 1,5-3 g (3-6 tabliet)/deň
Viac ako 50 kg 2-3 g (4-6 tabliet)/deň (dávka pre dospelých).
Deti s infantilnými spazmami (Westov syndróm)
Odporúčaná úvodná dávka pre deti s Westovým syndrómom (infantilné spazmy) je 50 miligramov na kilogram telesnej hmotnosti za deň, avšak niekedy sa môžu používať aj väčšie dávky.
Spôsob podávania
Užíva sa perorálne (ústami).
Tabletu zakaždým prehltnite a zapite ju vodou, vypite aspoň polovicu pohára.
SABRIL môžete užívať pred jedlom alebo po jedle.
Dennú dávku možno užiť ako jednu dávku alebo rozdelenú do dvoch dávok.
Ak užijete viac SABRILU ako máte
Ak vy alebo vaše dieťa náhodou užije príliš veľa tabliet SABRILU, okamžite to povedzte lekárovi alebo choďte do najbližšej nemocnice.
K možným príznakom predávkovania patrí ospalosť alebo strata vedomia prípadne znížená úroveň vedomia.
Ak zabudnete užiť SABRIL
Ak zabudnete užiť dávku, užite ju hneď, ako si spomeniete. Ak je už takmer čas na užitie ďalšej dávky, užite len jednu dávku. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.
Ak prestanete užívať SABRIL
Neprestaňte užívať liek bez toho, aby ste to povedali lekárovi. Ak sa lekár rozhodne ukončiť vašu liečbu, odporučí vám, aby ste dávku znižovali postupne. Neprestaňte s užívaním náhle, pretože to môže spôsobiť, že sa epileptické záchvaty objavia znovu.
Ak máte akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
4. Možné vedľajšie účinky
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Tak ako aj pri iných antiepileptických liekoch, u niektorých pacientov môže počas užívania tohoto lieku nastať zvýšený počet epileptických záchvatov. Ak sa to stane vám alebo vášmu dieťaťu, okamžite kontaktujte svojho lekára.
Ihneď sa obráťte na svojho lekára, ak sa u vás objaví:
Veľmi časté vedľajšie účinky (postihujú viac ako 1 z 10 osôb)
- Zmeny zorného poľa - Približne u 1/3 alebo u 33 zo 100 pacientov liečených SABRILOM sa môžu vyskytnúť zmeny zorného poľa (zúženie zorného poľa). Rozsah tejto “poruchy zorného poľa” môže kolísať od miernej po závažnú. Obvykle sa zistí po mesiacoch alebo rokoch liečby SABRILOM. Tieto zmeny zorného poľa môžu byť nevratné, takže sa musia zistiť zavčasu. Ak vy alebo vaše dieťa zistí poruchy zraku, okamžite sa skontaktujte s lekárom alebo nemocnicou.
Ďalšie vedľajšie účinky zahŕňajú:
Veľmi časté vedľajšie účinky (postihujú viac ako 1 z 10 osôb)
- Únava
- Zvýšená ospalosť
- Bolesť kĺbov
Časté vedľajšie účinky (postihujú menej ako 1 z 10 osôb)
- Bolesť hlavy
- Prírastok hmotnosti
- Triaška
- Opuch
- Podráždenosť
- Závraty
- Pocit zníženej citlivosti alebo pichania (špendlíky a ihly)
- Poruchy schopnosti sústrediť sa, poruchy pamäti a poruchy myslenia
- Psychické poruchy vrátane nepokoja, agresivity, nervozity, podráždenia, depresie, porúch myslenia, stihomamu a nespavosti. Tieto vedľajšie účinky sú obvykle vratné, ak sa znížia dávky alebo sa liečba postupne ukončí. Dávky si však neznižujte bez toho, aby ste o tom najskôr povedali lekárovi. Ak tieto vedľajšie účinky pocítite, oznámte to lekárovi.
- Nevoľnosť, zvracanie a bolesť brucha
- Rozmazané videnie, dvojité videnie a rýchly mimovoľný pohyb oka
- Poruchy reči
- Zníženie počtu červených krviniek (anémia)
- Strata vlasov
Menej časté vedľajšie účinky (postihujú menej ako 1 zo 100 osôb)
- Znížená koordinácia pohybov alebo nešikovné, roztržité pohyby
- Závažné psychické poruchy ako je hypománia (mierne zvýšená nálada), mánia (zvýšená nálada) a psychóza (porucha myslenia a jednania s následným rozpadom osobnosti)
- Kožné vyrážky
Zriedkavé vedľajšie účinky (postihujú menej ako 1 z 1 000 osôb)
- Závažná alergická reakcia spôsobujúca opuch tváre alebo hrdla
- Žihľavka alebo vyrážka
- Výrazný útlm, strnulosť a zmätenosť. Tieto vedľajšie účinky sú obvykle vratné, ak sa znížia dávky alebo sa liečba postupne ukončí. Avšak dávky si neznižujte bez toho, aby ste o tom najskôr povedali lekárovi. Ak tieto účinky pocítite, oznámte to lekárovi.
- Pokus o samovraždu
- Iné problémy s očami, ako napríklad poruchy sietnice
Veľmi zriedkavé vedľajšie účinky (postihujú menej ako 1 z 10 000 osôb)
- Iné problémy s očami ako napríklad optická neuritída (zápal očného nervu) a optická atrofia (poškodenie zrakového nervu)
- Halucinácie
- Problémy s pečeňou
Neznáme (výskyt vedľajších účinkov nie je známy z dostupných údajov)
- Nezvyčajné zmeny na mozgových snímkach urobených pomocou NMR
- Nekontrolovateľné pohyby, najmä horných končatín a nôh
- Zvýšená svalová stuhnutosť
- Znížená zraková ostrosť
- Opuch v ochrannej vrstve nervových buniek v časti mozgu, pozorovaný na NMR snímkach
Ďalšie vedľajšie účinky u detí
Veľmi časté vedľajšie účinky (môžu postihovať viac ako 1 z 10 osôb)
- Podráždenosť alebo nepokoj
Neznáme (výskyt vedľajších účinkov nie je známy z dostupných údajov)
- Nezvyčajné zmeny na mozgových snímkach urobených pomocou NMR, najmä u mladších detí
- Opuch v ochrannej vrstve nervových buniek v časti mozgu, pozorovaný na NMR snímkach, najmä u mladších detí
Hlásenie vedľajších účinkov
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.
5. Ako uchovávať SABRIL
Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuli po EXP. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.
Tento liek nevyžaduje žiadne zvláštne podmienky na uchovávanie.
Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.
6. Obsah balenia a ďalšie informácie
Čo SABRIL obsahuje
- Liečivo je vigabatrín. Jedna filmom obalená tableta obsahuje 500 mg vigabatrínu.
Ďalšie zložky sú:
Jadro tablety:
povidón K30 (E1201), mikrokryštalická celulóza (E460), sodná soľ karboxymetylškrobu A, stearát horečnatý.
Obalová vrstva:
hypromelóza (E464), oxid titaničitý (E171), makrogol 8000.
Ako vyzerá SABRIL a obsah balenia
Biele až sivobiele oválne obojstranne vypuklé filmom obalené tablety s deliacou ryhou na jednej strane a na druhej strane s označením „SABRIL“.
Jedno balenie obsahuje 100 filmom obalených tabliet v Al/PVC blistroch po 10 tabliet.
Držiteľ rozhodnutia o registrácii
Sanofi Winthrop Industrie
82 avenue Raspail
94250 Gentilly
Francúzsko
Výrobca
Patheon France SA, 40 boulevard de Champaret, 38300 Bourgoin-Jallieu, Francúzsko