Teldipin 80 mg/5 mg tablety - príbalový leták, účinky, vedľajšie účinky, dávkovanie

V tejto písomnej informácii sa dozviete

• 1. Čo je Teldipin a na čo sa používa

• 2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako užijete Teldipin

• 3. Ako užívať Teldipin

• 4. Možné vedľajšie účinky

• 5. Ako uchovávať Teldipin

• 6. Obsah balenia a ďalšie informácie

1.   Čo je Teldipin a na čo sa používa

Teldipin obsahuje dve liečivá nazývané telmisartan a amlodipín. Obe tieto zložky pomáhajú kontrolovať vysoký krvný tlak:

– Telmisartan patrí do skupiny liečiv známej ako antagonisty receptorov angiotenzínu II. Angiotenzín II je látka produkovaná v tele, ktorá spôsobuje zúženie krvných ciev, a tým zvýšenie krvného tlaku. Telmisartan blokuje účinok angiotenzínu II, takže sa krvné cievy uvoľnia a krvný tlak sa zníži.

– Amlodipín patrí do skupiny liečiv nazývaných “blokátory vápnikového kanála”. Amlodipín

bráni vstupu vápnika do stien krvných ciev, čím zabraňuje zužovaniu krvných ciev, a tým tiež znižuje krvný tlak.

Účinky oboch týchto liečiv spolu zabraňujú zužovaniu krvných ciev, takže krvné cievy sa uvoľnia a krvný tlak sa zníži.

Teldipin sa používa na liečbu vysokého krvného tlaku (hypertenzie) u pacientov, ktorí už užívajú telmisartan a amlodipín v tých istých dávkach, namiesto užívania dvoch liekov oddelene.

2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako užijete Teldipin

Neužívajte Teldipin

– Ak ste alergický na telmisartan, amlodipín alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6),

– Ak ste tehotná dlhšie ako 3 mesiace. (Je vhodnejšie vyhnúť sa užívaniu Teldipinu na začiatku tehotenstva – pozri časť Tehotenstvo).

– Ak máte závažné problémy s pečeňou alebo biliárnu obštrukciu (problémy s odvádzaním žlče z

pečene a žlčníka) alebo akékoľvek iné závažné ochorenie pečene.

– Ak máte cukrovku alebo poruchu funkcie obličiek a užívate liek na zníženie krvného tlaku obsahujúci aliskirén.

– Ak máte závažne nízky krvný tlak (hypotenziu).

– Ak máte zúženú aortálnu srdcovú chlopňu (aortálna stenóza) alebo kardiogénny šok (stav, keď vaše srdce nie je schopné dostatočne zásobovať telo krvou).

– Ak trpíte srdcovým zlyhávaním po infarkte myokardu.

Ak sa vás ktorákoľvek z vyššie uvedených možností týka, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi predtým, ako začnete užívať Teldipin.

Upozornenia a opatrenia

Predtým, ako začnete užívať Teldipin, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika, najmä ak trpíte alebo ste niekedy trpeli niektorým z nasledujúcich stavov alebo ochorení:

– Ochorenie obličiek alebo transplantácia obličky.

– Renálna arteriálna stenóza (zúženie krvných ciev vedúcich do jednej alebo oboch obličiek).

– Ochorenie pečene.

– Problémy so srdcom.

– Zvýšená hladina aldosterónu (zadržiavanie vody a solí v tele spolu s nerovnováhou rôznych minerálov v krvi).

– Nízky krvný tlak (hypotenzia), môže sa vyskytnúť, ak ste dehydrovaný (pri nadmernej strate vody z tela) alebo máte nedostatok soli kvôli diuretickej liečbe (‘tabletky na odvodnenie'), diéte s nízkym obsahom soli, hnačke alebo vracaniu.

– Zvýšená hladina draslíka v krvi.

– Cukrovka.

– Nedávny srdcový záchvat.

– Zlyhávanie srdca.

– Závažné zvýšenie krvného tlaku (hypertenzná kríza).

– Ste starší a vašu dávku je potrebné zvýšiť.

Obráťte sa na svojho lekára predtým, ako začnete užívať Teldipin:

– ak užívate digoxín.

– ak užívate niektorý z nasledujúcich liekov, ktoré sa používajú na liečbu vysokého tlaku krvi:

– inhibítor ACE (napríklad enalapril, lizinopril, ramipril), najmä ak máte problémy s obličkami súvisiace s cukrovkou.

– aliskirén.

Lekár vám môže pravidelne kontrolovať funkciu obličiek, krvný tlak a množstvo elektrolytov (napríklad draslíka) v krvi. Pozri tiež informácie v časti „Neužívajte Teldipin“.

Ak si myslíte, že ste tehotná (alebo môžete otehotnieť), musíte to povedať svojmu lekárovi. Teldipin sa neodporúča užívať na začiatku tehotenstva a nesmie sa užívať, ak ste tehotná dlhšie ako 3 mesiace, pretože to môže spôsobiť závažné poškodenie vášho dieťaťa, ak sa používa v tomto štádiu (pozri časť „Tehotenstvo a dojčenie“).

V prípade chirurgického zákroku alebo anestézie (narkózy) musíte informovať svojho lekára, že užívate Teldipin.

Teldipin môže mať nižšiu účinnosť pri znižovaní krvného tlaku u černošských pacientov.

Deti a dospievajúci

Používanie Teldipinu sa neodporúča u detí a dospievajúcich vo veku do 18 rokov.

Iné lieky a Teldipin

Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.

Váš lekár vám možno bude musieť zmeniť dávkovanie týchto liekov alebo urobiť iné opatrenia.

V niektorých prípadoch možno prestanete užívať niektoré lieky.

Vzťahuje sa to najmä na lieky uvedené nižšie, ak sú užívané súbežne s Teldipinom:

• – lieky s obsahom lítia na liečbu niektorých druhov depresie.

• – diuretiká („tablety na odvodnenie“), najmä ako sú užívané vo vysokých dávkach spolu

• – ak užívate ACE inhibítor alebo aliskirén (používané na liečbu vysokého krvného tlaku), (pozri tiež informácie v častiach „Neužívajte Teldipin“ a „Upozornenia a opatrenia“).

• – digoxín.

• – ketokonazol, itrakonazol (lieky na liečbu hubových infekcií).

• – ritonavir, indinavir, nelfinavir (takzvané inhibítory proteáz používané na liečbu HIV).

• – rifampicín, erytromycín, klaritromycín (antibiotiká).

• – Hypericum perforatum (ľubovník bodkovaný, rastlinný liek používaný na liečbu depresie).

• – verapamil, diltiazem (lieky na problémy so srdcom).

• – dantrolén (infúzia na liečbu závažných odchýlok telesnej teploty).

• – takrolimus (používaný na kontrolu imunitnej odpovede tela, umožňujúcej telu prijať transplantovaný orgán).

• – klaritromycín (antibiotikum na liečbu infekcií spôsobených baktériami).

• – simvastatín (liek na zníženie hladiny cholesterolu).

• – cyklosporín (imunosupresívum, liek potláčajúci imunitnú odpoveď).

Účinok Teldipinu sa môže znížiť, ak užívate NSA (nesteroidné protizápalové lieky, napr. kyselinu acetylsalicylovú alebo ibuprofen) alebo kortikosteroidy.

Teldipin môže zosilniť účinok iných liekov znižujúcich tlak krvi, používaných na liečbu vysokého krvného tlaku alebo liekov, ktoré majú potenciál znižovať krvný tlak (napr. baklofén, amifostín). Okrem toho môže byť nízky krvný tlak zhoršený alkoholom, barbiturátmi, narkotikami alebo antidepresívami. Môžete to spozorovať ako závraty pri vstávaní. Poraďte sa so svojím lekárom, ak potrebujete upraviť dávkovanie vašich liekov počas užívania Teldipinu.

Teldipin a jedlo a nápoje

Ľudia, ktorí užívajú Teldipin, nemajú konzumovať grapefruitovú šťavu a grapefruit. Je to preto, že grapefruit a grapefruitová šťava môžu viesť k zvýšeniu hladín liečiva amlodipínu v krvi, ktoré môže nepredvídateľne zosilniť účinok Teldipinu na zníženie tlaku krvi. Okrem toho môže byť nízky krvný tlak zhoršený požitím alkoholu.

Tehotenstvo a dojčenie

Ak ste tehotná alebo dojčíte, ak si myslíte, že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom predtým, ako začnete užívať tento liek.

Tehotenstvo

Ak si myslíte, že ste (alebo môžete byť) tehotná, musíte to povedať svojmu lekárovi. Zvyčajne vám váš lekár odporučí, aby ste prestali užívať Teldipin predtým, ako otehotniete alebo čo najskôr ako zistíte, že ste tehotná, a odporučí vám užívať iný liek namiesto Teldipinu. Teldipin sa neodporúča užívať na začiatku tehotenstva a nesmie sa užívať, ak ste tehotná dlhšie ako 3 mesiace, pretože užívanie po treťom mesiaci tehotenstva môže spôsobiť závažné poškodenie vášho dieťaťa.

Dojčenie

Povedzte svojmu lekárovi, ak dojčíte alebo plánujete dojčiť. Teldipin sa neodporúča u matiek, ktoré dojčia a váš lekár vám môže vybrať inú liečbu, ak chcete dojčiť, obzvlášť, ak je vaše dieťa novorodenec alebo sa narodilo predčasne.

Vedenie vozidiel a obsluha strojov

Teldipin môže ovplyvniť vašu schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje. Ak vám tablety spôsobujú nevoľnosť, závrat alebo únavu alebo vám spôsobujú bolesť hlavy, neveďte vozidlá a neobsluhujte stroje a okamžite kontaktujte svojho lekára.

Teldipin obsahuje laktózu a sorbitol

Ak vám váš lekár povedal, že neznášate niektoré cukry, kontaktujte svojho lekára pred užitím tohto lieku.

3. Ako užívať Teldipin

Vždy užívajte tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár alebo lekárnik. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.

Odporúčaná dávka Teldipinu je jedna tableta denne.

Tablety sa majú prehltnúť a zapiť pohárom vody, s jedlom alebo bez jedla. Snažte sa užívať tabletu každý deň v rovnakom čase. Nezapíjajte Teldipin grapefruitovou šťavou.

Je dôležité, aby ste pokračovali v užívaní Teldipinu, kým váš lekár nerozhodne inak.

Ak užijete viac Teldipinu, ako máte

Ak náhodne užijete naraz väčšie množstvo tabliet, ihneď kontaktujte svojho lekára, lekárnika alebo okamžite vyhľadajte najbližšiu pohotovosť.

Užitie väčšieho počtu tabliet naraz môže spôsobiť zníženie vášho krvného tlaku na nízku alebo dokonca až na nebezpečne nízku úroveň. Môžete pociťovať závrat, točenie hlavy, mdloby alebo slabosť. Ak je pokles tlaku dosť závažný, môže dôjsť ku kolapsu/šoku. Vaša koža môže byť chladná a vlhká a môžete stratiť vedomie.

Ak zabudnete užiť Teldipin

Ak zabudnete užiť tabletu, nemusíte mať obavy. Nasledujúcu dávku užite ihneď, ako si spomeniete a ďalej pokračujte v užívaní ako zvyčajne. Ak jeden deň neužijete vašu tabletu, užite svoju zvyčajnú dávku v nasledujúci deň. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú tabletu.

Ak prestanete užívať Teldipin

Váš lekár vám poradí, ako dlho mate užívať váš liek. Vaše ochorenie sa môže vrátiť, ak liek prestanete užívať skôr, ako vám to odporučí lekár.

Ak máte akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa užívania tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika.

4. Možné vedľajšie účinky

Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné a môžu si vyžadovať okamžitú lekársku pomoc:

Ak máte ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára:

• – Sepsa* (často nazývaná „otrava krvi“ je ťažká infekcia so zápalovou reakciou celého tela).

• – Náhly sipot, bolesť na hrudi, dýchavičnosť alebo ťažkosti pri dýchaní.

• – Opuch očných viečok, tváre alebo pier.

• – Opuch jazyka a hrtanu, ktorý spôsobuje veľké ťažkosti pri dýchaní.

• – Závažné kožné reakcie zahŕňajúce intenzívnu kožnú vyrážku, žihľavku, začervenanie kože na celom tele, silné svrbenie, pľuzgiere, odlupovanie a opuch kože, zápal slizníc (Stevensov-

• – Srdcový záchvat, poruchy srdcového rytmu.

• – Zápal pankreasu (podžalúdkovej žľazy), ktorý môže spôsobiť závažnú bolesť brucha alebo chrbta sprevádzanú pocitom, kedy vám je veľmi zle.

Ďalšie možné vedľajšie účinky spojené s užívaním TELMISARTANU:

Menej časté(môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb):

• – infekcie močových ciest,

• – infekcie horných dýchacích ciest (ako bolesť hrdla, zápal prinosových dutín, prechladnutie),

• – nedostatok červených krviniek (anémia),

• – vysoké hladiny draslíka,

• – pocit smútku (depresia),

• – problémy so zaspávaním, mdloby (synkopa),

• – pocit točenia (vertigo),

• – spomalenie srdcového tepu (bradykardia),

• – nízky krvný tlak (hypotenzia),

• – závrat pri postavení sa (ortostatická hypotenzia),

• – dýchavičnosť, kašeľ,

• – bolesť brucha, hnačka, tráviace ťažkosti, nadúvanie, vracanie,

• – svrbenie, zvýšené potenie, vyrážka,

• – bolesť chrbta, svalové kŕče, bolesť svalov (myalgia),

• – porucha funkcie obličiek vrátane akútneho zlyhania obličiek,

• – bolesť na hrudníku, pocit slabosti,

• – zvýšená hladina kreatinínu v krvi.

Zriedkavé(môžu postihovať menej ako 1 z 1 000 osôb):

• – Sepsa (často nazývaná „otrava krvi“ je ťažká infekcia so zápalovou reakciou celého tela, ktorá môže viesť ku smrti).

• – zvýšenie niektorých bielych krviniek (eozinofília), nízky počet krvných doštičiek (trombocytopénia),

• - závažná alergická reakcia (anafylaktická reakcia), alergická reakcia (napr. vyrážka, svrbenie, sťažené dýchanie, pískavé dýchanie, opuch tváre alebo nízky krvný tlak),

• – nízke hladiny cukru v krvi (u pacientov s cukrovkou),

• – pocit úzkosti, ospalosť,

• – poruchy videnia,

• – rýchly tep srdca (tachykardia)

• – sucho v ústach, žalúdočné ťažkosti, zmeny vnímania chuti (dysgeúzia),

• – abnormálna funkcia pečene (tento vedľajší účinok sa pravdepodobnejšie vyskytne u japonských pacientov),

• – náhly opuch kože a slizníc, ktorý môže mať smrteľný následok (angioedém s možným smrteľným následkom), ekzém (kožné ochorenie), začervenenie pokožky, žihľavka (urtikária), závažná lieková vyrážka,

• – bolesť kĺbov (artralgia), bolesť v končatinách, bolesť šliach,

• – ochorenie podobné chrípke,

• – znížený hemoglobín (krvná bielkovina), zvýšené hladiny kyseliny močovej, pečeňových enzýmov alebo kreatínfosfokinázy v krvi.

Veľmi zriedkavé(môžu postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb):

• – progresívne jazvenie pľúcneho tkaniva (intersticiálne ochorenie pľúc) .

Ďalšie možné vedľajšie účinky spojené s užívaním AMLODIPÍNU:

Boli hlásené nasledujúce veľmi časté vedľajšie účinky. Ak vám niektorý z nich spôsobuje problémy, alebo ak pretrvávajú dlhšie ako jeden týždeň, kontaktujte vášho lekára.

Veľmi časté(môžu postihovať viac ako 1 z 10 osôb):

• – opuch členkov (edém).

Boli hlásené nasledujúce časté vedľajšie účinky. Ak vám niektorý z nich spôsobuje problémy, alebo ak pretrvávajú dlhšie ako jeden týždeň, kontaktujte vášho lekára.

Časté(môžu postihovať menej ako 1 z 10 osôb):

• – bolesť hlavy, závrat, ospalosť (zvlášť na začiatku liečby),

• – búšenie srdca (palpitácie – vnímanie tlkotu vášho srdca), návaly horúčavy,

• – bolesti brucha, nutkanie na vracanie (nauzea),

• – porucha činnosti čriev, hnačka, zápcha, poruchy trávenia,

• – únava, slabosť,

• - poruchy zraku, dvojité videnie,

• – svalové kŕče.

Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré boli hlásené, zahŕňa nasledujúci zoznam. Ak sa ktorýkoľvek z nich stane závažným, alebo ak sa u vás objaví akýkoľvek vedľajší účinok, ktorý nie je uvedený v tejto písomnej informácii, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.

Menej časté(môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb):

• – zmeny nálady, úzkosť, depresia, nespavosť,

• – tras, poruchy chuti, mdloby,

• – znížená citlivosť alebo pocit pichania/brnenia v končatinách, strata vnímania bolesti,

• – zvonenie v ušiach,

• – nízky tlak krvi,

• – kýchanie/nádcha spôsobené zápalom nosovej sliznice (rinitída),

• – kašeľ,

• – sucho v ústach, vracanie,

• – vypadávanie vlasov, nadmerné potenie, svrbenie kože, červené fľaky na koži, zmeny sfarbenia pokožky,

• – ťažkosti pri močení, zvýšená potreba močiť v noci, zvýšený počet močení,

• – bolesť, celková nevoľnosť,

• – bolesti kĺbov alebo svalov, bolesť chrbta,

• – nárast alebo pokles telesnej hmotnosti.

Zriedkavé(môžu postihovať menej ako 1 z 1 000 osôb):

• – zmätenosť.

Veľmi zriedkavé(môžu postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb):

• – znížený počet bielych krviniek, pokles počtu krvných doštičiek, ktorý môže viesť k nezvyčajným modrinám alebo náhlemu krvácaniu (poškodenie červených krviniek),

• – zvýšený obsah cukru v krvi (hyperglykémia),

• – porucha nervov, ktorá môže spôsobiť slabosť, brnenie alebo zníženú citlivosť na dotyk,

• – opuch ďasien,

• – nadúvanie brucha (gastritída),

• – poruchy funkcie pečene, zápal pečene (hepatitída), zožltnutie kože (žltačka), zvýšenie pečeňových enzýmov, ktoré môže mať vplyv na výsledky niektorých testov,

• – zvýšené napätie vo svaloch,

• – zápal krvných ciev, často s kožnou vyrážkou,

• – citlivosť na svetlo,

• – poruchy kombinujúce stuhnutosť, tras a/alebo poruchy pohyblivosti.

Neznáme(častosť nie je možné odhadnúť z dostupných údajov):

• – trasenie, stuhnuté držanie tela, maskovitá tvár (znížená mimika tváre), pomalé pohyby a šuchtavá chôdza, ťažkosti s udržaním rovnováhy.

Hlásenie vedľajších účinkov

Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v . Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.

5.   Ako uchovávať Teldipin

Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.

Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale po EXP. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.

Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 30 ^oC.

Uchovávajte v pôvodnom obale na ochranu pred svetlom.

Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.

6.    Obsah balenia a ďalšie informácie

Čo Teldipin obsahuje

• – Liečivá sú telmisartan a amlodipín.

Teldipin 40 mg/5 mg tablety

Každá tableta obsahuje 40 mg telmisartanu a 5 mg amlodipínu (ako amlodipíniumbe­silát). Teldipin 40 mg/10 mg tablety

Každá tableta obsahuje 40 mg telmisartanu a 10 mg amlodipínu (ako amlodipíniumbe­silát). Teldipin 80 mg/5 mg tablety

Každá tableta obsahuje 80 mg telmisartanu a 5 mg amlodipínu (ako amlodipíniumbe­silát). Teldipin 80 mg/10 mg tablety

Každá tableta obsahuje 80 mg telmisartanu a 10 mg amlodipínu (ako amlodipíniumbe­silát).

• – Ďalšie zložky (pomocné látky) sú: hydroxid sodný, povidón K30, meglumín, monohydrát laktózy, sorbitol, žltý oxid železitý (E172), stearan horečnatý (E470b), stearylfumaran sodný, manitol, koloidný oxid kremičitý bezvodý a kyselina stearová. Pozri časť 2 “Teldipin obsahuje laktózu a sorbitol”.

Ako vyzerá Teldipin a obsah balenia

Teldipin 40 mg/5 mg tablety sú oválne mierne obojstranne vypuklé dvojvrstvové tablety. Jedna strana tablety je hnedo-žltá, mramorovaná. Druhá strana tablety je biela alebo takmer biela s vyrytou značkou K3. Rozmery tablety: 16 mm x 8,5 mm.

Teldipin 40 mg/10 mg tablety sú oválne mierne obojstranne vypuklé dvojvrstvové tablety. Jedna strana tablety je hnedo-žltá, mramorovaná. Druhá strana tablety je biela alebo takmer biela s vyrytou značkou K2. Rozmery tablety: 16 mm x 8,5 mm.

Teldipin 80 mg/5 mg tablety sú oválne mierne obojstranne vypuklé dvojvrstvové tablety. Jedna strana tablety je hnedo-žltá, mramorovaná. Druhá strana tablety je biela alebo takmer biela. Rozmery tablety: 18 mm x 9 mm.

Teldipin 80 mg/10 mg tablety sú oválne mierne obojstranne vypuklé dvojvrstvové tablety. Jedna strana tablety je hnedo-žltá, mramorovaná. Druhá strana tablety je biela alebo takmer biela s vyrytou značkou K1. Rozmery tablety: 18 mm x 9 mm.

Teldipin je dostupný v škatuľkách obsahujúcich 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90 a 98 tabliet v blistroch.

Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.

Držiteľ rozhodnutia o registrácii a výrobca

Držiteľ rozhodnutia o registrácii

KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovinsko

Výrobcovia

KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovinsko

TAD Pharma GmbH, Heinz-Lohmann-StraPe 5, 27472 Cuxhaven, Nemecko

Liek je schválený v členských štátoch Európskeho hospodárskeho priestoru(EHP) pod nasledovnými názvami:

Táto písomná informácia bola naposledy aktualizovaná v 12/2016.

Udalosť sa môže vyskytnúť náhodne alebo môže súvisieť s mechanizmami, ktoré nie sú v súčasnosti známe.

Počas užívania telmisartanu sa zaznamenali prípady progresívneho jazvenia pľúcneho tkaniva. Avšak nie je známe, či to spôsobil telmisartan.