Tolvecamo 80 mg/10 mg/25 mg tablety – príbalový leták, vedľajšie účinky, dávkovanie

1. Čo je Tolvecamo a na čo sa používa

Tolvecamo obsahuje tri liečivá nazývané telmisartan, amlodipín a hydrochlórtiazid v jednej tablete. Všetky tieto liečivá pomáhajú kontrolovať vysoký krvný tlak.

• Telmisartan patrí do skupiny liečiv známej ako blokátory receptorov angiotenzínu II. Angiotenzín II je látka produkovaná v tele, ktorá spôsobuje zúženie krvných ciev, a tým zvýšenie krvného tlaku. Telmisartan blokuje účinok angiotenzínu II, takže sa krvné cievy uvoľnia a krvný tlak sa zníži.
• Amlodipín patrí do skupiny liečiv nazývaných „blokátory vápnikových kanálov“, ktoré pôsobia tak, že uvoľňujú a rozširujú krvné cievy, takže krv nimi ľahšie prechádza.
• Hydrochlórtiazid patrí do skupiny liečiv nazývaných „tiazidové diuretiká“. Hydrochlórtiazid zvyšuje tvorbu moču, čo tiež znižuje krvný tlak.

Tolvecamo sa používa na liečbu vysokého krvného tlaku (hypertenzie) u dospelých pacientov, ktorých krvný tlak je už primerane kontrolovaný užívaním jednotlivých liečiv užívaných v rovnakých dávkach ako v kombinácii, avšak v samostatných tabletách.

2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako užijete Tolvecamo

Neužívajte Tolvecamo

• ak ste alergický na telmisartan alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6).
• ak ste alergický na hydrochlórtiazid alebo na niektorý z ďalších derivátov sulfónamidu.
• ak ste alergický na amlodipín alebo na akékoľvek iné blokátory vápnikových kanálov.
• ak ste tehotná dlhšie ako 3 mesiace. (Odporúča sa vyhnúť užívaniu lieku Tolvecamo aj na začiatku tehotenstva – pozri časť Tehotenstvo.)
• ak máte vážne problémy s pečeňou ako napr. poruchu odtoku žlče alebo žlčovú obštrukciu (problémy s odtokom žlče z pečene a zo žlčníka) alebo akékoľvek iné závažné ochorenie pečene.
• ak máte závažné ochorenie obličiek alebo anúriu (menej ako 100 ml moču za deň).
• ak váš lekár určí, že máte nízku hladinu draslíka alebo vysokú hladinu vápnika v krvi, ktoré sa liečbou nezlepšujú.
• ak máte cukrovku alebo poruchu funkcie obličiek a užívate liek na zníženie krvného tlaku obsahujúci aliskirén.
• ak máte veľmi nízky krvný tlak (závažnú hypotenziu).
• ak máte zúženú aortálnu chlopňu (aortálnu stenózu) alebo kardiogénny šok (stav, pri ktorom srdce nedokáže zásobiť telo dostatkom krvi).
• ak máte zlyhávanie srdca po srdcovom infarkte.

Ak sa vás čokoľvek z vyššie uvedeného týka, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi predtým, ako začnete užívať Tolvecamo.

Upozornenia a opatrenia

Predtým, ako začnete užívať Tolvecamo, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika, ak máte alebo ste niekedy mali niektorý z nasledujúcich stavov alebo ochorení:

• nízky krvný tlak (hypotenzia), pravdepodobne sa vyskytne, ak ste dehydrovaný (nadmerná strata vody z tela) alebo máte nedostatok solí následkom diuretickej liečby (tablety na odvodnenie), diéty s nízkym obsahom soli, hnačky, vracania alebo ste na hemodialýze.
• závažný vzostup krvného tlaku (hypertenzná kríza).
• ochorenie obličiek alebo ste po transplantácii obličky.
• stenóza obličkovej artérie (zúženie krvných ciev jednej alebo oboch obličiek).
• ochorenie pečene.
• problémy so srdcom, vrátane zlyhávania srdca a nedávneho srdcového záchvatu.
• cukrovka.
• dna.
• zvýšená hladina aldosterónu (zadržiavanie vody a solí v tele popri nerovnováhe rôznych krvných minerálov).
• ochorenie systémový lupus erythematosus (nazývaný tiež „lupus“ alebo „SLE“) – ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda telo.
• ak ste mali rakovinu kože alebo sa u vás počas liečby objavil neočakávaný nález na koži. Liečba hydrochlórtiazidom, najmä dlhodobé užívanie vysokých dávok, môže zvýšiť riziko vzniku niektorých druhov rakoviny kože a rakoviny pier (nemelanómová rakovina kože). Počas užívania lieku Tolvecamo si chráňte kožu pred slnečným žiarením a UV lúčmi.
• ak sa vám zhorší zrak alebo máte bolesť oka. Toto môžu byť príznaky nahromadenia tekutiny vo vrstve oka obsahujúcej cievy (choroidálna efúzia) alebo zvýšenia tlaku v oku a môžu nastať počas niekoľkých hodín až týždňov od použitia lieku Tolvecamo. Ak sa neliečia, môžu viesť k trvalému poškodeniu zraku. Ak ste už v minulosti mali alergickú reakciu na penicilín alebo sulfónamid, môžete mať vyššie riziko, že sa u vás táto porucha oka rozvinie.
• ak ste v minulosti mali problémy s dýchaním alebo s pľúcami (vrátane zápalu alebo tekutiny v pľúcach) po užití hydrochlórtiazidu. Ak sa u vás po užití lieku Tolvecamo vyskytne akákoľvek závažná dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.
• ste starší a vašu dávku je potrebné zvýšiť.

Obráťte sa na svojho lekára predtým, ako začnete užívať Tolvecamo, ak užívate:

• digoxín.

• niektorý z nasledujúcich liekov, ktoré sa používajú na liečbu vysokého tlaku krvi:

  • inhibítor ACE (napríklad enalapril, lizinopril, ramipril), najmä ak máte problémy s obličkami súvisiace s cukrovkou.
  • aliskirén.

Liečba hydrochlórtiazidom môže spôsobiť nerovnováhu elektrolytov v tele. Typické príznaky nerovnováhy telesných tekutín alebo elektrolytov zahŕňajú sucho v ústach, slabosť, apatiu, ospalosť, nepokoj, bolesť svalov alebo kŕče, nauzeu (nevoľnosť), vracanie, svalovú únavu a neobvykle zrýchlený pulz (viac ako 100 úderov za minútu). Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, povedzte to svojmu lekárovi.

Ak sa u vás po užití lieku Tolvecamo vyskytne bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie alebo hnačka, obráťte sa na svojho lekára. O ďalšej liečbe rozhodne váš lekár. Svojvoľne neprerušujte liečbu liekom Tolvecamo.

Musíte tiež povedať svojmu lekárovi, ak máte zvýšenú citlivosť kože na slnko s príznakmi spálenia (ako je začervenenie, svrbenie, opuch, tvorba pľuzgierov), ktoré sa tvoria rýchlejšie ako je bežné.

Pred chirurgickým zákrokom alebo anestéziou informujte svojho lekára o tom, že užívate Tolvecamo.

Tolvecamo môže mať nižšiu účinnosť pri znižovaní krvného tlaku u černošských pacientov.

Lekár vám môže pravidelne kontrolovať funkciu obličiek, krvný tlak a množstvo elektrolytov (napr. draslíka) v krvi.

Pozri tiež informácie v časti „Neužívajte Tolvecamo“.

Deti a dospievajúci

Užívanie lieku Tolvecamo u detí a dospievajúcich do 18 rokov sa neodporúča.

Iné lieky a Tolvecamo

Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi. Váš lekár možno bude musieť zmeniť dávkovanie ostatných liekov alebo urobiť iné opatrenia. V niektorých prípadoch možno prestanete užívať niektoré lieky. Vzťahuje sa to najmä na nižšie uvedené lieky, ak sa užívajú súbežne s liekom Tolvecamo:

• lieky s obsahom lítia na liečbu niektorých druhov depresie.
• lieky spojené s nízkou hladinou draslíka v krvi (hypokaliémia) ako sú diuretiká („tablety na odvodnenie“), laxatíva (preháňadlá) (napr. ricínový olej), kortikosteroidy (napr. prednizón), ACTH (hormón), amfotericín (liek proti hubovým infekciám), karbenoxolón (používa sa na liečbu vredov v ústach), sodná soľ benzylpenicilínu (antibiotikum), kyselina salicylová a jej deriváty.
• lieky, ktoré môžu zvýšiť hladinu draslíka v krvi ako draslík šetriace diuretiká, doplnky s obsahom draslíka, náhrady soli obsahujúce draslík, ACE inhibítory, cyklosporín (imunosupresívum) a iné lieky ako heparín sodný (antikoagulant).
• lieky, ktoré sú ovplyvnené zmenami hladiny draslíka v krvi, ako lieky na srdce (napr. digoxín) alebo lieky na kontrolu srdcového rytmu (napr. chinidín, dizopyramid, amiodarón, sotalol), lieky používané na duševné poruchy (napr. tioridazín, chlórpromazín, levomepromazín) a iné lieky ako určité antibiotiká (napr. sparfloxacín, pentamidín) alebo určité lieky na liečbu alergických reakcií (napr. terfenadín).
• lieky na liečbu cukrovky (inzulíny alebo perorálne lieky ako metformín).
• cholestyramín a cholestipol, lieky na zníženie hladiny tukov v krvi.
• lieky na zvýšenie krvného tlaku ako noradrenalín.
• lieky uvoľňujúce svaly ako tubokurarín.
• doplnky vápnika a/alebo doplnky vitamínu D.
• anticholinergné lieky (lieky používané na rôzne poruchy ako sú kŕče v tráviacom trakte, kŕče močového mechúra, astma, kinetóza (nevoľnosť pri jazde dopravnými prostriedkami), svalové kŕče, Parkinsonova choroba a ako pomocné lieky pri anestézii) ako atropín a biperidén.
• amantadín (liek na liečbu Parkinsonovej choroby a používaný aj na liečbu a prevenciu určitých ochorení spôsobených vírusmi).
• iné lieky na zníženie krvného tlaku, kortikosteroidy, lieky proti bolesti (ako nesteroidové protizápalové lieky [non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSA]), lieky na liečbu rakoviny, lieky na dnu alebo artritídu.
• ak užívate inhibítor ACE alebo aliskirén (pozri tiež informácie v častiach „Neužívajte Tolvecamo“ a „Upozornenia a opatrenia“).
• ketokonazol, itrakonazol (lieky na liečbu hubových infekcií).
• ritonavir, indinavir, nelfinavir (takzvané inhibítory proteáz používané na liečbu HIV).
• rifampicín, erytromycín, klaritromycín (na liečbu infekcií spôsobených baktériami).
• Hypericum perforatum (ľubovník bodkovaný, rastlinný liek používaný na liečbu depresie).
• verapamil, diltiazem (lieky na ochorenia srdca).
• dantrolén (infúzia na liečbu závažných odchýlok telesnej teploty).
• takrolimus, sirolimus, temsirolimus a everolimus (lieky používané na ovplyvnenie imunitného systému).

Tolvecamo môže znížiť váš krvný tlak vo väčšom rozsahu, ak už užívate iné lieky na liečbu vysokého krvného tlaku, alebo môže zosilniť účinok na zníženie krvného tlaku u liekov, ktoré majú potenciál znižovať krvný tlak (napr. baklofén, amifostín). Okrem toho môže byť zníženie krvného tlaku zvýraznené alkoholom, barbiturátmi, narkotikami alebo antidepresívami. Môžete to spozorovať ako závrat pri vstávaní. Poraďte sa so svojím lekárom, ak potrebujete upraviť dávkovanie vašich liekov počas užívania lieku Tolvecamo.

Účinok lieku Tolvecamo sa môže znížiť, ak užívate NSA (nesteroidové protizápalové lieky, napr. kyselinu acetylsalicylovú alebo ibuprofén).

Tolvecamo a jedlo a alkohol

Tolvecamo môžete užívať s jedlom alebo bez jedla.

Vyhnite sa požívaniu alkoholu, kým sa neporadíte so svojím lekárom. Alkohol môže spôsobiť väčší pokles krvného tlaku a/alebo zvýšiť riziko, že sa vyskytne závrat alebo mdloby.

Ľudia, ktorí užívajú Tolvecamo, nemajú jesť grapefruity a piť grapefruitovú šťavu. Grapefruit a grapefruitová šťava môžu zvýšiť hladinu liečiva amlodipínu v krvi, čo môže vyvolať nepredvídateľné zosilnenie účinku lieku Tolvecamo na zníženie krvného tlaku.

Tehotenstvo a dojčenie

Tehotenstvo

Musíte povedať svojmu lekárovi, ak si myslíte, že ste tehotná (alebo môžete otehotnieť). Lekár vás zvyčajne požiada, aby ste prestali užívať Tolvecamo predtým, ako otehotniete, alebo ihneď, ako zistíte, že ste tehotná a odporučí vám iný liek namiesto lieku Tolvecamo. Tolvecamo sa neodporúča počas tehotenstva a nesmie sa užívať, ak ste tehotná dlhšie ako 3 mesiace, pretože môže spôsobiť závažné poškodenie vášho dieťaťa, ak sa užíva po treťom mesiaci tehotenstva.

Dojčenie

Povedzte svojmu lekárovi, ak dojčíte alebo začnete dojčiť. Tolvecamo sa neodporúča pre dojčiace matky a lekár vám môže vybrať inú liečbu, ak si želáte dojčiť. Amlodipín v malých množstvách prechádza do materského mlieka.

Vedenie vozidiel a obsluha strojov

Tolvecamo môže ovplyvniť vašu schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje. Ak vám tablety spôsobujú nevoľnosť, závrat alebo únavu alebo vyvolávajú bolesť hlavy, neveďte vozidlá a neobsluhujte stroje a ihneď kontaktujte svojho lekára.

Tolvecamo obsahuje laktózu a sodík

Tento liek obsahuje laktózu. Ak vám váš lekár povedal, že neznášate niektoré cukry, kontaktujte svojho lekára pred užitím tohto lieku.

Tento liek obsahuje menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) v jednej tablete, t. j. v podstate zanedbateľné množstvo sodíka.

3. Ako užívať Tolvecamo

Vždy užívajte tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.

Odporúčaná dávka lieku Tolvecamo je jedna tableta denne. Snažte sa užívať tabletu každý deň v rovnakom čase.

Tolvecamo môžete užívať pred jedlom alebo po jedle. Tablety sa majú prehltnúť s vodou alebo iným nealkoholickým nápojom. Dôležité je užívať Tolvecamo každý deň, kým vám lekár nepovie inak. Tolvecamo neužívajte s grapefruitovou šťavou.

Ak užijete viac lieku Tolvecamo, ako máte

Ak omylom užijete priveľa tabliet, môžu sa objaviť príznaky ako nízky krvný tlak a rýchly srdcový tep. Hlásené boli aj pomalý srdcový tep, pocit točenia hlavy, závrat, vracanie, znížená funkcia obličiek vrátane zlyhania obličiek. Ak je pokles tlaku dosť závažný, môže dôjsť ku kolapsu/šoku. Vaša koža môže byť chladná a vlhká a môžete stratiť vedomie. Ak ste užili príliš veľa tabliet lieku Tolvecamo, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Kvôli zložke hydrochlórtiazidu môže dôjsť tiež k výraznému poklesu krvného tlaku a nízkym hladinám draslíka v krvi, čo môže mať za následok nevoľnosť, ospalosť a svalové kŕče a/alebo nepravidelný srdcový tep spojený so súbežným užívaním liekov ako je digoxín alebo niektoré antiarytmiká. Okamžite kontaktujte svojho lekára, lekárnika alebo najbližšiu lekársku pohotovosť.

Prebytočná tekutina sa môže nahromadiť vo vašich pľúcach (pľúcny edém), čo spôsobuje dýchavičnosť, ktorá sa môže prejaviť až 24 – 48 hodín po užití.

Ak zabudnete užiť Tolvecamo

Ak zabudnete užiť dávku, neobávajte sa. Užite ju hneď, ako si spomeniete a pokračujte v užívaní tak, ako predtým. Ak neužijete tabletu jeden deň, užite svoju zvyčajnú dávku nasledujúci deň.

Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Ak prestanete užívať Tolvecamo

Váš lekár vám poradí, ako dlho máte užívať svoj liek. Vaše ochorenie sa môže vrátiť, ak prestanete užívať liek skôr, ako vám to odporučí lekár.

Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa užívania tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika.

4. Možné vedľajšie účinky

Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné a môžu vyžadovať okamžitú lekársku pomoc:

Ak máte ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára:

• sepsa (často nazývaná „otrava krvi“ je ťažká infekcia so zápalovou reakciou celého tela, ktorá môže byť smrteľná) (môže postihovať menej ako 1 z 1 000 osôb);
• závažné kožné reakcie zahŕňajúce intenzívnu kožnú vyrážku, žihľavku, začervenanie kože na celom tele, silné svrbenie, pľuzgiere, odlupovanie a opuch kože, zápal slizníc (Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza) (môže postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb);
• náhly opuch kože a slizníc (angioedém) (môže postihovať menej ako 1 z 1 000 osôb);
• opuch očných viečok, tváre alebo pier (Quinckeho edém) (môže postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb);
• pľuzgiere a odlupovanie hornej časti kože (toxická epidermálna nekrolýza) (častosť sa nedá určiť z dostupných údajov);
• srdcový záchvat (môže postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb);
• nepravidelný srdcový rytmus (môže postihovať menej ako 1 z 100 osôb);
• zápal podžalúdkovej žľazy (pankreasu), ktorý môže spôsobiť silnú bolesť brucha a chrbta sprevádzanú pocitom silnej nevoľnosti (môže postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb).

Možné vedľajšie účinky lieku Tolvecamo:

Veľmi časté vedľajšie účinky (môžu postihovať viac ako 1 z 10 osôb):

Pokles hladín draslíka v krvi, zvýšenie hladín tukov v krvi, zadržiavanie tekutín (edém).

Časté vedľajšie účinky (môžu postihovať menej ako 1 z 10 osôb):

Zvýšenie hladín kyseliny močovej, nízke hladiny sodíka a horčíka, nechuť do jedla, závrat, ospalosť, bolesť hlavy, poruchy videnia, búšenie srdca (palpitácie – vnímanie vlastného tlkotu srdca), náhly pokles krvného tlaku pri vstávaní, nával tepla, skrátený dych (dýchavičnosť), hnačka, bolesť brucha, zápcha, poruchy trávenia, vracanie, nevoľnosť (pocit na vracanie), zmeny vo vyprázdňovaní čriev, vyrážka, žihľavka (urtikária), svalové kŕče (kŕče v nohách), opuch členka, erektilná dysfunkcia (neschopnosť dosiahnuť alebo udržať erekciu), slabosť, únava.

Menej časté vedľajšie účinky (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb):

Infekcie horných dýchacích ciest (napr. bolesť hrdla, zápal prinosových dutín, prechladnutie), infekcia močových ciest, zápal močového mechúra, nedostatok červených krviniek (anémia), zvýšená hladina draslíka v krvi, úzkosť, depresia, nespavosť, mdloby (náhle prechodné bezvedomie – synkopa), pocit mravčenia a pichania (parestézia), triaška, poruchy vnímania chuti, strata vnímania bolesti, pocit točenia (vertigo), zvonenie v ušiach, zrýchlený tep (tachykardia), spomalený tep srdca (bradykardia), nízky krvný tlak, kašeľ, kýchanie/tečenie z nosa spôsobené zápalom nosovej sliznice (rinitída), sucho v ústach, nadúvanie, svrbenie, zvýšené potenie, vypadávanie vlasov, červené škvrny na koži, zmena farby kože, celotelová vyrážka, bolesť chrbta, bolesť svalov, bolesť kĺbov, porucha funkcie obličiek vrátane akútneho zlyhania obličiek, poruchy močenia, zvýšená potreba močenia v noci, častejšie močenie, napätie alebo zväčšenie prsných žliaz u mužov, bolesť na hrudníku, bolesť, celková nevoľnosť, zvýšená kyselina močová v krvi, zvýšený kreatinín v krvi, nárast alebo pokles telesnej hmotnosti.

Zriedkavé vedľajšie účinky (môžu postihovať menej ako 1 z 1 000 osôb):

Zápal pľúc, priedušiek (bronchitída), hrdla a/alebo prinosových dutín, zvýšený počet určitého typu bielych krviniek (eozinofília), nízky počet krvných doštičiek (trombocytopénia), čo zvyšuje riziko krvácania alebo vzniku modrín (malé purpurovočervené škvrny na koži alebo inom tkanive spôsobené krvácaním), závažná alergická reakcia (napr. precitlivenosť, anafylaktická reakcia, lieková vyrážka), nízka hladina cukru v krvi (u diabetických pacientov), vysoké hladiny vápnika v krvi, zvýšený cukor v krvi (hyperglykémia), poruchy spánku, zmätenosť, rozmazané videnie, pľúcny edém (opuch), zápal žalúdka, žalúdočné ťažkosti, abnormálna funkcia pečene, žltačka, nadbytok žlčových látok v krvi (cholestáza), začervenanie kože (erytém), exém (ochorenie kože), lieková vyrážka, toxická kožná vyrážka, citlivosť na svetlo, bolesť končatín (bolesť nôh), bolesť šliach (príznaky podobné zápalu šliach), systémový lupus erythematosus (ochorenie, pri ktorom imunitný systém organizmu napáda vlastné telo), glukóza v moči (glykozúria), ochorenie podobné chrípke, vzostup hodnôt pečeňových enzýmov alebo kreatínfosfokinázy v krvi, pokles hemoglobínu (krvná bielkovina).

Veľmi zriedkavé vedľajšie účinky (môžu postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb):

Znížený počet bielych krviniek (leukocytopénia, agranulocytóza), abnormálny rozpad červených krviniek, porucha funkcie kostnej drene, alergické reakcie, zvýšené pH následkom nízkej hladiny chloridov v krvi (narušená acidobázická rovnováha, hypochloremická alkalóza), zvýšené napätie vo svaloch, porucha nervov, ktorá môže spôsobiť svalovú slabosť, brnenie alebo necitlivosť; zápal krvných ciev (nekrotizujúca vaskulitída), progresívne jazvenie pľúcneho tkaniva (intersticiálne ochorenie pľúc)*, akútna respiračná tieseň (prejavy zahŕňajú závažnú dýchavičnosť), opuch ďasien, zápal pečene, príznaky podobné lupusu (stav podobný ochoreniu nazývanému systémový lupus erythematosus, pri ktorom imunitný systém organizmu napáda vlastné telo); pľuzgiere na perách, očiach alebo v ústach, olupovanie kože, horúčka (možné prejavy multiformného erytému).

* Počas užívania telmisartanu boli hlásené prípady progresívneho jazvenia pľúcneho tkaniva. Nie je však známe, či to spôsobil telmisartan.

Vedľajšie účinky s neznámou frekvenciou (častosť výskytu sa nedá odhadnúť z dostupných údajov):

Rakovina kože a rakovina pier (nemelanómová rakovina kože), nedostatok krviniek (aplastická anémia); tras, strnulé držanie tela, kamenná tvár (znížená mimika tváre), pomalé pohyby a šuchtavá chôdza, nerovnovážna chôdza; zhoršené videnie alebo bolesť oka v dôsledku vysokého tlaku (možné prejavy nahromadenia tekutiny vo vrstve oka obsahujúcej cievy (choroidálna efúzia) alebo akútnej krátkozrakosti alebo akútneho glaukómu s uzavretým uhlom); intestinálny angioedém: po použití podobných liekov bol hlásený opuch v čreve prejavujúci sa príznakmi, ako je bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie a hnačka.

Hlásenie vedľajších účinkov

Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.

5. Ako uchovávať Tolvecamo

Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.

Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuľke a blistri po EXP. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.

Uchovávajte v pôvodnom obale na ochranu pred svetlom a vlhkosťou.

Tento liek nevyžaduje žiadne zvláštne teplotné podmienky na uchovávanie.

Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.

6. Obsah balenia a ďalšie informácie

Čo Tolvecamo obsahuje

• Liečivá sú telmisartan, amlodipín a hydrochlórtiazid.

  Tolvecamo 40 mg/5 mg/12,5 mg tablety:

  Každá tableta obsahuje 40 mg telmisartanu, 5 mg amlodipínu (vo forme bezylátu) a 12,5 mg hydrochlórtiazidu.

  Tolvecamo 80 mg/5 mg/12,5 mg tablety:

  Každá tableta obsahuje 80 mg telmisartanu, 5 mg amlodipínu (vo forme bezylátu) a 12,5 mg hydrochlórtiazidu.

  Tolvecamo 80 mg/10 mg/12,5 mg tablety:

  Každá tableta obsahuje 80 mg telmisartanu, 10 mg amlodipínu (vo forme bezylátu) a 12,5 mg hydrochlórtiazidu.

  Tolvecamo 80 mg/10 mg/25 mg tablety:

  Každá tableta obsahuje 80 mg telmisartanu, 10 mg amlodipínu (vo forme bezylátu) a 25 mg hydrochlórtiazidu.

• Ďalšie zložky (pomocné látky) sú povidón K30, hydroxid sodný, monohydrát laktózy, meglumín, krospovidón, mikrokryštalická celulóza, stearyl-fumarát sodný, predželatinovaný škrob, sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A), stearát horečnatý, koloidný bezvodý oxid kremičitý, žltý oxid železitý (E172) (len v 40 mg/5 mg/12,5 mg, 80 mg/10 mg/12,5 mg a 80 mg/10 mg/25 mg) a červený oxid železitý (E172) (len v 80 mg/5 mg/12,5 mg a 80 mg/10 mg/12,5 mg). Pozri časť 2 „Tolvecamo obsahuje laktózu a sodík“.

Ako vyzerá Tolvecamo a obsah balenia

Tolvecamo 40 mg/5 mg/12,5 mg tablety:

okrúhle, obojstranne vypuklé dvojvrstvové tablety. Jedna vrstva tablety je biela alebo takmer biela, so značkou L1. Druhá vrstva tablety je hnedožltá, škvrnitá.

Rozmer tablety: priemer približne 10 mm.

Tolvecamo 80 mg/5 mg/12,5 mg tablety:

oválne, obojstranne vypuklé dvojvrstvové tablety. Jedna vrstva tablety je biela alebo takmer biela, so značkou L2. Druhá vrstva tablety je ružová, škvrnitá.

Rozmer tablety: približne 18 mm x 9 mm

Tolvecamo 80 mg/10 mg/12,5 mg tablety:

oválne, obojstranne vypuklé dvojvrstvové tablety. Jedna vrstva tablety je biela alebo takmer biela, so značkou L3. Druhá vrstva tablety je oranžová, škvrnitá.

Rozmer tablety: približne 18 mm x 9 mm

Tolvecamo 80 mg/10 mg/25 mg tablety:

oválne, obojstranne vypuklé dvojvrstvové tablety. Jedna vrstva tablety je biela alebo takmer biela, so značkou L4. Druhá vrstva tablety je hnedožltá, škvrnitá.

Rozmer tablety: približne 18 mm x 9 mm

Tolvecamo je dostupné v baleniach obsahujúcich:

• 28, 30, 56, 60, 84 alebo 90 tabliet v blistroch, v škatuľke
• 28, 56 alebo 84 tabliet v blistroch, v kalendárovom balení, v škatuľke.

Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.

Držiteľ rozhodnutia o registrácii a výrobca

KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovinsko

Liek je schválený v členských štátoch Európskeho hospodárskeho priestoru pod nasledovnými názvami:

Táto písomná informácia bola naposledy aktualizovaná v decembri 2025.

Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné na internetovej stránke Štátneho ústavu pre kontrolu liečiv (www.sukl.sk).