Voltaren 100 - príbalový leták, účinky, vedľajšie účinky, dávkovanie

Voltaren 100

100 mg čapíky

sodná soľ diklofenaku

Pozorne si prečítajte celú písomnú informáciu predtým, ako začnete používať tento liek, pretože obsahuje pre vás dôležité informácie.

– Túto písomnú informáciu si uschovajte. Možno bude potrebné, aby ste si ju znovu prečítali.

– Ak máte akékoľvek ďalšie otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

- Tento liek bol predpísaný iba vám. Nedávajte ho nikomu inému. Môže mu uškodiť, dokonca aj

vtedy, ak má rovnaké príznaky ochorenia ako vy.

– Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľ a. Pozri časť 4.

V tejto písomnej informácii pre používateľa sa dozviete:

• 1. Čo je Voltaren 100 a na čo sa používa

• 2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako použijete čapíky Voltaren 100

• 3. Ako používať čapíky Voltaren 100

• 4. Možné vedľajšie účinky

• 5. Ako uchovávať čapíky Voltaren 100

• 6. Obsah balenia a ďalšie informácie

1.   Čo je Voltaren 100 a na čo sa používa

Čo je Voltaren

Liečivo v čapíkoch Voltaren 100 je diclofenacum natricum (sodná soľ diklofenaku).

Voltaren patrí do skupiny liekov označovaných ako nesteroidové protizápalové lieky (NSAID), ktoré sa používajú na liečbu bolesti a zápalu.

Na čo sa používa Voltaren

Čapíky Voltaren 100 možno použiť na liečbu nasledujúcich ochorení:

– Reumatická bolesť kĺbov (artritída).

– Bolesť chrbta, meravosť ramenného kĺbu, tenisový lakeť a iné druhy reumatizmu.

– Záchvaty dny.

– Vyvrtnutia kĺbov, natiahnutia svalov a iné poranenia.

– Bolesť a opuch po chirurgickom zákroku.

– Bolestivé zápalové stavy v gynekológii vrátane bolestivej menštruácie.

– Záchvaty migrény.

Čapíky Voltaren 100 možno použiť na doplnenie liečby akútnych infekcií ucha, nosa alebo hrdla.

Voltaren sa nemá použiť len na zníženie horúčky.

Ako Voltaren účinkuje

Voltaren zmierňuje prejavy zápalu, ako je opuch a bolesť, a tiež znižuje horúčku tým, že zabraňuje tvorbe látok (prostaglandínov), ktoré sú zodpovedné za zápal, bolesť a horúčku.

Neovplyvňuje príčiny zápalu alebo horúčky.

Ak máte akékoľvek otázky o tom, ako Voltaren účinkuje alebo prečo vám predpísali tento liek, obráťte sa na svojho lekára.

Kontrola počas liečby Voltarenom

Ak máte preukázané srdcové ochorenie alebo výrazné riziko srdcového ochorenia, váš lekár bude pokračovanie liečby Voltarenom pravidelne prehodnocovať, najmä ak ste liečení dlhšie ako 4 týždne.

Ak máte zhoršenú funkciu pečene, obličiek alebo krvi, budú vám počas liečby robiť krvné testy na kontrolu funkcie vašej pečene (hladiny aminotransferáz), obličiek (hladiny kreatinínu) alebo krvi (hladiny bielych a červených krviniek a doštičiek). Na základe výsledkov týchto testov môže váš lekár zvážiť nutnosť ukončenia liečby alebo zníženia dávok.

2. Čo potrebuje vedieť predtým, ako použijete čapíky Voltaren 100

Dôsledne dodržujte všetky pokyny vášho lekára alebo lekárnika, aj keď sa líšia od všeobecných údajov v tejto písomnej informácii pre používateľa.

Nepoužívajte čapíky Voltaren

- Keď ste alergický (precitlivený) na diklofenak alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6).

– Keď ste niekedy v minulosti mali alergickú reakciu po užití liekov na liečbu zápalu alebo

bolesti (napríklad kyselina acetylsalicylová, diklofenak alebo ibuprofen). Takouto reakciou môže byť astma, výtok z nosa, kožné vyrážky alebo opuch tváre. Ak si myslíte, že môžete byť alergický, poraďte sa so svojím lekárom.

– Keď máte vred žalúdka.

– Keď máte alebo ste v minulosti mali vred čreva.

– Keď krvácate alebo máte prederavenú stenu do žalúdka alebo čriev, čoho príznakom môže byť krv v stolici alebo čierna stolica.

– Keď ste v minulosti mali po užití liekov na liečbu zápalu alebo bolesti krvácanie do žalúdka

alebo čriev.

– Keď máte závažné ochorenie obličiek alebo pečene.

– Keď máte preukázané ochorenie srdca a/alebo mozgovocievne ochorenie, napríklad, ak ste

prekonali srdcový infarkt, mozgovocievnu príhodu, tranzitórny ischemický atak (TIA), alebo upchatie krvných ciev srdca alebo mozgu, alebo operáciu na odstránenie prekážky v cievach alebo bypass.

– Keď ste v posledných troch mesiacoch tehotenstva.

– Keď máte bolesti v konečníku (niekedy spojené s krvácaním alebo výtokom).

– Keď máte alebo ste mali problémy s krvným obehom (periférne arteriálne ochorenie).

Skôr ako začnete užívať diklofenak, uistite sa, že váš lekár vie o tom, že

• fajčíte
• máte cukrovku
• máte ischemickú chorobu srdca, krvnú zrazeninu, vysoký krvný tlak, zvýšený cholesterol

alebo zvýšené triglyceridy

Vedľajšie účinky sa môžu minimalizovať užívaním najnižšej účinnej dávky počas najkratšej nutnej doby.

Ak sa vás týka niektorá z uvedených možností, povedzte o tom svojmu lekárovi a nepoužite čapíky Voltaren.

Ak si myslíte, že môžete byť alergický, poraďte sa so svojím lekárom.

Buďte zvlášť opatrný pri používaní čapíkov Voltaren 100

– Ak používate čapíky Voltaren súčasne s inými protizápalovými liekmi vrátane kyseliny

acetylsalicylovej, kortikosteroidov, liekov znižujúcich zrážavosť krvi alebo niektorých liekov na liečbu depresie (pozri „Iné lieky a čapíky Voltaren 100“).

– Ak máte astmu alebo sennú nádchu (sezónnu alergickú nádchu).

– Ak ste niekedy v minulosti mali ťažkosti so žalúdkom alebo črevami, napríklad žalúdkový

vred, krvácanie alebo čiernu stolicu, alebo ste mali nepríjemné pocity v žalúdku alebo pálenie záhy po užití protizápalových liekov.

– Ak máte zápalové ochorenie čriev (ulceróznu kolitídu alebo Crohnovu chorobu).

– Ak máte alebo ste v minulosti mali ťažkosti so srdcom alebo vysoký tlak krvi.

– Ak máte ťažkosti s pečeňou alebo obličkami.

– Ak môžete byť odvodnený (napríklad pri vracaní, hnačke, pred alebo po väčšom chirurgickom

zákroku).

– Ak máte opuch dolných častí nôh.

– Ak máte poruchu zrážavosti krvi alebo iné ochorenia krvi vrátane zriedkavého ochorenia pečene

nazvaného porfýria.

Ak sa vás týka niektorá z uvedených možností, povedzte o tom svojmu lekárovi pred použitím čapíkov Voltaren.

– Voltaren môže oslabiť prejavy infekcie (napríklad bolesť hlavy, horúčku) a môže tak sťažiť zistenie a primeranú liečbu infekcie. Ak sa cítite chorý a navštívite lekára, nezabudnite mu spomenúť, že používate Voltaren.

– Tak ako iné protizápalové lieky, Voltaren môže vo veľmi zriedkavých prípadoch vyvolať závažné alergické kožné reakcie (napríklad kožné vyrážky).

Ihneď informujte svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú takéto reakcie.

Iné lieky a čapíky Voltaren 100

Ak teraz používate alebo ste v poslednom čase používali ešte iné lieky, vrátane liekov, ktorých výdaj nie je viazaný na lekársky predpis, oznámte to, prosím, svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.

Je zvlášť dôležité, aby ste svojmu lekárovi povedali o užívaní nasledujúcich liekov:

– Lítium alebo selektívne inhibítory spätného vychytávania sérotonínu (SSRI) (lieky používané

na liečbu niektorých druhov depresie).

– Digoxín (liek používaný pri ťažkostiach so srdcom).

– Diuretiká (lieky používané na zvýšenie vylučovania moču).

– Inhibítory ACE alebo betablokátory (skupiny liekov používaných na liečbu vysokého tlaku krvi

a zlyhania srdca).

– Iné protizápalové lieky, napríklad kyselina acetylsalicylová alebo ibuprofen.

– Kortikosteroidy (lieky používané na zmiernenie zápalu).

– Lieky brániace vzniku krvných zrazenín.

– Lieky používané na liečbu cukrovky, okrem inzulínu.

– Metotrexát (liek používaný na liečbu niektorých druhov rakoviny alebo artritídy).

– Cyklosporín, takrolimus (lieky používané hlavne u pacientov po transplantácii).

– Trimetoprim (liek používaný na predchádzanie infekciám močových ciest).

– Chinolónové protibakteriálne liečivá (lieky používané proti infekciám).

– Vorikonazol (liek používaný na liečbu hubových infekcií).

– Fenytoín (liek používaný na liečbu epileptických záchvatov).

– Cholestipol a cholestyramín (lieky používané na zníženie hladín tukov v krvi).

Lieky ako je Voltaren môžu byť spojené s malým zvýšením rizika srdcového infarktu alebo porážky. Každé riziko je viac pravdepodobné pri vysokých dávkach a dlhodobej liečbe. Neprekračujte odporúčanú dávku alebo dĺžku liečby.

Ak máte problémy so srdcom, mali ste porážku, alebo ak si myslíte, že máte riziko na ich vznik (napríklad máte vysoký krvný tlak, cukrovku, vysokú hladinu cholesterolu alebo ste fajčiar), poraďte sa o Vašej liečbe so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Starší ľudia

Starší pacienti môžu byť citlivejší na účinky Voltarenu ako iní dospelí. Preto majú zvlášť starostlivo dodržiavať pokyny lekára a používať najmenší počet čapíkov, ktorým sa zmiernia prejavy ich ochorenia. U starších pacientov je mimoriadne dôležité, aby nežiaduce účinky okamžite hlásili svojmu lekárovi.

Deti a dospievajúci

Kvôli množstvu liečiva sa nesmú podávať čapíky Voltaren 100 deťom a dospievajúcim mladším ako 18-ročným.

Tehotenstvo a dojčenie

Ak ste tehotná alebo si myslíte, že môžete byť tehotná, povedzte o tom svojmu lekárovi. Nepoužívajte čapíky Voltaren v tehotenstve, pokiaľ to nie je úplne nevyhnutné. Ak používate čapíky Voltaren v prvých šiestich mesiacoch tehotenstva, dávka má byť čo najnižšia a dĺžka liečby čo najkratšia.

Tak ako iné protizápalové lieky, čapíky Voltaren nesmiete používať v posledných troch mesiacoch tehotenstva, pretože to môže poškodiť plod a spôsobiť ťažkosti pri pôrode.

Upozornite lekára, ak dojčíte. Nedojčite, ak používate čapíky Voltaren, pretože to môže uškodiť vášmu dieťaťu.

Skôr ako začnete používať akýkoľvek liek, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Váš lekár sa s vami porozpráva o možných rizikách užívania čapíkov Voltaren 100 počas tehotenstva alebo dojčenia.

Ženy v plodnom veku

Voltaren môže sťažiť otehotnenie. Nepoužívajte čapíky Voltaren, pokiaľ to nie je nevyhnutné, keď plánujete otehotnieť alebo máte ťažkosti s otehotnením.

Vedenie vozidiel a obsluha strojov

Je nepravdepodobné, že by Voltaren ovplyvnil vašu schopnosť viesť vozidlá, obsluhovať stroje alebo vykonávať iné činnosti vyžadujúce pozornosť.

3. Ako používať čapíky Voltaren 100

Vždy používajte čapíky Voltaren 100 presne tak, ako vám povedal váš lekár. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika. Neprekročte odporúčanú dávku a trvanie liečby.

Koľko čapíkov Voltaren použiť

Nepoužite viac ako odporúčanú dávku. Je dôležité, aby ste používali najnižšiu dávku, ktorá zmierni vašu bolesť, a aby ste nepoužívali čapíky Voltaren 100 dlhšie, ako je potrebné.

Váš lekár vám presne povie, koľko čapíkov Voltaren 100 máte používať. V závislosti od vašej odpovede na liečbu váš lekár môže navrhnúť zvýšenie alebo zníženie dávky.

Dospelí

Zvyčajná denná dávka je 100 mg (1 čapík). Čapíky sa používajú raz denne.

• Pri bolestivej menštruácii začnite liečbu dávkou 100 mg (1 čapík) hneď, ako pocítite prvé príznaky. Ak je to potrebné, pokračujte touto dávkou počas niekoľko dní. Ak sa pri tomto dávkovaní nedosiahne dostatočné zmiernenie bolesti počas 2 až 3 menštruácií, váš lekár môže odporučiť zvýšenie dávky až na 200 mg (2 čapíky) denne počas ďalších menštruácií. Nepoužite viac ako 200 mg denne.
• Pri migréne použite dávku 100 mg (1 čapík) hneď, ako pocítite prvé príznaky záchvatu. Táto dávka zvyčajne postačuje. Ak sa nedosiahne dostatočná úľava od bolesti, môžete v rovnaký deň použiť ďalšiu dávku 100 mg (1 čapík). Ak potrebujete ďalšiu liečbu počas nasledujúcich dní, používajte 1 čapík denne.

Kedy a ako používať čapíky Voltaren 100

Najlepšie je používať čapíky po stolici.

Čapíky Voltaren 100 sú zabalené v plastovej fólii. Pred použitím čapíka odstráňte všetku fóliu a navlhčite čapík studenou vodou. Ľahnite si nabok a prstom zasuňte čapík hlboko do konečníka. Ak je čapík príliš mäkký, aby sa dal zaviesť, dajte ho schladiť na niekoľko minút do chladničky alebo ho podržte pod prúdom studenej vody skôr, ako odstránite ochrannú fóliu. Nesprávny spôsob uchovávania môže viesť k nerovnomernému rozptýleniu liečiva, preto čapíky nelámte.

Čapíky nikdy neprehltnite.

Ako dlho používať čapíky Voltaren

Presne dodržujte pokyny svojho lekára.

Ak používate čapíky Voltaren 100 dlhšie ako len niekoľko týždňov, mali by ste chodiť na pravidelné lekárske vyšetrenia, aby sa overilo, že netrpíte nežiaducimi účinkami, ktoré ste si nevšimli.

Ak máte otázku ako dlho používať čapíky Voltaren, spýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika.

Ak zabudnete použiť čapíky Voltaren 100

Ak zabudnete použiť dávku, použite ju hneď, keď si spomeniete. Ak je však už takmer čas na ďalšiu dávku, jednoducho použite ďalší čapík vo zvyčajnom čase. Nepoužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechaný čapík.

Ak použijete viac čapíkov Voltaren 100, ako máte

Ak omylom použijete priveľa čapíkov Voltaren 100, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Možno budete potrebovať lekárske ošetrenie.

4. Možné vedľajšie účinky

Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné.

Prestaňte užívať Voltaren 100 a ihneď informujte svojho lekára, ak zbadáte:

• – Mierne kŕče a bolestivosť brucha, ktoré sa začínajú krátko po začatí liečby liekom Voltaren 100 a po ktorých nasleduje rektálne krvácanie (krvácanie z konečníka) alebo krvavá hnačka zvyčajne do 24 hodín po nástupe abdominálnej bolesti (bolesti brucha) (neznáma frekvencia, nie je možné ju odhadnúť z dostupných údajov).

Tieto vedľajšie účinky postihnú pravdepodobne 1 až 10 z každých 1000 pacientov, najmä pri dlhodobom užívaní vysokých dávok (150 mg)

• - Náhla a tiesnivá bolesť na hrudi (príznaky srdcového infarktu alebo záchvatu).

• - Dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním pri líhaní, opuch chodidiel alebo nôh (príznaky srdcového zlyhania).

Tieto vedľajšie účinky postihnú pravdepodobne menej ako 1 až 10 z každých 10 000 pacientov

• – Samovoľné krvácanie alebo podliatiny (príznaky trombocytopénie).

• – Vysoká horúčka, časté infekcie alebo pretrvávajúca bolesť hrdla (príznaky agranulocytózy).

• – Ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním, vyrážky, svrbenie, žihľavka, závraty (príznaky alergie, anafylaktických a anafylaktoidných reakcií)

• – Opuch hrdla a tváre (príznaky angioedému)

• – Rušivé myšlienky a nálady (príznaky psychotických porúch)

• – Zhoršená pamäť

• – Úzkosť

• – Meravosť šije, horúčka, vracanie, bolesť hlavy (príznaky vírusového zápalu mozgu).

• – Náhla a silná bolesť hlavy, nutkanie na vracanie, závraty, otupenosť, neschopnosť hovoriť, slabosť alebo ochrnutie končatín alebo tváre (príznaky srdcovocievnej príhody alebo mŕtvice).

• – Problémy so sluchom (príznaky zhoršeného sluchu).

• – Bolesť hlavy, závraty (príznaky vysokého tlaku krvi, hypertenzia).

• – Vyrážka, purpurovo-červené škvrny, horúčka, svrbenie (príznaky vaskulitídy).

• – Náhle ťažkosti s dýchaním a pocit úzkosti na hrudi spojený so sipotom a kašľom (príznaky astmy alebo pneumonitídy v prípade horúčky).

• – Vracanie krvi (príznaky hematemézy) a/alebo čierna alebo zakrvavená stolica (príznaky krvácania do žalúdka a čriev).

• – Hnačka s krvou.

• – Čierna stolica (príznak melény).

• – Bolesť žalúdka, nevoľnosť (príznaky žalúdočného alebo črevného vredu).

• – Hnačka, bolesť brucha, horúčka, nevoľnosť, vracanie (príznaky zápalu čriev vrátane hemoragického zápalu a zhoršenia vredového zápalu a Crohnovej choroby).

• – Silná bolesť nad žalúdkom (príznaky pankreatitídy).

• – Zožltnutie kože alebo očí (príznaky žltačky), nevoľnosť, strata chuti do jedla, tmavý moč (príznaky zápalu pečene/zlyhania pečene).

• – Príznaky podobné chrípke, únava, bolesť svalov, zvýšené hodnoty pečeňových testov z krvi (príznaky porúch pečene vrátane náhleho zápalu pečene, nekróza pečene, zlyhanie pečene).

• – Pľuzgiere (príznaky bulóznej dermatitídy).

• – Červená alebo purpurová koža (možné príznaky zápalu krvných ciev), kožné vyrážky

• - Kožné vyrážky sprevádzané šupinatosťou alebo olupovaním (príznaky exfoliatívnej dermatitídy).

• - Zvýšená citlivosť pokožky na slnko (príznaky fotosenzitívnej reakcie).

• - Purpurové fľaky na koži (príznaky purpury alebo Henoch-Schonleinovej purpury v prípade alergie).

• - Opuch, slabosť alebo nezvyčajné močenie (príznaky akútneho renálneho zlyhania).

• - Zvýšené množstvo bielkovín v moči (príznaky proteínúrie).

• - Opuch tváre alebo brucha, vysoký krvný tlak (príznaky nefrotického syndrómu).

• - Zvýšená alebo znížená tvorba moču, ospalosť, zmätenosť, nevoľnosť (príznaky tubulointersti­ciálnej nefritídy).

• - Výrazne znížená tvorba moču (príznaky renálnej papilárnej nekrózy).

• - Celkový opuch (príznaky edému).

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto účinkov, okamžiteo tom povedzte svojmu lekárovi.

Niektoré vedľajšie účinky sú časté:

Tieto vedľajšie účinky postihnú pravdepodobne 1 až 10 z každých 100 pacientov

Bolesť hlavy, závraty, nutkanie na vracanie, vracanie, hnačka, poruchy trávenia (príznaky dyspepsie), bolesť brucha, plynatosť, strata chuti do jedenia, nezvyčajné zmeny vo funkčných testoch pečene (napríklad zvýšenie aminotransferáz), kožné vyrážky, podráždenie v mieste podania.

Niektoré vedľajšie účinky sú menej časté:

Tieto vedľajšie účinky postihnú pravdepodobne 1 až 10 z každých 1000 pacientov

Zrýchlený tep srdca, bolesť na hrudi.

Niektoré vedľajšie účinky sú zriedkavé:

Tieto vedľajšie účinky postihnú pravdepodobne 1 až 10 z každých 10 000 pacientov

Ospalosť(príznaky somnolencie), bolesť žalúdka (príznaky gastritídy), poruchy pečene, svrbivá vyrážka (príznaky žihľavky), bolesť konečníka (niekedy s krvácaním a výtokom).

Niektoré vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé:

Tieto vedľajšie účinky postihnú pravdepodobne menej ako 1 z každých 10 000 pacientov

Nízka hladina červených krviniek (anémia), nízka hladina bielych krviniek (leukopénia), strata orientácie, depresia, nespavosť (príznaky insomnie), zlé sny, podráždenosť, mravčenie alebo znížená citlivosť v rukách alebo nohách (príznaky parestézie), triaška, chvenie, poruchy vnímania chuti, poruchy zraku (zahmlené videnie, diplopia), šum v ušiach (príznaky tinitu), zápcha, bolestivé miesta v ústach (príznaky stomatitídy), bolestivý, červený a opuchnutý jazyk (príznaky glositídy), poruchy pažeráka, kŕče v hornej časti brucha, najmä po jedle (príznaky črevného ochorenia), svrbivá červená a pálčivá vyrážka (príznaky ekzému), sčervenania kože (príznaky erytému), vypadávanie vlasov (príznaky alopécie), krv v moči (príznaky hematúrie), krvácanie z hemoroidov.

Lieky ako je Voltaren môžu byť spojené s malým zvýšením rizika srdcového infarktu alebo mozgovej porážky.

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto účinkov, povedzte o tom svojmu lekárovi.

Ak používate čapíky Voltaren 100 dlhšie ako len niekoľko týždňov, musíte chodiť na pravidelné lekárske vyšetrenia, aby sa overilo, že netrpíte nežiaducimi účinkami, ktoré ste si nevšimli.

Hlásenie vedľajších účinkov

Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľa. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo prostredníctvom národného systému hlásenia uvedeného v . Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.

5. Ako uchovávať čapíky Voltaren 100

• - Uchovávajte pri teplote do 30 °C.

• – Uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.

• – Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuli. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.

• – Lieky sa nesmú likvidovať odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.

6. Obsah balenia a ďalšie informácie

Čo čapíky Voltaren 100 obsahujú

• – Liečivo je sodná soľ diklofenaku.

• – Ďalšia zložka je tuhý tuk.