Ofost 10 IU/ml injekčný/infúzny roztok - príbalový leták, účinky, vedľajšie účinky, dávkovanie

1. Čo je Ofost a na čo sa používa

Každá ampulka Ofostu obsahuje 16,7 mikrogramov oxytocínu (ekvivalent 10 IU) v 1 ml roztoku. Oxytocín je hormón, ktorý vyvoláva kontrakcie (sťahy) hladkých svalov maternice.

Ofost sa používa:

• – na vyvolanie alebo posilnenie kontrakcií počas pôrodu;

• – počas cisárskeho rezu;

• – na prevenciu a kontrolu krvácania po pôrode vášho dieťaťa;

• – na pomoc pri vedení potratu.

2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako dostanete Ofost

Nesmiete dostať Ofost

• – ak ste alergická na oxytocín alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6);

• – ak sa váš lekár domnieva, že vyvolanie alebo posilnenie kontrakcií maternice by pre vás nebolo vhodné, napríklad:

• ak existujú prekážky, ktoré môžu brániť pôrodu;
• ak sú kontrakcie maternice nezvyčajne silné;
• ak vaše dieťa môže mať nedostatok kyslíka;

• – ak pôrod alebo vaginálny pôrod nie sú odporúčané, napríklad:

• ak je hlavička vášho dieťaťa príliš veľká na priechod vašou panvou;
• ak má vaše dieťa nesprávnu polohu v pôrodných cestách;
• ak placenta leží blízko alebo nad hrdlom vašej maternice;
• ak sa vášmu dieťaťu nedostáva kyslík kvôli krvným cievam, ktoré prechádzajú cez hrdlo vašej maternice;
• ak sa placenta oddelí od maternice ešte pred narodením dieťaťa;
• ak je medzi dieťaťom a hrdlom maternice jedna alebo viac slučiek pupočníka, pred alebo
• ak je vaša maternica nadmerne zväčšená a tým náchylnejšia k prasknutiu, napríklad ak nosíte viac ako jedno dieťa alebo máte príliš veľa vody (amniovej tekutiny) v maternici;
• ak ste v minulosti bola päť alebo viackrát tehotná alebo ak je vaša maternica zjazvená po predchádzajúcom cisárskom reze alebo inom chirurgickom zákroku;

• – ak ste dostala lieky nazývané prostaglandíny (používané na vyvolanie pôrodu alebo na liečbu žalúdočných vredov). Ofost sa nemá podávať počas 6 hodín po vaginálnych prostaglandínoch, pretože účinky oboch liekov sa môžu zvýšiť.

Ak sa vás niečo z vyššie uvedeného týka, alebo ak si nie ste istá, informujte svojho lekára predtým, ako dostanete Ofost.

Upozornenia a opatrenia

Ofost má byť podávaný iba zdravotníckym personálom v nemocnici.

Predtým ako dostanete Ofost, informujte svojho lekára alebo zdravotnú sestru:

• – ak vám bol v minulosti vykonaný cisársky rez;

• – ak ste náchylná k bolesti na hrudníku v dôsledku už existujúcich problémov so srdcom a/alebo s krvným obehom;

• – ak viete, že máte nepravidelný srdcový tep („syndróm dlhého QT intervalu“) alebo súvisiace príznaky, alebo ak užívate lieky spôsobujúce tento syndróm (pozri časť Iné lieky a Ofost);

• – ak máte zvýšený krvný tlak alebo problémy so srdcom;

• – ak ste vo veku viac ako 35 rokov;

• – ak máte problémy s obličkami, pretože Ofost môže spôsobiť zadržiavanie vody;

• – ak ste počas tehotenstva mali komplikácie (ako je diabetes (cukrovka), vysoký krvný tlak, nedostatok hormónu štítnej žľazy);

• – ak vaše tehotenstvo trvá viac ako 40 týždňov.

• – ak sa kontrakcie v priebehu liečby nezosilňujú;

• – ak máte ochorenie známe ako závažná preeklamptická toxémia (vysoký krvný tlak, bielkoviny

• – ak máte vážne problémy so srdcom alebo krvným obehom.

Ofost sa nemá podávať ako rýchla injekcia do žily, pretože to môže spôsobiť zníženie krvného tlaku, náhly krátky pocit tepla (často po celom tele) a zvýšenú srdcovú frekvenciu.

Ofost môže zriedkavo spôsobiť stav nazývaný diseminovaná intravaskulárna koagulácia, ktorý zahŕňa príznaky ako abnormálne zrážanie krvi, krvácanie a anémiu.

Vysoké dávky Ofostu môžu spôsobiť prienik plodovej vody z maternice do vášho krvného obehu. Tento stav je známy ako embolizácia plodovou vodou.

Vysoké dávky podávané po dlhý čas súčasne s pitím alebo prijímaním veľkého objemu tekutín môžu spôsobiť pocit veľmi plného žalúdka, vedú k ťažkostiam s dýchaním a k nižším hladinám solí v krvi.

Ofost nesmie byť podávaný súčasne s nosným sprejom obsahujúcim oxytocín.

Ak sa vás niečo z vyššie uvedeného týka, alebo ak si nie ste istá, informujte svojho lekára predtým, ako dostanete Ofost.

Deti

Ofost nie je určený na použitie u detí a dospievajúcich.

Iné lieky a Ofost

Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi.

Nasledujúce lieky sa môžu s prípravkom Ofost vzájomne ovplyvňovať:

• – prostaglandíny (používané pre vyvolanie pôrodu alebo na liečbu žalúdočných vredov) a podobné lieky, pretože účinky týchto liekov môžu zosilnieť;

• – anestetiká (používané k navodeniu narkózy počas operácie), napr. cyklopropán, halotan, pretože ich použitie spolu s Ofostom môže spôsobiť problémy s vaším srdcovým rytmom;

• – lieky známe tým, že spôsobujú poruchy srdcového rytmu, tzv. „syndróm dlhého QT intervalu“;

• – epidurálne anestetiká (používané pre úľavu od bolesti pri pôrode). Ofost môže zvýšiť účinok týchto liekov na zúženie ciev a tým viesť k zvýšeniu krvného tlaku.

Ofost a jedlo a nápoje

Môžete byť upozornená, aby ste pili iba minimálne množstvo tekutín.

Tehotenstvo a dojčenie

Ofost môže vyvolať pôrod – počas tehotenstva sa má používať iba pod lekárskym dohľadom.

Ofost sa môže v malom množstve nachádzať v materskom mlieku, ale neočakáva sa, že má škodlivé účinky, pretože je rýchlo deaktivovaný v tráviacim systéme vášho dieťaťa.

Ofost vášmu novorodenému dieťaťu počas dojčenia neuškodí.

Vedenie vozidiel a obsluha strojov

Ofost môže vyvolať pôrod, preto je pri riadení vozidiel alebo obsluhe strojov potrebná opatrnosť.

3. Ako používať Ofost

Váš lekár rozhodne, kedy a ako vám bude Ofost podávaný. Ak si myslíte, že účinok Ofostu je príliš silný alebo príliš slabý, povedzte to svojmu lekárovi. V priebehu podávania Ofostu budete vy aj vaše dieťa starostlivo sledovaní.

Ofost je pred použitím spravidla zriedený a podávaný ako intravenózna (kvapková) infúzia do jednej z vašich žíl. Na prípravu intravenóznej infúzie môže lekár použiť 5 IU oxytocínu.

Oxytocín môže byť podávaný injekciou do svalu.

Zvyčajná dávka sa líši v nasledovných prípadoch:

Vyvolanie alebo posilnenie kontrakcií pri pôrode

Ofost sa podáva ako kvapková infúzia do vašej žily alebo prednostne pomocou infúznej pumpy s premenlivou rýchlosťou podania. Pri kvapkovej infúzii sa odporúča pridať 5 IU oxytocínu do 500 ml fyziologického roztoku elektrolytu (ako napr. 0,9% chloridu sodného). U pacientiek, ktorým nie je možné infúziu chloridu sodného podávať, je možné ako riediaci roztok použiť 5% roztok dextrózy. Rýchlosť infúzie začína s 2–8 kvapkami za minútu (1 až 4 milijednotiek za minútu). Rýchlosť môže byť postupne zvyšovaná až na maximálne 40 kvapiek za minútu (20 milijednotiek za minútu). Ak kontrakcie dosiahnu primeranú úroveň, tzn. približne 3–4 kontrakcie každých 10 minút, môže byť rýchlosť infúzie zvyčajne znížená.

Ak po podaní 1ml oxytocínu 5 IU/ml vaše kontrakcie nedosahujú dostatočnú úroveň, pokus o vyvolanie pôrodu sa má ukončiť a opakovať nasledujúci deň.

Cisársky rez

Dávka je 5 IU oxytocínu podávaných ako kvapková infúzia (5 IU zriedených vo fyziologickom roztoku chloridu sodného) alebo prednostne pomocou infúznej pumpy s premenlivou rýchlosťou počas 5 minút do žily po pôrode vášho dieťaťa.

Prevencia krvácania po pôrode

Zvyčajná dávka je 5 IU infúziou do žily (5 IU zriedených vo fyziologickom roztoku elektrolytu) alebo 5–10 IU do svalu po pôrode placenty.

Liečba krvácania po pôrode

Dávka je 5 IU oxytocínu podávaná infúziou do žily (5 IU zriedených vo fyziologickom roztoku elektrolytu) alebo 5–10 IU do svalu. V niektorých prípadoch môže nasledovať i.v. kvapková infúzia obsahujúca 5 až 20 IU oxytocínu v 500 ml fyziologického roztoku elektrolytu.

Spontánny potrat/umelé prerušenie tehotenstva

Dávka je 1 ml oxytocínu 5 IU/ml podávaná ako kvapková infúzia (1,0 ml zriedený vo fyziologickom roztoku chloridu sodného) alebo prednostne pomocou infúznej pumpy s premenlivou rýchlosťou počas 5 minút do vašej žily, nasledované v prípade potreby i.v. infúziou rýchlosťou 20 až 40 milijednoti­ek/minútu.

Pacientky s poruchou funkcie pečene alebo obličiek

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o použití u pacientiek s poruchou funkcie obličiek alebo pečene.

Staršie osoby

Nie sú žiadne dôvody na použitie Ofostu u starších pacientiek.

Ak dostanete viac Ofostu, ako máte

Pretože je vám tento liek podávaný v nemocnici, je veľmi nepravdepodobné, že dostanete väčšiu dávku. Ak ktokoľvek náhodne dostane tento liek, informujte ihneď nemocničnú pohotovosť alebo lekára. Zvyšok lieku alebo prázdny obal ukážte lekárovi.

Predávkovanie Ofostom môže spôsobiť:

• – poškodenie vášho dieťaťa;

• – veľmi silné kontrakcie vašej maternice;

• – poškodenie vašej maternice, ktoré môže zahŕňať jej prasknutie;

• – zadržiavanie vody, cievny kŕč, vysoký krvný tlak.

Ak vám zabudnú podať Ofost

Pretože je tento liek podávaný lekárom, je vynechanie dávky nepravdepodobné. Ak máte akékoľvek obavy, povedzte to lekárovi.

Ak máte akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára alebo zdravotnej sestry.

Ak je liečba Ofostom skončená

Akonáhle pôrod pokračuje, môže byť infúzia Ofostu postupne skončená.

Nie sú k dispozícii informácie týkajúce sa nežiaducich účinkov.

4. Možné vedľajšie účinky

Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.

Okamžiteukončite podávanie Ofostu a kontaktujte lekára alebo najbližšiu pohotovosť, ak sa u vás objaví niektorý z nasledujúcich príznakov:

• – závažná alergická (anafylaktická/a­nafylaktoidná) reakcia s ťažkosťami s dýchaním, závraty

• – opuch tváre, pier, jazyka, hrdla a/alebo končatín (možné príznaky angioedému). Zriedkavé -môžu postihnúť menej ako 1 z 1000 paci­entiek.

Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť:

Časté (môžu postihnúť menej ako 1 z 10 pacientiek):

• – bolesť hlavy;

• – rýchly srdcový tep;

• – pomalý srdcový tep;

• – pocit na vracanie;

• – vracanie.

Menej časté (môžu postihnúť menej ako 1 zo 100 pacientiek):

• – nepravidelný srdcový tep.

Zriedkavé (môžu postihnúť menej ako 1 z 1000 paci­entiek):

• – kožné vyrážky, žihľavka.

Neznáme (častosť sa nedá odhadnúť z dostupných údajov):

• – krvácanie;

• – bolesť na hrudníku (angina pectoris);

• – nepravidelný srdcový tep;

• – nadmerne silné alebo nepretržité kontrakcie;

• – prasknutie maternice;

• – zadržiavanie tekutín (intoxikácia vodou). Príznaky môžu zahŕňať bolesť hlavy, anorexiu (stratu chuti do jedla), nutkanie na vracanie alebo vracanie, bolesť žalúdka, letargia, ospalosť, bezvedomie, nízke hladiny niektorých látok v krvi (napr. sodík alebo draslík), záchvaty;

• – nízke hladiny krvných solí;

• – náhle preťaženie pľúc tekutinou;

• – náhly krátky pocit tepla zvyčajne po celom tele;

• – abnormálne zrážanie krvi, krvácanie a anémia;

• – kŕče svalov maternice.

Účinky na dieťa:

Nadmerné kontrakcie môžu spôsobiť nízke hladiny soli v krvi, nedostatok kyslíka, dusenie a smrť.

Hlásenie vedľajších účinkov

Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára, lekárnika alebo zdravotnú sestru. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v . Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.

5. Ako uchovávať Ofost

Uchovávajte pri teplote do 25 °C.

Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.

Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuľke. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.

Nepoužívajte žiadne balenie, ktoré je poškodené alebo vykazuje známky manipulácie.

Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.

6. Obsah balenia a ďalšie informácie

Čo Ofost obsahuje

• – Liečivo je oxytocín.

• – Ďalšie zložky sú hemihydrát chlórbutanolu, kyselina octová (na úpravu pH), voda na injekciu.