Ringer´s Braun Injection - príbalový leták, účinky, vedľajšie účinky, dávkovanie

Pokyny na použitie

B.Braun Melsungen AG, D-34212 Melsungen, SRN

Ringer,s Injection USP

Full electrolyte solution for replacement of extracellular fluid

Elektrolytový roztok na náhradu extracelulárnej tekutiny

Zloženie

Každých 1000 ml roztoku obsahuje:

Účinné látky

Lieková forma

Injekčný roztok na infúziu.

Indikačná skupina

Infundabilium.

Charakteristika

Roztok na náhradu vody a elektrolytov.

Obsah elektrolytov v Ringer s Injection USP sa podobá extracelulárnej tekutine. Prebytok okolo 50 mmol/l chloridu (v porovnaní s extracelulárnou tekutinou) pôsobí proti tendencii k alkalóze.

Indikácie

Izotonická dehydratácia

Hypotonická dehydratácia

Krátkodobá náhrada intravaskulárnej tekutiny

Náhrada tekutiny a elektrolytov pri hypochloremickej alkalóze

Straty chloridov

Nosný roztok pre elektrolytové koncentráty a kompatibilné liečivá

Kontraindikácie

Nadmerné zavodnenie

S opatrnosť ou možno podávať pri nasledujúcich stavoch:

hypertonická dehydratácia, hypokaliémia, hyperchlorémia, hypernatriémia.

Ochorenia vyžadujúce obmedzenie prívodu sodíka ako je srdcová nedostatočnosť, celotelový generalizovaný edém, pľúcne edémy, hypertenzia, eklampsia, ťažká nedostatočnosť obličiek.

Nežiaduce účinky

Podanie Ringer s Injection USP môže vyvolať vzostup koncentrácie chloridov v sére (hyperchlorémia).

Interakcie

Do roztoku nesmú byť pridané ďalšie lieky alebo substancie, ktorých kompatibilita s roztokom nie je známa. Pridanie liečiv s obsahom šťavelanov, fosforečnanov alebo hydrogenuhliči­tanov/uhličita­nov môže spôsobiť precipitáciu.

Dávkovanie

Dávka závisí na veku, telesnej hmotnosti a klinickom stave pacienta.

Veľkosť dávky sa riadi podľa nasledovného pravidla:

Do 40 ml/kg telesnej hmotnosti/deň

Rýchlosť podania: do 5 ml/kg telesnej hmotnosti /hod., čo odpovedá 1,7 kvapky/kg telesnej hmotnosti/min.

Spôsob podávania

Intravenózna infúzia.

Predávkovanie

Predávkovanie môže vyvolať izotonické zavodnenie organizmu s nasledujúcimi prejavmi: zvýšenie napätia kože, venostáza, edém, v niektorých prípadoch tiež pľúcny edém. Môže dôjsť k narušeniu elektrolytovej a acidobázickej rovnováhy ako aj k sérovej hyperosmolarite.

Liečba

Zastavenie infúzie, podanie diuretík za priebežného monitorovania elektrolytovej rovnováhy, úprava elektrolytovej a acidobázickej rovnováhy.

Všeobecné pravidlá pri náhrade tekutiny a elektrolytov

Na pokrytie základných fyziologických požiadaviek je postačujúca dávka 30 ml/kg telesnej hmotnosti/deň. Pri intenzívnej starostlivosti v pooperačnom stave možno zvýšiť dávku až na 40 ml/kg telesnej hmotnosti/deň vzhľadom na zníženú schopnosť obličiek koncentrovať moč a vzľadom na zníženú tvorbu metabolitov potrebných vylúčiť močom. Ďalšie straty tekutiny (spôsobené horúčkou, hnačkou, fistulou, vracaním) vyžadujú špeciálnu kompenzáciu. Aktuálne dodávané množstvo tekutiny sa určuje správnym monitorovaním (objem moča, osmolarita séra a moča, sérové koncentrácie metabolitov, ktoré sú vylučované močom). Základné požiadavky pre najdôležitejšie katióny sodík a draslík sú okolo 1,5 – 3,0 mmol/kg hmotnosti/deň a 0,8 – 1,0 mmol/kg telesnej hmotnosti/deň. Počas infúznej liečby sú ich aktuálne požiadavky odhadované podľa dennej rovnováhy a podľa stanovenia plazmatických koncentrácií.

Upozornenia

Klinický dohlad má zahrňovať pravidelné kontroly ionogramu séra a tekutinovej rovnováhy.

Použitie v tehotenstve a pri dojčení

Pri týchto stavoch sa môže Ringer s Injection USP používať.

Balenie

500 ml a 1000 ml Plasco fľaša

500 ml a 1000 ml Soluflex vak

Uchovávanie

Uchovávajte pri teplote do 25^oC.

Ochranný obal pre Soluflex Vak možno odstrániť až tesne pred podaním prípravku aby sa zabránilo sekundárnej kontaminácii povrchu vaku.

Doba použiteľnosti

Roztok sa nesmie podávať po uplynutí dátumu exspirácie uvedenom na obale.

Dátum poslednej revízie

06.97