Príbalový leták - Gerasa 100 mg gastrorezistentné tablety

1. Čo je Gerasa a na čo sa používa

Gerasa obsahuje kyselinu acetylsalicylovú, ktorá v malých dávkach patrí do skupiny liekov nazývaných antiagregačné látky krvných doštičiek. Krvné doštičky (trombocyty) sú drobné bunky v krvi, ktoré spôsobujú zrážanie krvi a sú súčasťou trombózy (zrážanie krvi v cievach). Ak sa v tepne objaví krvná zrazenina, zastaví sa prúdenie krvi a zamedzí sa prísun kyslíka. Ak sa to stane v srdci, môže to spôsobiť srdcový infarkt alebo srdcovú angínu; v mozgu to môže spôsobiť cievnu mozgovú príhodu (mŕtvicu).

Gerasa sa užíva na zníženie rizika tvorby krvných zrazenín, a tým sa následne predchádza:

srdcovým infarktom,
mŕtvici,
srdcovo-cievnym problémom u pacientov, ktorí majú stabilnú alebo nestabilnú srdcovú angínu (druh bolesti na hrudníku).

Gerasa sa tiež používa na zamedzenie tvorby krvných zrazenín po určitých typoch operácií srdca s cieľom rozšíriť alebo odblokovať krvné cievy.

Tento liek sa neodporúča na liečbu akútnych (náhlych) stavov. Môže sa používať iba na preventívnu liečbu (predchádzanie ochoreniam).

2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako užijete Gerasu

Neužívajte Gerasu

ak ste alergický na kyselinu acetylsalicylovú, iné salicyláty alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID; NSAID sa často používajú na artritídu alebo reumatizmus a bolesť), alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6).
ak ste mali astmatický záchvat alebo opuch niektorých častí tela, napr. tváre, pier, hrdla alebo jazyka (angioedém) po užití salicylátov alebo NSAID.
ak momentálne máte alebo ste niekedy mali vredy vo vašom žalúdku alebo tenkom čreve.
ak máte v anamnéze gastrointestinálne krvácanie alebo perforáciu (zlyhanie žalúdka alebo čreva) spôsobené predchádzajúcou liečbou NSAID.
ak máte v anamnéze rekurentný žalúdočný alebo dvanástnikový vred/krvácanie s epizódami s ulceráciou alebo krvácaním alebo iný typ krvácania, ako je mŕtvica (krvácanie do mozgu).
ak ste niekedy mali problém, že sa správne nezrážala vaša krv.
ak máte závažné problémy s pečeňou alebo obličkami.
ak máte závažné problémy so srdcom, ktoré môžu spôsobiť dýchavičnosť alebo opuch členkov.
ak ste v posledných troch mesiacoch tehotenstva, nesmiete užívať dávky vyššie ako 100 mg na deň (pozri časť „Tehotenstvo, dojčenie a plodnosť“).
ak užívate liek s liečivom nazývaným metotrexát (napr. na nádor alebo reumatoidnú artritídu) v dávkach vyšších než 15 mg za týždeň.

Upozornenia a opatrenia

Obráťte sa na svojho lekára predtým ako užijete Gerasu

ak máte ťažkosti s vašimi obličkami, pečeňou alebo srdcom.
ak máte alebo ste niekedy mali vredy alebo krvácanie (napr. vo vašom žalúdku alebo tenkom čreve).
ak máte nekontrolovaný vysoký krvný tlak.
ak ste astmatik, máte sennú nádchu, nosové polypy alebo iné chronické (pretrvávajúce) dýchacie ochorenia; kyselina acetylsalicylová môže vyvolať astmatický záchvat.
ak ste niekedy mali dnu.
ak máte silnú menštruáciu.
ak máte nedostatok enzýmu glukóza-6-fosfátdehydrogenáza (G6PD).

Okamžite musíte vyhľadať lekársku pomoc, ak sa vaše príznaky zhoršia alebo ak pocítite závažné alebo neočakávané vedľajšie účinky, napr. nezvyčajné príznaky krvácania, závažné kožné reakcie alebo iný prejav silnej alergie (pozri časť „Možné vedľajšie účinky“).

Oznámte svojmu lekárovi, ak sa chystáte na operáciu (hoci aj malú ako je vytrhnutie zuba), keďže kyselina acetylsalicylová je liečivo zrieďujúce krv a môže zvyšovať riziko krvácania.

Musíte dbať o to, aby ste neboli dehydratovaný (pocit smädu so suchými ústami), keďže súčasné užívanie kyseliny acetylsalicylovej môže spôsobiť zhoršenie funkcie obličiek.

Tento liek nie je vhodný ako liek proti bolesti alebo horúčke.

Ak sa vás týka niečo z vyššie uvedeného, alebo ak si niečím nie ste istý, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Deti a dospievajúci

Kyselina acetylsalicylová pri podávaní deťom môže vyvolať Reyeov syndróm. Reyeov syndróm je veľmi zriedkavé ochorenie, ktoré postihuje mozog a pečeň a môže ohrozovať život. Z tohto dôvodu sa liek Gerasa nesmie podávať deťom a dospievajúcim vo veku do 16 rokov, pokiaľ tak neurčí lekár.

Iné lieky a Gerasa

Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.

Účinok liečby môže byť ovplyvnený, ak sa kyselina acetylsalicylová užíva súbežne s inými liekmi na:

riedenie krvi/predchádzanie tvorby krvných zrazenín (napr. warfarín, heparín, klopidogrel, altepláza)
zamedzenie odvrhnutia orgánov po transplantácii (cyklosporín, takrolimus)
vysoký krvný tlak (napr. diuretiká a ACE inhibítory)
reguláciu srdcového rytmu (digoxín)
manicko-depresívne ochorenie (lítium)
bolesť a zápal (napr. NSAID (ako je ibuprofén), metamizol alebo steroidy)
ak je metamizol (liečivo používané na zníženie bolesti a horúčky) užívaný súbežne s kyselinou acetylsalicylovou, môže znížiť jej účinok na agregáciu krvných doštičiek (krvné bunky, ktoré sa zhlukujú a tvoria krvnú zrazeninu). Pacienti, ktorí užívajú nízke dávky kyseliny acetylsalicylovej na ochranu srdca, majú túto kombináciu liečiv používať s opatrnosťou
dnu (napr. probenecid)
epilepsiu (valproát, fenytoín)
glaukóm (acetazolamid)
rakovinu alebo reumatoidnú artritídu (metotrexát v dávkach nižších ako 15 mg za týždeň)
cukrovku (napr. glibenklamid, inzulín)
depresiu (selektívne inhibítory spätného vychytávania sérotonínu (SSRI) ako je sertralín alebo paroxetín)
hormonálnu substitučnú liečbu, ak bola poškodená alebo odstránená nadoblička alebo podmozgová žľaza (hypofýza) alebo na liečbu zápalov, vrátane reumatických ochorení a zápalu čriev (kortikosteroidy)

Gerasa a jedlo, nápoje a alkohol

Požívanie alkoholu pravdepodobne môže zvýšiť riziko žalúdočno-črevného krvácania a predĺžiť čas krvácania.

Tehotenstvo, dojčenie a plodnosť

Ak ste tehotná alebo dojčíte, ak si myslíte, že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom predtým, ako začnete užívať tento liek.

Ak počas tehotenstva pokračujete alebo začínate s liečbou Gerasou podľa pokynov lekára, užívajte Gerasu podľa odporúčaní svojho lekára a neužívajte vyššiu dávku, než je odporúčaná.

Tehotenstvo - posledný trimester

Neužívajte Gerasu v dávkach vyšších ako 100 mg denne, ak ste v posledných troch mesiacoch tehotenstva, pretože to môže poškodiť vaše nenarodené dieťa alebo spôsobiť problémy pri pôrode. U vášho nenarodeného dieťaťa môže spôsobiť problémy s obličkami a srdcom. Môže ovplyvniť tendenciu krvácania u vás a vášho dieťaťa a spôsobiť, že pôrod bude neskorší alebo dlhší, než sa očakávalo.

Ak užívate Gerasu v nízkych dávkach (do a vrátane 100 mg denne), potrebujete prísny dohľad pri pôrode podľa odporúčaní svojho lekára.

Tehotenstvo - prvý a druhý trimester

Počas prvých 6 mesiacov tehotenstva sa Gerasa nesmie užívať, ak to nie je absolútne nevyhnutné a ak vám to neodporučí váš lekár. Ak potrebujete liečbu počas tohto obdobia alebo keď sa snažíte otehotnieť, má sa použiť najnižšia dávka počas čo najkratšieho času. Ak sa Gerasa užíva dlhšie ako niekoľko dní od 20. týždňa tehotenstva, môže spôsobiť problémy s obličkami u vášho nenarodeného dieťaťa, čo môže viesť k nízkej hladine plodovej vody obklopujúcej dieťa (oligohydramnión) alebo k zúženiu krvnej cievy (ductus arteriosus) v srdci dieťaťa. Ak potrebujete liečbu dlhšie ako niekoľko dní, váš lekár vám môže odporučiť dodatočné sledovanie.

Dojčenie

Dojčiace ženy nesmú užívať kyselinu acetylsalicylovú, pokiaľ tak neurčí ich lekár.

Plodnosť

Kyselina acetylsalicylová môže ovplyvniť ženskú plodnosť účinkom na ovuláciu. Tento účinok je reverzibilný po prerušení liečby.

Vedenie vozidiel a obsluha strojov

Gerasa nemá vplyv na vedenie vozidiel a obsluhu strojov.

Gerasa obsahuje laktózu.

Ak vám váš lekár povedal, že neznášate niektoré cukry, kontaktujte svojho lekára pred užitím tohto lieku.

3. Ako užívať Gerasu

Vždy užívajte tento liek presne tak, ako je to uvedené v tejto písomnej informácii alebo ako vám povedal váš lekár alebo lekárnik. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.

Dospelí

Prevencia srdcových infarktov:

Odporúčaná dávka je 75-160 mg jedenkrát denne.

Prevencia cievnej mozgovej príhody (mŕtvice):

Odporúčaná dávka je 75-300 mg jedenkrát denne.

Prevencia srdcovo-cievnych problémov u pacientov so stabilnou alebo nestabilnou srdcovou angínou (druh bolesti na hrudníku):

Odporúčaná dávka je 75-160 mg jedenkrát denne.

Prevencia tvorby krvných zrazenín po určitých typoch operácie srdca:

Odporúčaná dávka je 75-160 mg jedenkrát denne.

Tento liek sa nesmie užívať vo vyšších dávkach, pokiaľ tak neurčí lekár. Predpísaná dávka nesmie presiahnuť 300 mg denne.

Starší pacienti

Dávkovanie ako u dospelých. Kyselina acetylsalicylová sa u starších pacientov, ktorí sú náchylnejší na nežiaduce udalosti, spravidla má používať s opatrnosťou. Liečba sa má prehodnocovať v pravidelných intervaloch.

Použitie u detí a dospievajúcich

Kyselina acetylsalicylová sa nesmie podávať deťom a dospievajúcim vo veku do 16 rokov, iba v prípade ak liek predpíše lekár (pozri časť „Upozornenia a opatrenia“).

Spôsob podávania

Na vnútorné použitie.

Tablety sa majú prehltnúť celé a zapiť dostatočným množstvom tekutiny (1/2 pohára vody). Tablety majú gastrorezistentný obal, ktorý zamedzuje dráždiacim účinkom na črevá, a preto sa nesmú drviť, lámať ani hrýzť.

Ak užijete viac Gerasy, ako máte

Ak vy (alebo niekto iný) omylom užijete priveľa tabliet, okamžite to musíte povedať svojmu lekárovi alebo ihneď vyhľadať najbližšiu pohotovosť. Lekárovi ukážte všetky zvyšné tablety alebo prázdny obal.

Medzi príznaky predávkovania môžu patriť zvonenie v ušiach, problémy so sluchom, bolesť hlavy, závrat, zmätenosť, nevoľnosť, vracanie a bolesť brucha. Predávkovanie veľkým množstvom môže viesť k rýchlejšiemu dýchaniu ako je zvyčajné (hyperventilácia), horúčke, nadmernému poteniu, nepokoju, kŕčom, halucináciám, nízkej hladine cukru v krvi, pľúcnemu edému, kóme a šoku.

Ak zabudnete užiť Gerasu

Ak zabudnete užiť dávku, počkajte na čas užitia ďalšej dávky a potom pokračujte ako zvyčajne.

Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú tabletu.

Ak prestanete užívať Gerasu

Neprestávajte užívať Gerasu bez toho, aby ste sa poradili s vašim lekárom.

Ak máte akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika.

4. Možné vedľajšie účinky

Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.

Ak zaznamenáte ktorýkoľvek z nasledovných závažných vedľajších účinkov, prestaňte užívať liek Gerasa a okamžite vyhľadajte lekára:

Náhly sipot, opuch pier, tváre a tela, vyrážka, mdloby alebo ťažkosti s prehĺtaním (závažná alergická reakcia).
Sčervenenie kože s pľuzgiermi alebo olupovaním a môže súvisieť s vysokou horúčkou a bolesťami kĺbov. Toto môže byť multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm alebo Lyellov syndróm.
Nezvyčajné krvácanie ako je vykašliavanie krvi, krv vo vašich zvratkoch alebo moči alebo čierna stolica.

Ďalšie vedľajšie účinky zahŕňajú:

Časté (môžu postihovať menej ako 1 z 10 osôb):

Nevoľnosť, vracanie, hnačka.
Porucha trávenia.
Zvýšená náchylnosť na krvácanie.

Menej časté (môžu postihovať menej ako 1 zo 1 00 osôb):

Žihľavka
Nádcha
Ťažkosti s dýchaním.

Zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 1000 osôb):

Závažné krvácanie do žalúdka alebo do čriev, krvácanie do mozgu; zmenený počet krviniek.
Kŕče v dolných dýchacích cestách, astmatický záchvat.
Zápal krvných ciev.
Tvorba modrín s tmavoružovými bodkami (krvácanie do kože).
Závažné kožné reakcie ako je vyrážka známa ako multiformný erytém a život ohrozujúce formy Stevensov-Johnsonov syndróm a Leyllov syndróm.
Alergické reakcie z precitlivenosti ako je opuch napr. pier, tváre alebo tela alebo šok.
Reyeov syndróm (veľmi zriedkavé ochorenie u detí, ktoré postihuje mozog a pečeň (pozri časť 2 „Deti a dospievajúci“)).
Nezvyčajne silná a dlhotrvajúca menštruácia.

Neznáme (častosť sa nedá odhadnúť z dostupných údajov):

Zvonenie v ušiach (tinnitus) alebo znížená schopnosť počúvania.
Bolesť hlavy.
Točenie hlavy (závrat).
Vredy v žalúdku alebo tenkom čreve a jeho prederavenie.
Predĺžený čas krvácania.
Poškodená funkcia obličiek, akútne zlyhanie obličiek.
Poškodená funkcia pečene, zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov.
Vysoká hladina kyseliny močovej alebo nízke hladiny cukru v krvi.

Hlásenie vedľajších účinkov

Ak sa u vás vyskytne akýkoľvej vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo zdravotnú sestru. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.

5. Ako uchovávať Gerasu

Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.

Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 30 °C.

Uchovávajte v pôvodnom obale na ochranu pred vlhkosťou.

Neužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuľke alebo na označení obalu na tablety alebo na blistri po EXP. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.

Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.

6. Obsah balenia a ďalšie informácie

Čo Gerasa obsahuje

Liečivo je kyselina acetylsalicylová. Každá gastrorezistentná tableta obsahuje 100 mg kyseliny acetylsalicylovej.

Ďalšie zložky sú:

Mohohydrát laktózy, mikrokryštalická celulóza, koloidný oxid kremičitý bezvodý, zemiakový škrob, mastenec, triacetín, kyselinu metakrylovú s etylakrylátom (1:1), kopolymér.

Ako vyzerá Gerasa a obsah balenia

Biele, okrúhle, obojstranne vypuklé filmom obalené tablety s priemerom 8,1 mm.

Veľkosti balenia:

10, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90 alebo 100 gastrorezistentných tabliet.

Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.

Držiteľ rozhodnutia o registrácii a výrobca

G.L. Pharma GmbH

Schlossplatz 1

8502 Lannach

Rakúsko

Liek je schválený v členských štátoch Európskeho hospodárskeho priestoru pod nasledovnými názvami:

Česká republika Manoass 100 mg enterosolventní tablety

Nemecko ASS G.L. Pharma 100 mg magensaftresistente Tabletten

Poľsko Alepton

Slovensko Gerasa 100 mg gastrorezistentné tablety

Švédsko Thromboass 100 mg enterotabletter

Gerasa 100 mg gastrorezistentné tablety – príbalový leták, vedľajšie účinky, dávkovanie