Glukóza 10 Braun inj.

Injekčný roztok

Držiteľ rozhodnutia o registrácii

B.Braun Melsungen AG, Carl-Braun-Strasse 1, D-34212 Melsungen, Nemecko

Zloženie lieku

100 ml injekčného roztoku obsahuje:

Liečivo:

Glucosum monohydricum Monohydrát glukózy 11,0 g

(=Glucosum anhydricum Bezvodá glukóza 10,0g

Pomocné látky

Voda na injekciu

Farmakoterapeutická skupina

Infundabilia, parenterálna výživa.

Charakteristika

Roztoky glukózy s nízkou koncentráciou sú vhodné ako vehikulá, pretože glukóza je metabolizovaná všade ako prirodzený substrát buniek tela. Za fyziologických podmienok je glukóza najdôležitejší uhľohydrát dodávajúci energiu s kalorickou hodnotou 17 kJ alebo 4kcal/g. Nervové tkanivo, erytrocyty a dreň obličiek patria ku tkanivám so záväznou potrebou glukózy.

U dospelých je koncentrácia glukózy v krvi nalačno 60 – 100 mg/100 ml, alebo 3,3 – 5,6 mmol/l.

Na jednej strane, glukóza slúži na syntézu glykogénu ako zásobnej formy glukózy a na druhej strane, podlieha glykolýze na pyruvát a laktát pre produkciu energie v bunkách. Glukóza tiež udržiava hladinu cukru v krvi a je dôležitá pri syntéze dôležitých zložiek v tele. Do regulácie hladiny glukózy sa primárne zapájajú inzulín, glukagón, glukokortikoidy a katecholamíny.

Pre optimálnu utilizáciu podanej glukózy je potrebný normálny elektrolytový a acidobázický stav. Obzvlášť acidóza môže indikovať poškodenie oxidačného metabolizmu glukózy.

Medzi metabolizmom elektrolytov a uhľohydrátov existujú úzke metabolické vzťahy; obzvlášť ovplyvnený je draslík. Utilizácia glukózy je spojená so vzrastajúcou potrebou draslíka. Nezohľadnenie tohto vzťahu môže viesť k významným poruchám metabolizmu draslíka, čo môže popri inom spôsobiť masívnu srdečnú arytmiu.

Poruchy utilizácie glukózy (neznášanlivosť glukózy) sa môžu vyskytnúť za podmienok patologického metabolizmu. Toto zahŕňa hlavne diabetes mellitus a stavy metabolického stresu (napr. intra-a postoperačné stavy, vážne ochorenia, zranenia), hormonálne spôsobený pokles znášanlivosti glukózy, čo môže viesť až k hyperglykémii bez exogénnej náhrady substrátu. Hyperglykémia môže v závislosti na závažnosti viesť k osmoticky spôsobenej strate tekutiny obličkami s následnou hypertonickou dehydratáciou, k hyperosmotickým poruchám až ku hyperosmotickej kó­me.

Nadmerné podanie glukózy, obzvlášť za podmienok pooperačných a posttraumatických porúch metabolizmu, môže viesť k značnému zhoršeniu poškodenia utilizácie glukózy a k vzrastajúcej premene glukózy na lipidy, ako výsledok obmedzenia oxidačnej utilizácie glukózy. Striedavo to môže byť popri inom spojené so vzrastajúcim presýtením tela CO2 (problémy pri odvykaní od respirátora) a so zvyšujúcimi sa tukovými infiltráciami tkanív, hlavne pečene. Obzvlášť u pacientov so zranením lebky a mozgu a s mozgovým edémom je riziko porúch homeostázy glukózy. Tu aj mierna porucha hladiny glukózy v krvi a s tým spojená zvýšená osmolarita plazmy (séra) môže viesť k značnému zhoršeniu stupňa poškodenia mozgu.

Pri infúzii sa glukóza dostáva najprv do intravaskulárneho priestoru a potom do intracelulárneho priestoru.

Pri glykolýze je glukóza metabolizovaná na pyruvát alebo laktát. Laktát môže byť čiastočne vrátený do obehu metabolizmu glukózy (CORI cyklus). Pri aeróbnych podmienkach sa pyruvát úplne oxiduje na CO2 a vodu. Finálne produkty úplnej oxidácie glukózy sa vylučujú cez pľúca (CO2) a obličkami (voda).

U zdravých ľudí sa prakticky žiadna glukóza nevylučuje pomocou obličiek. Za patologických metabolitických podmienok (napr. diabetes mellitus, postagresívny metabolizmus) spojených s hyperglykémiou (hladina glukózy v krvi je viac ako 120mg/100ml alebo 6,7 mmol/l) je prekročená maximálna tubulárna absorbčná kapacita (180 mg/100ml alebo 10mmol/l). Vtedy sa glukóza vylučuje obličkami (glukozúria).

Indikácie

Terapia hypoglykémie.

Vehikulum pre kompatibilné koncentráty elektrolytov a lieky.

Kontraindikácie

– Hyperglykémia (vysoká hladina cukru v krvi)

• – Hypokaliémia (nízka hladina draslíka v krvi)

Varovanie

Liek sa nesmie použiť po uplynutí času použiteľnosti uvedenom na obale.

Použiť iba, ak je roztok číry a obal alebo jeho uzáver nevykazujú viditeľné znaky poškodenia. Uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.

Balenie

Plastové ampulky (Mini-Plasco): 1 × 10 ml, 20 × 10 ml

Uchovávanie

Tento liek nevyžaduje žiadne zvláštne podmienky na uchovávanie.

Dátum revízie textu

Jún 2015

3