Príbalový leták - Lenalidomid Alvogen 25 mg tvrdé kapsuly
1. Čo je Lenalidomid Zentiva a na čo sa používa
Čo je Lenalidomid Zentiva
Lenalidomid Zentiva obsahuje liečivo „lenalidomid“. Tento liek patrí do skupiny liekov, ktoré ovplyvňujú činnosť vášho imunitného systému.
Na čo sa Lenalidomid Zentiva používa
Lenalidomid Zentiva sa používa u dospelých na:
- 1. Mnohopočetný myelóm
- 2. Myelodysplastický syndróm
- 3. Lymfóm z plášťových buniek
- 4. Folikulárny lymfóm
Mnohopočetný myelóm
Mnohopočetný myelóm je druh rakoviny, ktoré postihuje určitý druh bielych krviniek, tzv. plazmatických buniek. Tieto bunky sa zhromažďujú v kostnej dreni a množia sa, čím sa stávajú nekontrolovateľnými. Môže dôjsť k poškodeniu kostí a obličiek.
Mnohopočetný myelóm sa v podstate nedá vyliečiť. Avšak prejavy a príznaky môžu byť výrazne znížené alebo na určitú dobu vymiznúť. Tomuto sa hovorí „odpoveď“.
Novodiagnostikovaný mnohopočetný myelóm u pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu kostnej drene
Lenalidomid Zentiva sa používa samostatne ako udržiavacia liečba po dostatočnom zotavení sa pacientov po transplantácii kostnej drene.
Novodiagnostikovaný mnohopočetný myelóm u pacientov, ktorí nemôžu byť liečení transplantáciou kostnej drene
Lenalidomid Zentiva sa užíva spolu inými liekmi. Tieto môžu zahŕňať:
- chemoterapeutický liek (používaný na liečbu rakoviny) nazývaný „bortezomib“.
- protizápalový liek nazývaný „dexametazón“.
- chemoterapeutický liek (používaný na liečbu rakoviny) nazývaný „melfalán“.
- imunosupresívny liek (potlačujúci imunitu) nazývaný „prednizón“.
Tieto ďalšie lieky budete užívať na začiatku liečby a potom budete pokračovať v užívaní lieku
Lenalidomid Zentiva samostatne.
Ak ste vo veku 75 rokov alebo starší, alebo máte stredne závažné až závažné problémy s obličkami, váš lekár vás bude pred začatím liečby starostlivo sledovať.
Mnohopočetný myelóm – u pacientov, ktorí už predtým podstúpili liečbu
Lenalidomid Zentiva sa užíva spolu s protizápalovým liekom nazývaným „dexametazón“.
Lenalidomid Zentiva môže zastaviť zhoršovanie sa prejavov a príznakov mnohopočetného myelómu. Bolo tiež preukázané, že po liečbe odďaluje návrat príznakov mnohopočetného myelómu.
Myelodysplastické syndrómy (MDS)
MDS je súbor viacerých rôznych ochorení krvi a kostnej drene. Krvinky sa stávajú abnormálne a nefungujú správne. Pacienti môžu mať viaceré príznaky a symptómy, vrátane nízkeho počtu červených krviniek (anémie), potreby transfúzie krvi a rizika infekcie.
Lenalidomid Zentiva sa používa samostatne na liečbu dospelých pacientov s diagnostikovaným MDS, pri splnení všetkých nasledujúcich podmienok:
- Pravidelne potrebujete transfúziu krvi na liečbu nízkeho počtu červených krviniek („anémia závislá od transfúzie“).
- Máte abnormalitu buniek kostnej drene nazývanú „izolovaná cytogenetická abnormalita - delécia 5q“. To znamená, že vaše telo nevytvára dostatok zdravých krviniek.
- Predtým ste používali iné druhy liečby, ktoré nie sú vhodné alebo nepôsobia dostatočne dobre.
Lenalidomid Zentiva môže zvýšiť počet zdravých červených krviniek, ktoré telo produkuje, znížením počtu abnormálnych buniek:
- To môže znížiť počet potrebných krvných transfúzií. Je možné, že nebudú potrebné žiadne transfúzie.
Lymfóm z plášťových buniek (MCL)
MCL je nádorové ochorenie časti imunitného systému (lymfatického tkaniva). Postihuje typ bielych krviniek nazývaných „B-lymfocyty“ alebo B-bunky. MCL je ochorenie, kde B-bunky rastú nekontrolovane a hromadia sa v lymfatickom tkanive, kostnej dreni alebo v krvi.
Lenalidomid Zentiva sa používa samostatne k liečbe dospelých pacientov, ktorí boli v minulosti liečení inými liekmi.
Folikulárny lymfóm (FL)
FL je pomaly rastúce nádorové ochorenie, ktoré ovplyvňuje B-lymfocyty. Tento typ bielych krviniek pomáha vášmu telu bojovať s infekciou. Ak máte FL, príliš veľké množstvo B-lymfocytov sa môže zhromažďovať vo vašej krvi, kostnej dreni, lymfatických uzlinách a slezine.
Lenalidomid sa môže užívať spolu s liekom nazývaným „rituximab“, ktorý je určený k liečbe dospelých pacientov so skôr liečeným folikulárnym lymfómom.
Ako Lenalidomid Zentiva pôsobí
Lenalidomid Zentiva pôsobí tak, že ovplyvňuje imunitný systém a priamo útočí na rakovinu. Pôsobí viacerými odlišnými spôsobmi:
- Zastavením vývoja rakovinových buniek.
- Zastavením rastu ciev v nádore.
- Stimuláciou časti imunitného systému, aby útočila na rakovinové bunky.
2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako užijete Lenalidomid Zentiva
Pred začatím liečby Lenalidomidom Zentiva si musíte prečítať písomnú informáciu pre používateľa všetkých liekov, ktoré máte užívať spolu s Lenalidomidom Zentiva.
Neužívajte Lenalidomid Zentiva, ak:
- Ste tehotná, ak si myslíte, že môžete byť tehotná, alebo ak plánujete otehotnieť, keďže sa očakáva škodlivý účinok Lenalidomidu Zentiva na plod (pozri časť 2 „Tehotenstvo, dojčenie a antikoncepcia – informácie pre ženy a mužov“).
- Môžete otehotnieť, s výnimkou, ak dodržiavate všetky nutné opatrenia na prevenciu tehotenstva (pozri časť 2 „Tehotenstvo, dojčenie a antikoncepcia – informácie pre ženy a mužov“). Ak môžete otehotnieť, váš lekár zaznamená pri každom predpísaní lieku, že boli prijaté všetky potrebné opatrenia a toto potvrdenie vám tiež vydá.
- Ste alergický na lenalidomid alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku uvedených v časti 6. Ak si myslíte, že máte alergiu, poraďte sa so svojím lekárom.
Ak sa na vás vzťahuje ktorýkoľvek z uvedených bodov, neužívajte Lenalidomid Zentiva. Pokiaľ si nie ste istý/istá, povedzte to svojmu lekárovi.
Upozornenia a opatrenia
Predtým, ako začnete užívať Lenalidomid Zentiva, obráťte sa na svojho lekára, lekárnika alebo zdravotnú sestru, ak:
- Ste v minulosti mali krvné zrazeniny - máte zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín v žilách a tepnách v priebehu liečby.
- Máte akékoľvek prejavy infekcie, ako je kašeľ alebo horúčka.
- Máte alebo ste v minulosti mali vírusovú infekciu, najmä infekciu hepatitídy B (zápal pečene typu B), pásový opar, HIV. Ak máte pochybnosti, informujte svojho lekára. Liečba Lenalidomidom Zentiva môže spôsobiť aktiváciu vírusu u pacientov, ktorí sú nositeľmi vírusu. To má za následok návrat infekcie. Váš lekár by mal skontrolovať, či ste niekedy mali infekciu hepatitídy B.
- Máte problémy s obličkami - váš lekár môže upraviť dávku lieku Lenalidomid Zentiva.
- Ste mali infarkt, krvnú zrazeninu, alebo ak fajčíte, máte vysoký krvný tlak alebo vysoké hladiny cholesterolu v krvi.
- Ste mali alergickú reakciu pri užívaní talidomidu (iného lieku používaného na liečbu mnohopočetného myelómu), akou je vyrážka, svrbenie, opuch, závraty alebo problémy s dýchaním.
- Ste mali v minulosti kombináciu akýchkoľvek z týchto príznakov: rozšírená vyrážka, sčervenenie kože, vysoká telesná teplota, príznaky podobné chrípke, zvýšenie hodnôt pečeňových enzýmov, abnormálne zmeny v krvi (eozinofília), zväčšené lymfatické uzliny - tie sú prejavom závažnej kožnej reakcie nazývanej lieková reakcia s eozinofíliou a systémovými symptómami, tiež známa ako (DRESS) alebo syndróm precitlivenosti na liek (pozri tiež časť 4 „Možné vedľajšie účinky“).
Ak sa vás niektoré z vyššie uvedeného týka, povedzte to svojmu lekárovi, lekárnikovi alebo zdravotnej sestre pred začatím liečby.
Kedykoľvek počas liečby alebo po ukončení liečby týmto liekom, bezodkladne informujte svojho lekára alebo zdravotnú sestru, ak zaznamenáte:
- Rozmazané, dvojité videnie alebo stratu zraku, ťažkosti pri rozprávaní, slabosť v ramenách alebo nohách, zmenu spôsobu chôdze alebo problémy s rovnováhou, pretrvávajúce znecitlivenie, zníženú citlivosť alebo stratu citlivosti, stratu pamäti alebo zmätenosť. Vo všetkých prípadoch môže ísť o príznaky vážneho a potenciálne smrteľného stavu mozgu známeho ako progresívna multifokálna leukoencefalopatia (PML). Ak sa u vás tieto príznaky vyskytli pred liečbou Revlimidom, informujte svojho lekára o všetkých zmenách týkajúcich sa týchto príznakov.
- Dýchavičnosť, únavu, závrat, bolesť v hrudníku, zrýchlený tlkot srdca alebo opuch nôh alebo členkov. V týchto prípadoch môže ísť o príznaky závažného stavu známeho ako pľúcna hypertenzia (pozri časť 4).
Testy a kontroly
Pred liečbou Lenalidomidom Zentiva počas nej budete pravidelne absolvovať vyšetrenia krvi. To je preto, lebo Lenalidomid Zentiva môže spôsobiť pokles krviniek, ktoré pomáhajú bojovať proti infekciám (biele krvinky) a pomáhajú zrážať krv (krvné doštičky). Váš lekár vás požiada o vyšetrenie krvi:
- Pred liečbou.
- Každý týždeň počas prvých 8 týždňov liečby.
- Následne aspoň každý mesiac.
Pred liečbou a počas liečby lenalidomidom vás môžu vyšetriť a zistiť, či sa u vás neprejavujú problémy so srdcom a pľúcami.
Pre pacientov s MDS, užívajúcich Lenalidomid Zentiva
Ak máte MDS, je u vás pravdepodobnejší pokročilejší stav, ktorý sa nazýva akútna myeloidná leukémia (AML). Navyše nie je známe, ako Lenalidomid Zentiva ovplyvňuje pravdepodobnosť vzniku AML. Váš lekár môže preto robiť testy, aby skontroloval prejavy, ktoré lepšie poukazujú na pravdepodobnosť vzniku AML počas liečby Lenalidomidom Zentiva.
Pre pacientov s MCL, užívajúcich Lenalidomid Zentiva
Váš lekár vás požiada o vykonanie krvného testu:
- Pred liečbou.
- Každý týždeň počas prvých 8 týždňov (2 cykly) liečby.
- Následne každé dva týždne v cykloch 3 a 4 (viac informácií nájdete v časti 3 „Liečebný cyklus“).
- Následne na začiatku každého cyklu.
- Aspoň raz za mesiac.
Pre pacientov s FL užívajúcich Lenalidomid Zentiva
Váš lekár vás požiada o vykonanie krvného testu:
- Pred liečbou.
- Každý týždeň počas prvých 3 týždňov (1. cyklus) liečby.
- Následne každé 2 týždne v cykloch 2 až 4 (viac informácií nájdete v časti 3 „Liečebný cyklus“).
- Následne na začiatku každého cyklu.
- Aspoň raz za mesiac.
Váš lekár môže skontrolovať, či máte vysoký celkový objem nádoru v tele, vrátane kostnej drene. To môže viesť k stavu, kedy sa nádor rozpadne a spôsobí neobvyklé hladiny chemických látok v krvi, čo môže viesť k zlyhaniu obličiek (tento stav sa nazýva „Syndróm z rozpadu nádoru“).
Váš lekár vám môže kontrolovať kožu kvôli zmenám ako sú červené škvrny alebo vyrážky.
Lekár môže upraviť dávku Lenalidomidu Zentiva alebo ukončiť liečbu na základe výsledkov vašich vyšetrení krvi a celkového stavu. Ak ste pacient s novou diagnózou, váš lekár môže tiež vyhodnocovať liečbu na základe vášho veku a ďalších ochorení, ktoré už máte.
Darovanie krvi
Nesmiete darovať krv počas liečby a najmenej počas 7 dní po ukončení liečby.
Deti a dospievajúci
Neodporúča sa používať Lenalidomid Zentiva u detí a dospievajúcich do 18 rokov.
Starší pacienti a ľudia s problémami s obličkami
Ak ste vo veku 75 rokov alebo starší, alebo máte stredne závažné až závažné problémy s obličkami, váš lekár vás bude pred začatím liečby starostlivo sledovať.
Iné lieky a Lenalidomid Zentiva
Ak teraz užívate, alebo ste v poslednom čase užívali ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi alebo zdravotnej sestre. Je to kvôli tomu, že Lenalidomid Zentiva môže ovplyvňovať spôsob účinku niektorých liekov. Taktiež niektoré lieky môžu ovplyvňovať spôsob účinku Lenalidomidu Zentiva.
Informujte svojho lekára alebo zdravotnú sestru najmä, ak užívate nasledujúce lieky:
- Niektoré lieky používané na prevenciu tehotenstva ako perorálna (ústami užívaná) antikoncepcia, keďže môžu prestať fungovať.
- Niektoré lieky používané na liečbu srdcových problémov - ako digoxín.
- Niektoré lieky používané na zriedenie krvi - ako warfarín.
Tehotenstvo, dojčenie a antikoncepcia - informácie pre ženy a mužov
Tehotenstvo
Pre ženy užívajúce Lenalidomid Zentiva
- Nesmiete užívať Lenalidomid Zentiva ak ste tehotná, pretože sa očakáva škodlivý účinok na plod.
- Počas užívania Lenalidomidu Zentiva nesmiete otehotnieť. Ak ste žena, ktorá môže otehotnieť, musíte používať účinnú metódu antikoncepcie (pozri časť „Antikoncepcia“).
- Ak počas liečby Lenalidomidom Zentiva otehotniete, okamžite ukončite vašu liečbu a informujte svojho lekára.
Pre mužov užívajúcich Lenalidomid Zentiva
- Ak vaša partnerka otehotnie počas obdobia, v ktorom ste užívali Lenalidomid Zentiva, okamžite informujte svojho lekára. Odporúča sa, aby sa vaša partnerka poradila s lekárom.
- Musíte tiež používať účinnú metódu antikoncepcie (pozri časť „Antikoncepcia“).
Dojčenie
Počas užívania kapsúl Lenalidomid Zentiva nesmiete dojčiť, pretože nie je známe, či Lenalidomid Zentiva prechádza do materského mlieka.
Antikoncepcia
Pre ženy užívajúce Lenalidomid Zentiva
Pred začatím liečby požiadajte svojho lekára, aby stanovil, či môžete otehotnieť, aj keď si myslíte, že je to nepravdepodobné.
Ak môžete otehotnieť
- Budete robiť tehotenské testy pod dohľadom lekára (pred každým začatím liečby, najmenej každé 4 týždne počas liečby a najmenej 4 týždne po ukončení liečby), okrem prípadov, keď bolo potvrdené, že vajíčkovody boli oddelené a uzavreté, aby zabránili vajíčkam dosiahnuť maternicu (sterilizácia podviazaním vajíčkovodov).
A
- Musíte používať účinnú antikoncepciu počas najmenej 4 týždňov pred začiatkom liečby, počas liečby a počas najmenej 4 týždňov po ukončení liečby. Váš lekár vám poradí vhodné metódy antikoncepcie.
Pre mužov užívajúcich Lenalidomid Zentiva
Lenalidomid Zentiva prechádza do ľudského semena. Pokiaľ je vaša partnerka tehotná alebo môže otehotnieť a nepoužíva účinnú metódu antikoncepcie, musíte počas liečby a najmenej 7 dní po ukončení liečby používať kondóm, aj keď ste mali vazektómiu (zákrok vedúci k neplodnosti). Nemáte darovať semeno alebo spermie počas liečby a najmenej počas 7 dní po ukončení liečby.
Vedenie vozidiel a obsluha strojov
Ak po užití Lenalidomidu Zentiva pocítite závrat, únavu, ospalosť, vertigo (pocit točenia) alebo budete mať rozmazané videnie, neveďte vozidlá a neobsluhujte stroje.
Lenalidomid Zentiva obsahuje laktózu a sodík
Lenalidomid Zentiva obsahuje laktózu. Ak vám váš lekár povedal, že neznášate niektoré cukry, kontaktujte svojho lekára pred užitím tohto lieku.
Tento liek obsahuje menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) v jednej kapsule, t.j. v podstate zanedbatelné množstvo sodíka.
3. Ako užívať Lenalidomid Zentiva
Lenalidomid Zentiva vám musia dať zdravotnícki pracovníci so skúsenosťami v liečbe mnohopočetného myelómu, MDS, MCL alebo FL.
- Ak sa Lenalidomid Zentiva používa na liečbu mnohopočetného myelómu u pacientov, ktorí nemôžu dostať transplantáciu kostnej drene alebo už podstúpili iné liečby, užíva sa s inými liekmi (pozri časť 1: „Čo je Lenalidomid Zentiva a na čo sa používa“).
- Ak sa Lenalidomid Zentiva používa na liečbu mnohopočetného myelómu u pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu kostnej drene, alebo na liečbu pacientov s MDS alebo MCL, užíva sa samotný.
- Ak sa Lenalidomid Zentiva používa na liečbu folikulárneho lymfómu, užíva sa s iným liekom nazývaným „rituximab“
Vždy užívajte Lenalidomid Zentiva presne tak, ako vám povedal váš lekár. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.
Ak užívate Lenalidomid Zentiva v kombinácii s inými liekmi, prečítajte si Písomnú informáciu pre používateľa týchto liekov pre ďalšie informácie o ich spôsobe užívania a účinkoch.
Cyklus liečby
Lenalidomid Zentiva sa užíva v určité dni počas 3 týždňov (21 dní).
- Každých 21 dní sa nazýva „cyklus liečby“.
- V závislosti na dni v cykle, budete užívať jeden alebo viac z týchto liekov. Avšak, v niektorých dňoch nebudete užívať žiaden liek.
- Po skončení každého 21-dňového cyklu máte začať nový „cyklus“ trvajúci 21 dní.
ALEBO
Lenalidomid Zentiva sa užíva v určité dni počas 4 týždňov (28 dní).
- Každých 28 dní sa nazýva „cyklus liečby“.
- V závislosti na dni v cykle, budete užívať jeden alebo viac z týchto liekov. Avšak, v niektorých dňoch nebudete užívať žiaden liek.
- Po skončení každého 28-dňového cyklu máte začať nový „cyklus“ trvajúci 28 dní.
Koľko Lenalidomidu Zentiva máte užívať
Pred začatím liečby vám váš lekár povie:
- Koľko Lenalidomidu Zentiva máte užívať
- Koľko ďalších liekov, ktoré sa užívajú v kombinácii s Lenalidomidom Zentiva, máte užívať, ak vôbec nejaké
- V ktorý deň cyklu užívať aký liek
Ako a kedy užívať Lenalidomid Zentiva
- Kapsuly sa prehĺtajú celé a najlepšie je ich zapiť vodou.
- Kapsuly nerozlamujte, neotvárajte a nerozhrýzajte. Ak sa prášok z prasknutej kapsuly Lenalidomidu Zentiva dostane do kontaktu s kožou, kožu okamžite a dôkladne umyte mydlom a vodou.
Zdravotnícki pracovníci, ošetrujúci personál a rodinní príslušníci majú pri narábaní s blistrom alebo kapsulou používať jednorazové rukavice. Následne sa rukavice opatrne odstránia, aby sa zabránilo kontaktu s kožou, uložia sa do uzatvárateľného plastového polyetylénového vrecka a zlikvidujú sa v súlade s národnými požiadavkami. Ruky sa následne dôkladne umyjú vodou a
- blistrom alebo s kapsulou narábať.
Kapsuly môžete užívať buď s jedlom alebo bez jedla.
- Lenalidomid Zentiva máte užívať v plánované dni v približne rovnakom čase.
Užívanie tohto lieku
Pri vyberaní kapsuly z blistra:
- Zatlačte len na jednu stranu kapsuly a tým ju pretlačte cez fóliu.
- Nepokúšajte sa tlačiť na stred kapsuly, tým by ste ju mohli rozlomiť.
Trvanie liečby Lenalidomidom Zentiva
Lenalidomid Zentiva sa užíva v liečebných cykloch, z ktorých každý trvá 21 alebo 28 dní (pozri vyššie „Liečebný cyklus“). V liečebných cykloch máte pokračovať, kým vám lekár nepovie, aby ste prestali.
Ak užijete viac Lenalidomidu Zentiva, ako máte
Ak užijete viac Lenalidomidu Zentiva, ako vám predpísali, okamžite to povedzte svojmu lekárovi.
Ak zabudnete užiť Lenalidomid Zentiva
Ak zabudnete užiť Lenalidomid Zentiva v obvyklom čase a
- Uplynulo menej ako 12 hodín - okamžite užite kapsulu.
- Uplynulo viac ako 12 hodín - kapsulu neužívajte. Užite ďalšiu kapsulu v obvyklom čase nasledujúci deň.
Ak máte akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika.
4. Možné vedľajšie účinky
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Prestaňte užívať Lenalidomid Zentiva a okamžite navštívte lekára, ak spozorujete nasledovné závažné vedľajšie účinky – je možné, že budete potrebovať neodkladnú zdravotnú starostlivosť:
- Žihľavka, vyrážky, opuch očí, úst alebo tváre, ťažkosti s dýchaním alebo svrbenie, ktoré môžu byť príznakmi závažných alergických reakcií nazývaných angioedém a anafylaktická reakcia.
- Závažná alergická reakcia, ktorá môže začať ako vyrážka v jednej oblasti a rozšíriť sa po celom tele s rozsiahlym úbytkom kože (Stevensov-Johnsonov syndróm a/alebo toxická epidermálna nekrolýza).
- Rozšírený výsev, vysoká telesná teplota, zvýšenie hodnôt pečeňových enzýmov, abnormálny nález v krvi (eozinofília), zväčšené lymfatické uzliny a postihnutie iných orgánov (Lieková reakcia s eozinofíliou a systémovými príznakmi tiež známa ako DRESS alebo syndróm precitlivenosti na liek). Pozri tiež časť 2.
Okamžite oznámte svojmu lekárovi, ak sa u vás vyskytnú nasledovné závažné vedľajšie účinky:
- Horúčka, triaška, bolesť hrdla, kašeľ, vredy v ústach alebo akékoľvek iné príznaky infekcie vrátane prejavov v krvnom obehu (sepsa – infekcia krvi).
- Krvácanie alebo podliatiny bez predošlého zranenia.
- Bolesť na hrudi alebo bolesť nôh.
- Dýchavičnosť.
- Bolesť v kostiach, svalová slabosť, zmätenosť alebo únava, ktoré môžu byť spôsobené vysokou hladinou vápnika v krvi.
Lenalidomid Zentiva môže znížiť počet bielych krviniek, ktoré bojujú proti infekcii a tiež počet krviniek, ktoré pomáhajú zrážať krv (krvné doštičky), čo môže viesť k problémom s krvácaním, ako je krvácanie z nosa alebo podliatiny. Lenalidomid Zentiva tiež môže spôsobovať krvné zrazeniny v žilách (trombózu).
Ďalšie vedľajšie účinky
Je dôležité poznamenať, že u malého počtu pacientov sa môžu rozvinúť ďalšie typy nádorov a je možné, že toto riziko sa môže zvýšiť pri liečbe Lenalidomidom Zentiva. Preto má váš lekár starostlivo posúdiť prínos a riziko pri predpisovaní Lenalidomidu Zentiva.
Veľmi časté (môžu postihovať viac ako 1 z 10 osôb):
- Pokles počtu červených krviniek, ktorý môže spôsobiť málokrvnosť vedúcu k únave a slabosti.
- Vyrážky, svrbenie.
- Svalové kŕče, svalová slabosť, bolesť svalov, bolesť kostí, bolesť kĺbov, bolesť chrbta, bolesti končatín.
- Celkový opuch vrátane opuchu rúk a nôh.
- Slabosť a únava.
- Horúčka a príznaky podobné chrípke vrátane horúčky, bolesti svalov, bolesti hlavy, bolesti ucha, kašľa a zimnice.
- Necitlivosť, pocit brnenia alebo pálenia na koži, bolesti v rukách alebo chodidlách, závrat, triaška.
- Znížená chuť do jedla, zmeny vo vnímaní chuti.
- Zväčšenie bolesti, veľkosti nádoru alebo začervenania v okolí nádoru.
- Zníženie telesnej hmotnosti.
- Zápcha, hnačka, nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, pálenie záhy.
- Nízka hladina draslíka alebo vápnika a/alebo sodíka v krvi.
- Znížená funkcia štítnej žľazy v porovnaní s normálnym stavom.
- Bolesť nôh (ktorá môže byť príznakom trombózy), bolesť na hrudi alebo dýchavičnosť (ktorá môže byť príznakom krvnej zrazeniny v pľúcach, zvanej pľúcna embólia).
- Infekcie všetkých druhov vrátane infekcie dutín, ktoré sú v okolí nosa, infekcie pľúc a horných dýchacích ciest.
- Dýchavičnosť.
- Rozmazané videnie.
- Očný zákal (katarakta).
- Problémy s obličkami, čo môže zahŕňať nesprávnu činnosť obličiek alebo neschopnosť udržať normálnu funkciu.
- Výsledky pečeňových testov mimo normy.
- Zvýšené výsledky pečeňových testov.
- Zmeny vedúce k prítomnosti bielkovín v krvi, ktoré môžu spôsobiť opuch ciev (vaskulitídu).
- Zvýšenie hladín cukru v krvi (cukrovka).
- Zníženie hladín cukru v krvi.
- Bolesť hlavy.
- Krvácanie z nosa.
- Suchá koža.
- Depresia, zmeny nálad, ťažkosti so spánkom.
- Kašeľ.
- Pokles tlaku krvi.
- Neurčitý pocit telesného nepohodlia, pocit choroby.
- Bolestivý zápal v ústach, sucho v ústach.
- Dehydratácia.
Časté (môžu postihovať menej ako 1 z 10 osôb):
- Rozpad červených krviniek (hemolytická anémia).
- Určité typy kožného nádoru.
- Krvácanie ďasien, žalúdka alebo čriev.
- Zvýšený tlak krvi, pomalý, rýchly alebo nepravidelný rytmus srdca.
- Zvýšenie množstva látky, ktoré vzniká pri normálnom alebo nezvyčajnom rozpade červených krviniek.
- Zvýšené hladiny proteínu v krvi, ktorý indikuje zápal v tele.
- Tmavnutie vašej kože, zmena zafarbenia vašej kože z dôvodu podkožného krvácania, typicky spôsobeného modrinami; opuch kože vyplnení krvou; modriny.
- Zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi.
- Kožný výsev, sčervenanie kože, praskanie kože, šupinatenie kože alebo odlupovanie kože, žihľavka.
- Svrbenie, zvýšené potenie, nočné potenie.
- Ťažkosti s prehĺtaním, bolesť hrdla, problémy s kvalitou hlasu alebo so zmenami hlasu.
- Sekrécia z nosa (nádcha).
- Tvorba viac alebo menej moču ako zvyčajne alebo neschopnosť kontrolovať potrebu močenia.
- Krv v moči.
- Dýchavičnosť najmä v ležiacej polohe (ktorá môže byť príznakom zlyhania srdca).
- Problémy s dosiahnutím erekcie.
- Mozgová porážka, mdloby, vertigo (problém s vnútorným uchom, ktorý vedie k závratu), dočasná strata vedomia.
- Bolesť na hrudi šíriaca sa do ramien, krku, čeľuste, chrbta alebo brucha, pocit spotenia a dýchavičnosti, nevoľnosť alebo vracanie, ktoré môžu byť príznaky srdcového infarktu (infarktu myokardu).
- Svalová slabosť, nedostatok energie.
- Bolesť krku, bolesť na hrudi.
- Zimnica.
- Opuch kĺbov.
- Spomalený alebo prerušený odtok žlče z pečene.
- Nízke hladiny fosfátu alebo horčíka v krvi.
- Problémy s rečou.
- Poškodenie pečene.
- Porucha rovnováhy, ťažkosti s pohybom.
- Hluchota, zvonenie v ušiach (tinnitus).
- Bolesť nervov, nepríjemné nezvyčajné pocity obzvlášť pri dotyku.
- Nadbytok železa v tele.
- Smäd.
- Zmätenosť.
- Bolesť zubov.
- Pád s následkom zranenia.
Menej časté (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb):
- Krvácanie v lebke.
- Problémy s krvným obehom.
- Strata videnia.
- Strata sexuálnej túžby (libida).
- Vylučovanie veľkého množstva moču s bolesťou v kostiach a slabosťou, ktoré môžu byť príznakmi poruchy obličiek (Fanconiho syndróm).
- Žlté sfarbenie kože, sliznice alebo očí (žltačka), bledá stolica, tmavý moč, svrbenie kože, vyrážka, bolesť alebo opuch žalúdka - môžu to byť príznaky poškodenia pečene (zlyhanie pečene).
- Zvýšený tlak krvi v krvných cievach, ktoré zásobujú pľúca (pľúcna hypertenzia).
- Bolesť brucha, nadúvanie, alebo hnačka, ktoré môžu byť príznakmi zápalu hrubého čreva (tzv. kolitída alebo zápal slepého čreva).
- Poškodenie buniek obličiek (tzv. renálna tubulárna nekróza).
- Zmena sfarbenia kože, citlivosť na slnečné svetlo.
- Syndróm z rozpadu nádoru – komplikácie látkovej premeny, ktoré sa môžu objaviť počas liečby rakoviny a niekedy aj bez tejto liečby. Tieto komplikácie spôsobujú látky vznikajúce pri rozklade odumierajúcich rakovinových buniek a môžu mať nasledovné príznaky: zmeny chemického zloženia krvi ako vysoká hladina draslíka, fosforu, kyseliny močovej a nízka hladina vápnika, ktoré následne vedú k zmenám činnosti obličiek, srdcového rytmu, záchvatom a niekedy k smrti.
Neznáme (častosť z dostupných údajov nie je možné určiť):
- Náhla alebo mierna avšak zhoršujúca sa bolesť v hornej časti žalúdka a/alebo chrbta, ktorá pretrváva niekoľko dní, môže byť spojená s nevoľnosťou, vracaním, horúčkou a rýchlym pulzom - tieto môžu byť v dôsledku zápalu podžalúdkovej žľazy (pankreasu).
- Sipot, dýchavičnosť alebo suchý kašeľ, ktoré môžu byť príznakmi zápalu tkaniva v pľúcach.
- Pozorovali sa zriedkavé prípady poruchy svalov (bolesť svalov, slabosť alebo opuch), ktoré môžu viesť k problémom s obličkami (rabdomyolýza), niektoré z nich súviseli s podaním Lenalidomidu Zentiva spolu so statínom (druh liečiva znižujúceho hladinu cholesterolu).
- Ochorenie, ktoré postihuje pokožku, spôsobené zápalom malých krvných ciev spojené s bolesťou v kĺboch a s horúčkou (leukocytoklastická vaskulitída).
- Porušenie steny žalúdka alebo čriev. To môže viesť k veľmi závažnej infekcii. Oznámte svojmu lekárovi, ak máte závažnú bolesť žalúdka, horúčku, nevoľnosť, vracanie, krv v stolici alebo zmeny vo vyprázdňovaní.
- Vírusové infekcie vrátane herpes zoster (známy tiež ako „pásový opar“, vírusové ochorenie, ktoré spôsobuje bolestivý kožný výsev s pľuzgiermi) a návrat infekcie hepatitídy B (ktorá môže spôsobiť zožltnutie kože a očných bielok, tmavohnedé sfarbenie moču, bolesť žalúdka na pravej strane, horúčku a nevoľnosť alebo vracanie).
- Odmietnutie transplantovaných pevných orgánov (napríklad obličky, srdca).
Hlásenie vedľajších účinkov
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára, lekárnika alebo zdravotnú sestru. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.
5. Ako uchovávať Lenalidomid Zentiva
Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
Neužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na blistri a na škatuľke po EXP. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.
Tento liek nevyžaduje žiadne zvláštne podmienky na uchovávanie.
Neužívajte tento liek, ak spozorujete poškodenie alebo prejavy nepovoleného zaobchádzania s balením.
Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.
6. Obsah balenia a ďalšie informácie
Čo Lenalidomid Zentiva obsahuje
Lenalidomid Zentiva 10 mg tvrdé kapsuly
- Liečivo je lenalidomid. Každá kapsula obsahuje 10 mg lenalidomidu.
Ďalšie zložky sú:
- Obsah kapsuly: laktóza (pozri časť 2), mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy a stearan horečnatý.
- Obal kapsuly: čierny oxid železitý, žltý oxid železitý, oxid titaničitý a želatína.
- Potlačový atrament: šelak, propylénglykol, koncentrovaný roztok amoniaku, čierny oxid železitý (E172), hydroxid draselný.
Lenalidomid Zentiva 15 mg tvrdé kapsuly
- Liečivo je lenalidomid. Každá kapsula obsahuje 15 mg lenalidomidu.
Ďalšie zložky sú:
- Obsah kapsuly: laktóza (pozri časť 2), mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy a stearan horečnatý.
- Obal kapsuly: čierny oxid železitý, červený oxid železitý, žltý oxid železitý, oxid titaničitý a želatína.
- Potlačový atrament: šelak, propylénglykol, koncentrovaný roztok amoniaku, čierny oxid železitý (E172), hydroxid draselný.
Lenalidomid Zentiva 25 mg tvrdé kapsuly
- Liečivo je lenalidomid. Každá kapsula obsahuje 25 mg lenalidomidu.
Ďalšie zložky sú:
- Obsah kapsuly: laktóza (pozri časť 2), mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy a stearan horečnatý.
- Obal kapsuly: oxid titaničitý a želatína.
- Potlačový atrament: šelak, propylénglykol, koncentrovaný roztok amoniaku, čierny oxid železitý (E172), hydroxid draselný.
Ako vyzerá Lenalidomid Zentiva a obsah balenia
Lenalidomid Zentiva 10 mg tvrdé kapsuly majú žltý nepriehľadný vrchnák/šedé nepriehľadné telo veľkosť 0, 21,20-22,20 mm, potlačené čiernym atramentom s označením „LP“ na vrchnáku kapsuly a „639“ na tele kapsuly.
Lenalidomid Zentiva 15 mg tvrdé kapsuly majú hnedý nepriehľadný vrchnák/šedé nepriehľadné telo, veľkosť 2, 17,50-18,50 mm, potlačené čiernym atramentom s označením „LP“ na čiapke kapsuly a „640“ na tele kapsuly.
Lenalidomid Zentiva 25 mg tvrdé kapsuly majú biely nepriehľadný vrchnák/biele nepriehľadné telo, veľkosť 0, 21,20-22,20 mm, potlačené čiernym atramentom s označením „LP“ na čiapke kapsuly a „642“ na tele kapsuly.
PVC/ACLAR/Al blistre obsahujúce po 7 tvrdých kapsúl v papierovej škatuľke.
Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.
Lenalidomid Zentiva 10 mg/ 15mg /25 mg tvrdé kapsuly
Veľkosť balenia: 21 tvrdých kapsúl.
Držiteľ rozhodnutia o registrácii a výrobca
Držiteľ rozhodnutia o registrácii
Zentiva, k.s.
U kabelovny 130
102 37 Praha 10 - Dolní Měcholupy
Česká republika
Výrobca
Pharmadox Healthcare Ltd.
KW20A Kordin Industrial Park,
Paola PLA 3000, Malta
Pharmacare Premium Ltd
HHF003 Hal Far Industrial Estate, Hal Far
Birzebbugia BBG 3000, Malta
SC Labormed-Pharma SA
44B Theodor Pallady Blvd
3rd District, Bucharest 032266
Rumunsko
Liek je schválený v členských štátoch Európskeho hospodárskeho priestoru pod nasledovnými názvami:
Bulharsko: Леналидомид Зентива 5 mg капсули, твърди
Леналидомид Зентива 10 mg капсули, твърди
Леналидомид Зентива 25 mg капсули, твърди
Chorvátsko: Lenalidomid Zentiva 5 mg tvrde kaspule
Lenalidomid Zentiva 10 mg tvrde kaspule
Lenalidomid Zentiva 15 mg tvrde kaspule
Lenalidomid Zentiva 25 mg tvrde kaspule
Maďarsko: Lenalidomide Zentiva 2,5 mg kemény kapszula
Lenalidomide Zentiva 5 mg kemény kapszula
Lenalidomide Zentiva 7,5 mg kemény kapszula
Lenalidomide Zentiva 10 mg kemény kapszula
Lenalidomide Zentiva 15 mg kemény kapszula
Lenalidomide Zentiva 20 mg kemény kapszula
Lenalidomide Zentiva 25 mg kemény kapszula
Island: Lenalidomid Zentiva 2,5 mg hörð hylki
Lenalidomid Zentiva 5 mg hörð hylki
Lenalidomid Zentiva 7,5 mg hörð hylki
Lenalidomid Zentiva 10 mg hörð hylki
Lenalidomid Zentiva 15 mg hörð hylki
Lenalidomid Zentiva 20 mg hörð hylki
Lenalidomid Zentiva 25 mg hörð hylki
Lotyšsko: Lenalidomide Zentiva 10 mg cietās kapsulas
Lenalidomide Zentiva 15 mg cietās kapsulas
Lenalidomide Zentiva 25 mg cietās kapsulas
Litva: Lenalidomide Zentiva 5 mg kietosios kapsulės
Lenalidomide Zentiva 10 mg kietosios kapsulės
Lenalidomide Zentiva 15 mg kietosios kapsulės
Lenalidomide Zentiva 25 mg kietosios kapsulės
Rumunsko: Lenalidomidă Labormed 5 mg capsule
Lenalidomidă Labormed 10 mg capsule
Lenalidomidă Labormed 15 mg capsule
Lenalidomidă Labormed 25 mg capsule
Slovensko: Lenalidomid Zentiva 10 mg tvrdé kapsuly
Lenalidomid Zentiva 15 mg tvrdé kapsuly
Lenalidomid Zentiva 25 mg tvrdé kapsuly
