Príbalový leták - Opuviz
Opuviz 40 mg/ml injekčný roztok v injekčnej liekovkeafliberceptTento liek je predmetom ďalšieho monitorovania. To umožní rýchle získanie nových informáciío bezpečnosti. Môžete prispieť tým, že nahlásite akékoľvek vedľajšie účinky, ak sa u vás vyskytnú. Informácie o tom, ako hlásiť vedľajšie účinky, nájdete na konci časti 4.
1. Čo je Opuviz a na čo sa používa
Opuviz je roztok, ktorý sa podáva injekčne do oka na liečbu očných ochorení u dospelých nazývaných
- neovaskulárna (vlhká) vekom podmienená degenerácia makuly (vlhká VPDM),
- poškodenie zraku spôsobené makulárnym edémom v dôsledku oklúzie sietnicovej žily (vetvy sietnicovej žily (BRVO) alebo centrálnej sietnicovej žily (CRVO)),
- poškodenie zraku spôsobené diabetickým makulárnym edémom (DME),
- poškodenie zraku spôsobené choroidálnou neovaskularizáciou pri myopii (myopická CNV).
Aflibercept, liečivo v Opuvize, blokuje činnosť skupiny faktorov, známych ako VEGF-A (vaskulárny endoteliálny rastový faktor A) a PlGF (placentárny rastový faktor).
U pacientov s vlhkou VPDM a myopickou CNV sa tieto faktory, v prípade ich nadbytku, podieľajú na abnormálnej tvorbe nových krvných ciev v oku. Tieto nové krvné cievy môžu spôsobiť prepúšťanie krvných zložiek do oka a napokon môžu poškodiť tkanivá v oku, zodpovedné za videnie.
U pacientov s CRVO dochádza k upchatiu hlavnej krvnej cievy, ktorá odvádza krv zo sietnice. Tým dochádza k zvýšeniu hladiny VEGF, čo spôsobuje presakovanie tekutiny do sietnice, a tým vzniká opuch makuly (oblasť sietnice, ktorá je zodpovedná za ostré videnie), čo sa nazýva makulárny edém. Keď sa v makule nahromadí tekutina, centrálne videnie bude rozmazané.
U pacientov s BRVO dochádza k upchatiu jednej alebo viacerých vetiev sietnicovej žily, ktorá odvádza krv zo sietnice. Tým dochádza k zvýšeniu hladiny VEGF, čo spôsobuje presakovanie tekutiny do sietnice, a tým vzniká opuch makuly.
Diabetický makulárny edém je opuch sietnice vyskytujúci sa u pacientov s diabetom z dôvodu presakovania tekutiny z krvných ciev do makuly. Makula je časť sietnice umožňujúca ostré videnie. Keď sa v makule nahromadí tekutina, centrálne videnie bude rozmazané.
Preukázalo sa, že Opuviz zastavuje rast nových nezvyčajných krvných ciev v oku, ktoré často prepúšťajú tekutinu alebo krvácajú. Opuviz môže pomôcť stabilizovať stratu zraku, a v mnohých prípadoch zlepšuje stratu zraku súvisiacu s vlhkou VPDM, CRVO, BRVO, DME a myopickou CNV.
2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako vám podajú Opuviz
Opuviz vám nepodajú:
- ak ste alergický na aflibercept alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6),
- ak máte v oku alebo v okolí oka aktívnu infekciu alebo je na ňu podozrenie (infekcia oka alebo jeho okolia),
- ak máte ťažký zápal oka (prejavujúci sa bolesťou alebo sčervenaním).
Upozornenia a opatrenia
Predtým, ako vám podajú Opuviz, obráťte sa na svojho lekára:
- ak máte glaukóm (zelený zákal),
- ak sa u vás vyskytlo videnie zábleskov svetla alebo náhly väčší počet malých čiastočiek pohybujúcich sa v zrakovom poli,
- ak vám bola vykonaná operácia oka počas uplynulých štyroch týždňov alebo ak sa plánuje počas nasledujúcich štyroch týždňov,
- ak máte ťažkú formu CRVO alebo BRVO (ischemická CRVO alebo BRVO), liečba Opuvizom sa neodporúča.
Okrem toho je dôležité, aby ste vedeli, že:
- Bezpečnosť a účinnosť Opuvizu pri súbežnom podávaní do oboch očí sa neskúmali a v prípade takéhoto použitia môže viesť k zvýšenému riziku výskytu vedľajších účinkov.
- Injekčné podanie Opuvizu môže u niektorých pacientov v priebehu 60 minút po podaní injekcie zapríčiniť zvýšenie tlaku v oku (vnútroočného tlaku). Váš lekár vás bude kontrolovať po každom podaní injekcie.
- Ak sa u vás vyvinie infekcia alebo zápal vo vnútri oka (endoftalmitída) alebo iné komplikácie, môžete mať bolesť oka alebo zhoršenie nepríjemných pocitov v oku, zhoršenie sčervenania oka, rozmazané alebo oslabené videnie a zvýšenú citlivosť na svetlo. Je dôležité, aby sa všetky príznaky čo najrýchlejšie diagnostikovali a liečili.
- Váš lekár preverí, či máte ďalšie rizikové faktory, ktoré môžu zvýšiť možnosť trhliny alebo oddelenia jednej z vrstiev v zadnej časti oka (odlúčenie alebo trhlina sietnice; a odlúčenie alebo trhlina pigmentového epitelu sietnice), kedy sa bude Opuviz musieť podávať s opatrnosťou.
- Opuviz sa nemá používať počas tehotenstva, pokiaľ možný prínos liečby nepreváži možné riziko pre nenarodené dieťa.
- Ženy vo fertilnom veku musia používať účinnú antikoncepciu počas liečby a po dobu najmenej troch ďalších mesiacov po poslednej injekcii Opuvizu.
Systémové používanie inhibítorov VEGF, látok podobných tej, ktorá je obsiahnutá v lieku Opuviz, môže súvisieť s riziko vzniku krvných zrazenín upchávajúcich krvné cievy (arteriálne tromboembolické príhody), čo môže viesť k srdcovému záchvatu alebo mozgovej mŕtvici. Po podaní injekcie Opuvizu do oka existuje teoretické riziko takýchto príhod. U pacientov, ktorí v priebehu posledných 6 mesiacov prekonali cievnu mozgovú príhodu, prechodný ischemický záchvat alebo infarkt mykardu sú k dispozícii iba obmedzené údaje o bezpečnosti liečby CRVO, BRVO, DME alebo myopickej CNV. Ak sa vás týkajú niektoré z uvedených skutočností, Opuviz vám bude podávaný s opatrnosťou.
K dispozícii sú iba obmedzené skúsenosti s liečbou
- pacientov s DME spôsobeným diabetom typu I,
- diabetikov s veľmi vysokými priemernými hladinami glykémie (HbA1c nad 12 %),
- diabetikov s ochorením nazývaným proliferatívna diabetická retinopatia (ochorenie očí spôsobené diabetom).
Nie sú k dispozícii žiadne skúsenosti s liečbou
- pacientov s akútnymi infekciami,
- pacientov s inými očnými poruchami, ako sú napríklad odlúčenie sietnice alebo makulárna diera,
- pacientov s nekontrolovaným vysokým krvným tlakom,
- pacientov iného, ako ázijského pôvodu s myopickou CNV,
- pacientov, ktorí už podstúpili liečbu myopickej CNV,
- pacientov s poškodením okolia centrálnej časti makuly (extrafoveálne lézie) s myopickou CNV.
Ak sa vás týkajú niektoré z vyššie uvedených skutočností, váš lekár to zváži pri vašej liečbe Opuvizom.
Deti a dospievajúci
Použitie Opuvizu u detí alebo dospievajúcich do 18 rokov sa neskúmalo, pretože vlhká VPDM, CRVO, BRVO, DME a myopická CNV sa vyskytujú hlavne u dospelých. Preto jej použitie v tejto vekovej skupine nie je relevantné.
Iné lieky a Opuviz
Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi.
Tehotenstvo a dojčenie
- Ženy vo fertilnom veku musia používať účinnú antikoncepciu počas liečby a po dobu najmenej troch ďalších mesiacov po poslednej injekcii Opuvizu.
- Nie sú skúsenosti s použitím Opuvizu u tehotných žien. Opuviz sa nesmie používať počas tehotenstva, pokiaľ možný prínos liečby nepreváži možné riziko pre nenarodené dieťa. Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, pred začatím liečby Opuvizom sa poraďte so svojím lekárom.
- Malé množstvá afliberceptu môžu prechádzať do ľudského mlieka. Účinky na dojčených novorodencov/dojčatá nie sú známe. Opuviz sa neodporúča počas dojčenia. Ak dojčíte, pred liečbou Opuvizom sa poraďte so svojim lekárom.
Vedenie vozidiel a obsluha strojov
Po podaní injekcie s Opuvizom môžete mať niektoré prechodné poruchy videnia. Pokiaľ pretrvávajú, neveďte vozidlá ani neobsluhujte stroje.
Opuviz obsahuje
- menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) v jednej dávke, t. j. v podstate zanedbateľné množstvo sodíka.
- 0,015 mg polysorbátu 20 v každej 0,05 ml dávke čo zodpovedá 0,3 mg/ml. Polysorbáty môžu vyvolať alergické reakcie. Povedzte vášmu lekárovi, ak máte nejaké známe alergie.
3. Ako vám podajú Opuviz
Lekár so skúsenosťami s podávaním injekcií do oka vám podá Opuviz do oka za aseptických (čistých a sterilných) podmienok.
Odporúčaná dávka je 2 mg afliberceptu (0,05 ml).
Opuviz sa podáva ako injekcia do oka (intravitreálna injekcia).
Pred podaním injekcie použije lekár očný dezinfekčný prostriedok na dôkladné vypláchnutie vášho oka na zabránenie vzniku infekcie. Lekár vám podá aj lokálne anestetikum na zmiernenie alebo zabránenie akejkoľvek bolesti, ktorú by ste mohli mať v súvislosti s podaním injekcie.
Vlhká VPDM
Pacienti s vlhkou VPDM sa budú liečiť jednou injekciou mesačne tromi po sebe nasledujúcimi dávkami, po ktorých sa pokračuje injekciou po ďalších dvoch mesiacoch.
Váš lekár potom rozhodne, či môže liečebný interval medzi injekciami zostať dva mesiace alebo, ak bude váš stav stabilný, môže sa postupne predlžovať v 2- alebo 4-týždňových intervaloch.
Ak sa váš stav zhorší, interval medzi injekciami sa môže skrátiť.
Makulárny edém v dôsledku BRVO alebo CRVO
Váš lekár vám určí najvhodnejší liečebný rozpis. Vaša liečba začne sériou injekcií Opuvizu podávaných raz mesačne. Ak váš lekár zhodnotí váš stav ako stabilný počas troch mesiacov liečby, môžu sa intervaly podávania lieku predĺžiť na viac ako jeden mesiac.
Interval medzi dvomi injekciami nemá byť kratší ako jeden mesiac.
Ak pokračujúca liečba nie je pre vás prínosom, váš lekár môže rozhodnúť o ukončení liečby Opuvizom.
Kým sa váš stav stabilizuje, bude vaša liečba pokračovať podávaním injekcií v mesačných intervaloch. Môže byť potrebné podať tri alebo aj viac injekcií.
Váš lekár bude sledovať, ako reagujete na liečbu a môže v liečbe pokračovať postupným predlžovaním intervalu medzi injekciami tak, aby sa udržal stabilný stav. Ak sa váš stav pri predĺžených intervaloch začne zhoršovať, váš lekár primerane skráti intervaly.
Na základe toho, ako budete reagovať na liečbu, vám lekár naplánuje kontrolné vyšetrenia a liečbu.
Diabetický makulárny edém (DME)
Pacienti s DME sa budú liečiť jednou injekciou mesačne po dobu prvých piatich mesiacov a následne jednou injekciou každé dva mesiace.
Liečebný interval sa môže udržiavať na 2 mesiacoch alebo sa môže prispôsobiť vášmu stavu na základe lekárskeho vyšetrenia. Váš lekár stanoví rozvrh následných vyšetrení.
Váš lekár sa môže rozhodnúť liečbu ukončiť, ak vám pokračujúca liečba Opuvizom neprináša prospech.
Myopická CNV
Pacienti s myopickou CNV sa budú liečiť jednorazovou injekciou. Ďalšie injekcie dostanete, iba ak vyšetrenie u vášho lekára ukáže, že sa váš stav nezlepšil.
Interval medzi dvomi injekciami nemá byť kratší ako jeden mesiac.
Ak sa váš stav zlepší a neskôr sa ochorenie vráti, váš lekár môže znovu začať liečbu.
Váš lekár stanoví plán následných vyšetrení.
Podrobný návod na použitie je uvedený na konci písomnej informácie v časti „Ako sa pripraviť na liečbu Opuvizom a jeho podávanie dospelým“.
Ak sa vynechá dávka Opuvizu
Dohodnite si novú návštevu na vyšetrenie a podanie injekcie.
Ak prestanete užívať Opuviz
Pred ukončením liečby kontaktujte svojho lekára.
Ak máte akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára.
4. Možné vedľajšie účinky
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Môžu sa objaviť alergické reakcie (precitlivenosť). Tieto môžu byť závažné a vyžadujú, aby ste okamžite kontaktovali vášho lekára.
S podaním Opuvizu môžu byť spojené niektoré vedľajšie účinky postihujúce oči, ktoré sú spôsobené samotným postupom podania injekcie. Niektoré z nich môžu byť závažné a zahŕňajú slepotu, závažnú infekciu alebo zápal vo vnútri oka (endoftalmitída), trhlinu, odlúčenie alebo krvácanie svetlocitlivej vrstvy v zadnej časti oka (trhlina alebo odlúčenie sietnice), zákal šošovky (katarakta), krvácanie do oka (krvácanie do sklovca), odlúčenie gélovej substancie vo vnútri oka od sietnice (odlúčenie sklovca) a zvýšenie tlaku vo vnútri oka, pozri časť 2. Tieto závažné vedľajšie účinky postihujúce oči sa vyskytovali u menej než 1 z každých 1 900 injekcií v klinických skúšaniach.
Ak sa vám po podaní injekcie náhle zhorší videnie alebo ak sa bolesť oka a začervenanie zhorší, obráťte sa ihneď na svojho lekára.
Zoznam hlásených vedľajších účinkov
Nasleduje zoznam vedľajších účinkov hlásených ako pravdepodobne súvisiacich s injekčným postupom alebo liekom. Neznepokojujte sa tým, pretože u vás sa nemusia vyskytnúť žiadne z nich. Vždy prediskutujte akékoľvek podozrenie na vedľajšie účinky s vaším lekárom.
Veľmi časté vedľajšie účinky (môžu postihovať viac ako 1 z 10 ľudí):
- zhoršenie zraku,
- krvácanie v zadnej časti oka (retinálne krvácanie),
- krvou podliate oko, čo je spôsobené krvácaním z malých krvných ciev vo vonkajších vrstvách oka,
- bolesť oka.
Časté vedľajšie účinky (môžu postihovať menej ako 1 z 10 ľudí):
trhlina alebo oddelenie jednej z vrstiev v zadnej časti oka, ktoré sa prejavujú ako záblesky svetla s plávajúcimi škvrnami v zornom poli, ktoré môžu viesť k strate zraku (trhlina/odlúčenie v pigmentovom epiteli sietnice*, trhlina/odlúčenie sietnice),
*Stavy známe ako súvisiace s vlhkou VPDM; pozorované iba u pacientov s vlhkou VPDM
- degenerácia sietnice (spôsobujúca zhoršenie zraku),
- krvácanie do oka (krvácanie do sklovca),
- niektoré formy zákalu šošovky (katarakta),
- poškodenie prednej vrstvy očnej gule (rohovky),
- zvýšený tlak v oku,
- pohybujúce sa škvrny pri videní (zákaly sklovca),
- odlúčenie látky podobnej gélu vo vnútri oka od sietnice (odlúčenie sklovca, ktoré sa prejavuje ako záblesky svetla s plávajúcmi škvrnami v zornom poli),
- pocit prítomnosti niečoho v oku,
- zvýšená tvorba sĺz,
- opuch očného viečka,
- krvácanie v mieste podania injekcie,
- sčervenanie oka.
Menej časté vedľajšie účinky (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 ľudí):
alergické reakcie (precitlivenosť)**
**Boli hlásené reakcie ako: vyrážka, svrbenie (pruritus), žihľavka (urtikária) a ojedinelé prípady závažných anafylaktických/anafylaktoidných reakcií.
- závažný zápal alebo infekcia vo vnútri oka (endoftalmitída),
- zápal očnej dúhovky alebo iných častí oka (iritída, uveitída, iridocyklitída, zápal prednej očnej komory),
- zvláštny pocit v oku,
- podráždenie očného viečka,
- opuch prednej vrstvy očnej gule (rohovky).
Zriedkavé vedľajšie účinky (môžu postihovať menej ako 1 z 1 000 ľudí):
- slepota,
- zákal šošovky po poškodení (traumatická katarakta),
- zápal látky podobnej gélu vo vnútri oka,
- hnis v oku,
- zápal krvných ciev v zadnej časti oka (retinálna vaskulitída).
Neznáme (frekvencia sa nedá odhadnúť z dostupných údajov):
- zápal bielej časti oka spojený so začervenaním a bolesťou (skleritída),
- upchatie krvných ciev v zadnej časti oka, typicky za prítomnosti zápalu (okluzívna retinálna vaskulitída).
V klinických skúšaniach bol u pacientov s vlhkou VPDM dostávajúcich lieky na riedenie krvi zvýšený výskyt krvácania z malých krvných ciev vo vonkajších vrstvách oka (spojovkové krvácanie). Tento zvýšený výskyt bol porovnateľný u pacientov liečených ranibizumabom a afliberceptom.
Systémové používanie inhibítorov VEGF, látok podobných tým, ktoré sú obsiahnuté v lieku Opuviz, môže súvisieť s rizikom vzniku krvných zrazenín upchávajúcich krvné cievy (arteriálnych trombembolických príhod), ktoré môžu viesť k srdcovému infarktu alebo cievnej mozgovej príhode. Po podaní injekcie Opuvizu do oka existuje teoretické riziko takýchto príhod.
Tak ako pri všetkých terapeutických proteínoch, aj pri Opuvize existuje možnosť imunitnej reakcie (tvorba protilátok).
Hlásenie vedľajších účinkov
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľa. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.
5. Ako uchovávať Opuviz
- Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
- Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuľke a na označení obalu po EXP. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.
- Uchovávajte v chladničke (pri teplote 2 °C až 8 °C). Neuchovávajte v mrazničke.
- Neotvorenú injekčnu liekovku môžete uchovávať mimo chladničky pri izbovej teplote do 30 °C najviac počas 3 dní.
- Uchovávajte v pôvodnom obale na ochranu pred svetlom.
- Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.
6. Obsah balenia a ďalšie informácie
Čo Opuviz obsahuje
- Liečivo je: aflibercept. Jedna injekčná liekovka obsahuje extrahovateľný objem najmenej 0,1 ml, čo zodpovedá najmenej 4 mg afliberceptu. Jedna injekčná liekovka poskytuje dávku 2 mg afliberceptu v 0,05 ml.
- Ďalšie zložky sú: dihydrát dihydrogénfosforečnanu sodného, dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného, sacharóza, polysorbát 20 (E 432), voda na injekcie.
Ďalšie informácie nájdete v časti 2 „Opuviz obsahuje“.
Ako vyzerá Opuviz a obsah balenia
Opuviz je injekčný roztok (injekcia) v injekčnej liekovke. Roztok je číry, bezfarebný až bledožltý. Veľkosť balenia: 1 injekčná liekovka + 1 ihla s filtrom. Veľkosť balenia: 1 injekčná liekovka
Držiteľ rozhodnutia o registrácii a výrobca
Samsung Bioepis NL B.V.
Olof Palmestraat 10
2616 LR Delft
Holandsko
Ak potrebujete akúkoľvek informáciu o tomto lieku, kontaktujte miestneho zástupcu držiteľa rozhodnutia o registrácii:
België/Belgique/Belgien
Samsung Bioepis NL B.V.
Tél/Tel: +31 152 196 122
css.sbeu@samsung.com
Lietuva
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
България
Samsung Bioepis NL B.V.
Teл.: +31 152 196 122
css.sbeu@samsung.com
Luxembourg/Luxemburg Samsung Bioepis NL B.V. Tél/Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Česká republika
Samsung Bioepis NL B.V.
Tel: +31 152 196 122
css.sbeu@samsung.com
Magyarország
Samsung Bioepis NL B.V. Tel.: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Danmark
Samsung Bioepis NL B.V.
Tlf.: +31 152 196 122
css.sbeu@samsung.com
Malta
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Deutschland
Samsung Bioepis NL B.V.
Tel: +31 152 196 122
css.sbeu@samsung.com
Nederland
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Eesti
Samsung Bioepis NL B.V.
Tel: +31 152 196 122
Norge
Samsung Bioepis NL B.V. Tlf: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
css.sbeu@samsung.com
Ελλάδα
Pharmachim S.A.
Τηλ: +30 210 330 3985
Ö sterreich
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
España
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Polska
Samsung Bioepis NL B.V. Tel.: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
France
Samsung Bioepis NL B.V. Tél: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Portugal
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Hrvatska
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Ireland
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
România
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Slovenija
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Ísland
Samsung Bioepis NL B.V. Sími: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Slovenská republika
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Italia
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Suomi/Finland
Samsung Bioepis NL B.V. Puh/Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Κύπρος
Samsung Bioepis NL B.V. Τηλ: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Sverige
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Latvija
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Táto písomná informácia pre používateľa bola naposledy aktualizovaná v MM/RRRR.
Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné na internetovej stránke Európskej agentúry pre lieky: https://www.ema.europa.eu. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Nasledujúca informácia je určená len pre zdravotníckych pracovníkov:
Ako sa pripraviť na liečbu Opuvizom a jeho podávanie dospelým
Injekčná liekovka je určená len na jednorazové použitie na liečbu jedného oka.
Injekčná liekovka obsahuje viac ako je odporúčaná dávka 2 mg afliberceptu (čo zodpovedá 0,05 ml). Prebytočný objem sa musí pred podaním odstrániť.
Injekčný roztok pred podaním vizuálne skontrolujte na prítomnosť cudzorodých častíc a/alebo zmenu zafarbenia alebo zmenu fyzikálneho vzhľadu. Injekčnú liekovku nepoužívajte ak sú viditeľné častice, zakalenie alebo zmena farby. V prípade, že niečo také zistíte, liek zlikvidujte.
Balenie s injekčnou liekovkou
Na prípravu a intravitreálnu injekciu sú potrebné nasledujúce pomôcky na jednorazové použitie:
- 5 µm ihla s filtrom (18 G × 1½ palca)
- injekčná ihla (30 G × ½ palca)
- 1 ml sterilná injekčná striekačka (s 0,05 ml značkou)
Tieto zdravotnícke pomôcky nie sú súčasťou tohto balenia.
Balenie s injekčnou liekovkou + ihlou s filtrom
Na prípravu a intravitreálnu injekciu sú potrebné nasledujúce pomôcky na jednorazové použitie:
- 5 µm ihla s filtrom (18 G × 1½ palca, 1,2 mm × 40 mm, v balení)
- injekčná ihla (30 G × ½ palca, nie je súčasťou tohto balenia)
- 1 ml sterilná injekčná striekačka (s 0,05 ml značkou, nie je súčasťou tohto balenia)
Filtračná ihla:
Ihla s filtrom, nie na injekciu cez pokožku. Ihlu s filtrom neautoklávujte.
Nepoužívajte, ak je poškodený niektorý obal. Použitú ihlu s filtrom zlikvidujte v schválenom zberači pre ostré predmety.
Upozornenie: Opätovné použitie filtračnej ihly môže viesť k infekcii alebo inému ochoreniu/zraneniu. Na intravitreálne podanie injekcie sa má použiť injekčná ihla 30 G × ½ palca.
Pokyny na používanie injekčnej liekovky:
- 1. Odstráňte plastové viečko a vydezinfikujte vonkajšiu časť gumenej zátky injekčnej liekovky.
- 2. Nasaďte injekčnú ihlu s 5-mikrometrovým filtrom 18 G × 1½ palca na 1-ml sterilnú injekčnú striekačku.





- 3. Vtlačte injekčnú ihlu s filtrom do stredu zátky injekčnej liekovky až kým nie je celá injekčná ihla v injekčnej liekovke a špička ihly sa dotýka dna alebo okraja dna injekčnej liekovky.
- 4. Použitím aseptického postupu odoberte celý obsah injekčnej liekovky s Opuvizom do injekčnej striekačky. Držte injekčnú liekovku vo zvislej polohe, mierne naklonenú, aby sa uľahčilo úplné odobratie obsahu. Uistite sa, že skosenie ihly je ponorené do roztoku, aby sa zabránilo nasatiu vzduchu. Pokračujte v naťahovaní lieku s naklonenou liekovkou a ponoreným skosením filtračnej ihly do tekutiny.
- 5. Dbajte na to, aby ste pri vyprázdňovaní injekčnej liekovky dostatočne vytiahli piest, aby sa injekčná ihla s filtrom úplne vyprázdnila.
- 6. Odstráňte injekčnú ihlu s filtrom a zlikvidujte ju správnym spôsobom.
Poznámka: Injekčná ihla s filtrom sa nesmie použiť na intravitreálne podanie injekcie.
- 7. Použitím aseptického postupu pootočením pevne nasaďte injekčnú ihlu 30 G × ½ palca na hrot injekčnej striekačky.
- 8. Injekčnú striekačku s ihlou držte smerom nahor, skontrolujte v nej prítomnosť bubliniek. V prípade prítomnosti bubliniek injekčnú striekačku jemne poklepte prstom, kým bublinky nevystúpia nahor.



- 9. Na odstránenie všetkých bubliniek a nadbytočného lieku pomaly zatlačte na piest, aby ste zarovnali okraj plochého piesta s ryskou, ktorá označuje na injekčnej striekačke 0,05 ml.
- 10. Injekčná liekovka je len na jednorazové použitie. Rozdeľovanie viacerých dávok z jednej liekovky môže zvýšiť riziko kontaminácie a následnej infekcie. Nepoužitý liek alebo odpad vzniknutý z lieku má byť zlikvidovaný v súlade s národnými požiadavkami.
Opuviz 40 mg/ml injekčný roztok v naplnenej injekčnej striekačkeafliberceptTento liek je predmetom ďalšieho monitorovania. To umožní rýchle získanie nových informáciío bezpečnosti. Môžete prispieť tým, že nahlásite akékoľvek vedľajšie účinky, ak sa u vás vyskytnú. Informácie o tom, ako hlásiť vedľajšie účinky, nájdete na konci časti 4.DOSPELÍ
1. Čo je Opuviz a na čo sa používa
Opuviz je roztok, ktorý sa podáva injekčne do oka na liečbu očných ochorení u dospelých nazývaných
- neovaskulárna (vlhká) vekom podmienená degenerácia makuly (vlhká VPDM),
- poškodenie zraku spôsobené makulárnym edémom v dôsledku oklúzie sietnicovej žily (vetvy sietnicovej žily (BRVO) alebo centrálnej sietnicovej žily (CRVO)),
- poškodenie zraku spôsobené diabetickým makulárnym edémom (DME),
- poškodenie zraku spôsobené choroidálnou neovaskularizáciou pri myopii (myopická CNV).
Aflibercept, liečivo v Opuvize, blokuje činnosť skupiny faktorov, známych ako VEGF-A (vaskulárny endoteliálny rastový faktor A) a PlGF (placentárny rastový faktor).
U pacientov s vlhkou VPDM a myopickou CNV sa tieto faktory, v prípade ich nadbytku, podieľajú na abnormálnej tvorbe nových krvných ciev v oku. Tieto nové krvné cievy môžu spôsobiť prepúšťanie krvných zložiek do oka a napokon môžu poškodiť tkanivá v oku, zodpovedné za videnie.
U pacientov s CRVO dochádza k upchatiu hlavnej krvnej cievy, ktorá odvádza krv zo sietnice. Tým dochádza k zvýšeniu hladiny VEGF, čo spôsobuje presakovanie tekutiny do sietnice, a tým vzniká opuch makuly (oblasť sietnice, ktorá je zodpovedná za ostré videnie), čo sa nazýva makulárny edém. Keď sa v makule nahromadí tekutina, centrálne videnie bude rozmazané.
U pacientov s BRVO dochádza k upchatiu jednej alebo viacerých vetiev sietnicovej žily, ktorá odvádza krv zo sietnice. Tým dochádza k zvýšeniu hladiny VEGF, čo spôsobuje presakovanie tekutiny do sietnice, a tým vzniká opuch makuly.
Diabetický makulárny edém je opuch sietnice vyskytujúci sa u pacientov s diabetom z dôvodu presakovania tekutiny z krvných ciev do makuly. Makula je časť sietnice umožňujúca ostré videnie. Keď sa v makule nahromadí tekutina, centrálne videnie bude rozmazané.
Preukázalo sa, že Opuviz zastavuje rast nových nezvyčajných krvných ciev v oku, ktoré často prepúšťajú tekutinu alebo krvácajú. Opuviz môže pomôcť stabilizovať stratu zraku, a v mnohých prípadoch zlepšuje stratu zraku súvisiacu s vlhkou VPDM, CRVO, BRVO, DME a myopickou CNV.
2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako vám podajú Opuviz
Opuviz vám nepodajú:
- ak ste alergický na aflibercept alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6),
- ak máte v oku alebo v okolí oka aktívnu infekciu alebo je na ňu podozrenie (infekcia oka alebo jeho okolia),
- ak máte ťažký zápal oka (prejavujúci sa bolesťou alebo sčervenaním).
Upozornenia a opatrenia
Predtým, ako vám podajú Opuviz, obráťte sa na svojho lekára:
- ak máte glaukóm (zelený zákal),
- ak sa u vás vyskytlo videnie zábleskov svetla alebo náhly väčší počet malých čiastočiek pohybujúcich sa v zrakovom poli,
- ak vám bola vykonaná operácia oka počas uplynulých štyroch týždňov alebo ak sa plánuje počas nasledujúcich štyroch týždňov,
- ak máte ťažkú formu CRVO alebo BRVO (ischemická CRVO alebo BRVO), liečba Opuvizom sa neodporúča.
Okrem toho je dôležité, aby ste vedeli, že:
- Bezpečnosť a účinnosť Opuvizu pri súbežnom podávaní do oboch očí sa neskúmali a v prípade takéhoto použitia môže viesť k zvýšenému riziku výskytu vedľajších účinkov.
- Injekčné podanie Opuvizu môže u niektorých pacientov v priebehu 60 minút po podaní injekcie zapríčiniť zvýšenie tlaku v oku (vnútroočného tlaku). Váš lekár vás bude kontrolovať po každom podaní injekcie.
- Ak sa u vás vyvinie infekcia alebo zápal vo vnútri oka (endoftalmitída) alebo iné komplikácie, môžete mať bolesť oka alebo zhoršenie nepríjemných pocitov v oku, zhoršenie sčervenania oka, rozmazané alebo oslabené videnie a zvýšenú citlivosť na svetlo. Je dôležité, aby sa všetky príznaky čo najrýchlejšie diagnostikovali a liečili.
- Váš lekár preverí, či máte ďalšie rizikové faktory, ktoré môžu zvýšiť možnosť trhliny alebo oddelenia jednej z vrstiev v zadnej časti oka (odlúčenie alebo trhlina sietnice; a odlúčenie alebo trhlina pigmentového epitelu sietnice), kedy sa bude Opuviz musieť podávať s opatrnosťou.
- Opuviz sa nemá používať počas tehotenstva, pokiaľ možný prínos liečby nepreváži možné riziko pre nenarodené dieťa.
- Ženy vo fertilnom veku musia používať účinnú antikoncepciu počas liečby a po dobu najmenej troch ďalších mesiacov po poslednej injekcii Opuvizu.
Systémové používanie inhibítorov VEGF, látok podobných tej, ktorá je obsiahnutá v lieku Opuviz, môže súvisieť s riziko vzniku krvných zrazenín upchávajúcich krvné cievy (arteriálne tromboembolické príhody), čo môže viesť k srdcovému záchvatu alebo mozgovej mŕtvici. Po podaní injekcie Opuvizu do oka existuje teoretické riziko takýchto príhod. U pacientov, ktorí v priebehu posledných 6 mesiacov prekonali cievnu mozgovú príhodu, prechodný ischemický záchvat alebo infarkt mykardu sú k dispozícii iba obmedzené údaje o bezpečnosti liečby CRVO, BRVO, DME alebo myopickej CNV. Ak sa vás týkajú niektoré z uvedených skutočností, Opuviz vám bude podávaný s opatrnosťou.
K dispozícii sú iba obmedzené skúsenosti s liečbou
- pacientov s DME spôsobeným diabetom typu I,
- diabetikov s veľmi vysokými priemernými hladinami glykémie (HbA1c nad 12 %),
- diabetikov s ochorením nazývaným proliferatívna diabetická retinopatia (ochorenie očí spôsobené diabetom).
Nie sú k dispozícii žiadne skúsenosti s liečbou
- pacientov s akútnymi infekciami,
- pacientov s inými očnými poruchami, ako sú napríklad odlúčenie sietnice alebo makulárna diera,
- pacientov s nekontrolovaným vysokým krvným tlakom,
- pacientov iného, ako ázijského pôvodu s myopickou CNV,
- pacientov, ktorí už podstúpili liečbu myopickej CNV,
- pacientov s poškodením okolia centrálnej časti makuly (extrafoveálne lézie) s myopickou CNV.
Ak sa vás týkajú niektoré z vyššie uvedených skutočností, váš lekár to zváži pri vašej liečbe Opuvizom.
Deti a dospievajúci
Použitie Opuvizu u detí alebo dospievajúcich do 18 rokov sa neskúmalo, pretože vlhká VPDM, CRVO, BRVO, DME a myopická CNV sa vyskytujú hlavne u dospelých. Preto jej použitie v tejto vekovej skupine nie je relevantné.
Iné lieky a Opuviz
Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi.
Tehotenstvo a dojčenie
- Ženy vo fertilnom veku musia používať účinnú antikoncepciu počas liečby a po dobu najmenej troch ďalších mesiacov po poslednej injekcii Opuvizu.
- Nie sú skúsenosti s použitím Opuvizu u tehotných žien. Opuviz sa nesmie používať počas tehotenstva, pokiaľ možný prínos liečby nepreváži možné riziko pre nenarodené dieťa. Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, pred začatím liečby Opuvizom sa poraďte so svojím lekárom.
- Malé množstvá Opuvizu môžu prechádzať do ľudského mlieka. Účinky na dojčených novorodencov/dojčatá nie sú známe. Opuviz sa neodporúča počas dojčenia. Ak dojčíte, pred liečbou Opuvizom sa poraďte so svojim lekárom.
Vedenie vozidiel a obsluha strojov
Po podaní injekcie s Opuvizom môžete mať niektoré prechodné poruchy videnia. Pokiaľ pretrvávajú, neveďte vozidlá ani neobsluhujte stroje.
Opuviz obsahuje
- menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) v jednej dávke, t. j. v podstate zanedbateľné množstvo sodíka.
- 0,015 mg polysorbátu 20 v každej 0,05 ml dávke čo zodpovedá 0,3 mg/ml. Polysorbáty môžu vyvolať alergické reakcie. Povedzte vášmu lekárovi, ak máte nejaké známe alergie.
3. Ako vám podajú Opuviz
Lekár so skúsenosťami s podávaním injekcií do oka vám podá Opuviz do oka za aseptických (čistých a sterilných) podmienok.
Odporúčaná dávka je 2 mg afliberceptu (0,05 ml).
Opuviz sa podáva ako injekcia do oka (intravitreálna injekcia).
Pred podaním injekcie použije lekár očný dezinfekčný prostriedok na dôkladné vypláchnutie vášho oka na zabránenie vzniku infekcie. Lekár vám podá aj lokálne anestetikum na zmiernenie alebo zabránenie akejkoľvek bolesti, ktorú by ste mohli mať v súvislosti s podaním injekcie.
Vlhká VPDM
Pacienti s vlhkou VPDM sa budú liečiť jednou injekciou mesačne tromi po sebe nasledujúcimi dávkami, po ktorých sa pokračuje injekciou po ďalších dvoch mesiacoch.
Váš lekár potom rozhodne, či môže liečebný interval medzi injekciami zostať dva mesiace alebo, ak bude váš stav stabilný, môže sa postupne predlžovať v 2- alebo 4-týždňových intervaloch.
Ak sa váš stav zhorší, interval medzi injekciami sa môže skrátiť.
Makulárny edém v dôsledku BRVO alebo CRVO
Váš lekár vám určí najvhodnejší liečebný rozpis. Vaša liečba začne sériou injekcií Opuvizu podávaných raz mesačne. Ak váš lekár zhodnotí váš stav ako stabilný počas troch mesiacov liečby, môžu sa intervaly podávania lieku predĺžiť na viac ako jeden mesiac.
Interval medzi dvomi injekciami nemá byť kratší ako jeden mesiac.
Ak pokračujúca liečba nie je pre vás prínosom, váš lekár môže rozhodnúť o ukončení liečby Opuvizom.
Kým sa váš stav stabilizuje, bude vaša liečba pokračovať podávaním injekcií v mesačných intervaloch. Môže byť potrebné podať tri alebo aj viac injekcií.
Váš lekár bude sledovať, ako reagujete na liečbu a môže v liečbe pokračovať postupným predlžovaním intervalu medzi injekciami tak, aby sa udržal stabilný stav. Ak sa váš stav pri predĺžených intervaloch začne zhoršovať, váš lekár primerane skráti intervaly.
Na základe toho, ako budete reagovať na liečbu, vám lekár naplánuje kontrolné vyšetrenia a liečbu.
Diabetický makulárny edém (DME)
Pacienti s DME sa budú liečiť jednou injekciou mesačne po dobu prvých piatich mesiacov a následne jednou injekciou každé dva mesiace.
Liečebný interval sa môže udržiavať na 2 mesiacoch alebo sa môže prispôsobiť vášmu stavu na základe lekárskeho vyšetrenia. Váš lekár stanoví rozvrh následných vyšetrení.
Váš lekár sa môže rozhodnúť liečbu ukončiť, ak vám pokračujúca liečba Opuvizom neprináša prospech.
Myopická CNV
Pacienti s myopickou CNV sa budú liečiť jednorazovou injekciou. Ďalšie injekcie dostanete, iba ak vyšetrenie u vášho lekára ukáže, že sa váš stav nezlepšil.
Interval medzi dvomi injekciami nemá byť kratší ako jeden mesiac.
Ak sa váš stav zlepší a neskôr sa ochorenie vráti, váš lekár môže znovu začať liečbu. Váš lekár stanoví plán následných vyšetrení.
Podrobný návod na použitie je uvedený na konci písomnej informácie v časti „Ako sa pripraviť na liečbu Opuvizom a jeho podávanie dospelým“.
Ak sa vynechá dávka Opuvizu
Dohodnite si novú návštevu na vyšetrenie a podanie injekcie.
Ak prestanete užívať Opuviz
Pred ukončením liečby kontaktujte svojho lekára.
Ak máte akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára.
4. Možné vedľajšie účinky
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Môžu sa objaviť alergické reakcie (precitlivenosť). Tieto môžu byť závažné a vyžadujú, aby ste okamžite kontaktovali vášho lekára.
S podaním Opuvizu môžu byť spojené niektoré vedľajšie účinky postihujúce oči, ktoré sú spôsobené samotným postupom podania injekcie. Niektoré z nich môžu byť závažné a zahŕňajú slepotu, závažnú infekciu alebo zápal vo vnútri oka (endoftalmitída), trhlinu, odlúčenie alebo krvácanie svetlocitlivej vrstvy v zadnej časti oka (trhlina alebo odlúčenie sietnice), zákal šošovky (katarakta), krvácanie do oka (krvácanie do sklovca), odlúčenie gélovej substancie vo vnútri oka od sietnice (odlúčenie sklovca) a zvýšenie tlaku vo vnútri oka, pozri časť 2. Tieto závažné vedľajšie účinky postihujúce oči sa vyskytovali u menej než 1 z každých 1 900 injekcií v klinických skúšaniach.
Ak sa vám po podaní injekcie náhle zhorší videnie alebo ak sa bolesť oka a začervenanie zhorší, obráťte sa ihneď na svojho lekára.
Zoznam hlásených vedľajších účinkov
Nasleduje zoznam vedľajších účinkov hlásených ako pravdepodobne súvisiacich s injekčným postupom alebo liekom. Neznepokojujte sa tým, pretože u vás sa nemusia vyskytnúť žiadne z nich. Vždy prediskutujte akékoľvek podozrenie na vedľajšie účinky s vaším lekárom.
Veľmi časté vedľajšie účinky (môžu postihovať viac ako 1 z 10 ľudí):
- zhoršenie zraku,
- krvácanie v zadnej časti oka (retinálne krvácanie),
- krvou podliate oko, čo je spôsobené krvácaním z malých krvných ciev vo vonkajších vrstvách oka,
- bolesť oka.
Časté vedľajšie účinky (môžu postihovať menej ako 1 z 10 ľudí):
trhlina alebo oddelenie jednej z vrstiev v zadnej časti oka, ktoré sa prejavujú ako záblesky svetla s plávajúcimi škvrnami v zornom poli, ktoré môžu viesť k strate zraku (trhlina/odlúčenie v pigmentovom epiteli sietnice*, trhlina/odlúčenie sietnice),
*Stavy známe ako súvisiace s vlhkou VPDM; pozorované iba u pacientov s vlhkou VPDM
- degenerácia sietnice (spôsobujúca zhoršenie zraku),
- krvácanie do oka (krvácanie do sklovca),
- niektoré formy zákalu šošovky (katarakta),
- poškodenie prednej vrstvy očnej gule (rohovky),
- zvýšený tlak v oku,
- pohybujúce sa škvrny pri videní (zákaly sklovca),
- odlúčenie látky podobnej gélu vo vnútri oka od sietnice (odlúčenie sklovca, ktoré sa prejavuje ako záblesky svetla s plávajúcmi škvrnami v zornom poli),
- pocit prítomnosti niečoho v oku,
- zvýšená tvorba sĺz,
- opuch očného viečka,
- krvácanie v mieste podania injekcie,
- sčervenanie oka.
Menej časté vedľajšie účinky (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 ľudí):
alergické reakcie (precitlivenosť)**
**Boli hlásené reakcie ako: vyrážka, svrbenie (pruritus), žihľavka (urtikária) a ojedinelé prípady závažných anafylaktických/anafylaktoidných reakcií.
- závažný zápal alebo infekcia vo vnútri oka (endoftalmitída),
- zápal očnej dúhovky alebo iných častí oka (iritída, uveitída, iridocyklitída, zápal prednej očnej komory),
- zvláštny pocit v oku,
- podráždenie očného viečka,
- opuch prednej vrstvy očnej gule (rohovky).
Zriedkavé vedľajšie účinky (môžu postihovať menej ako 1 z 1 000 ľudí):
- slepota,
- zákal šošovky po poškodení (traumatická katarakta),
- zápal látky podobnej gélu vo vnútri oka,
- hnis v oku,
- - zápal krvných ciev v zadnej časti oka (retinálna vaskulitída).
Neznáme (frekvencia sa nedá odhadnúť z dostupných údajov):
- zápal bielej časti oka spojený so začervenaním a bolesťou (skleritída),
- upchatie krvných ciev v zadnej časti oka, typicky za prítomnosti zápalu (okluzívna retinálna vaskulitída).
V klinických skúšaniach bol u pacientov s vlhkou VPDM dostávajúcich lieky na riedenie krvi zvýšený výskyt krvácania z malých krvných ciev vo vonkajších vrstvách oka (spojovkové krvácanie). Tento zvýšený výskyt bol porovnateľný u pacientov liečených ranibizumabom a afliberceptom.
Systémové používanie inhibítorov VEGF, látok podobných tým, ktoré sú obsiahnuté v lieku Opuviz, môže súvisieť s rizikom vzniku krvných zrazenín upchávajúcich krvné cievy (arteriálnych trombembolických príhod), ktoré môžu viesť k srdcovému infarktu alebo cievnej mozgovej príhode. Po podaní injekcie Opuvizu do oka existuje teoretické riziko takýchto príhod.
Tak ako pri všetkých terapeutických proteínoch, aj pri aflibercepte existuje možnosť imunitnej reakcie (tvorba protilátok).
Hlásenie vedľajších účinkov
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľa. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.
5. Ako uchovávať Opuviz
- Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
- Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuľke a na označení obalu po EXP. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.
- Uchovávajte v chladničke (pri teplote 2 °C až 8 °C). Neuchovávajte v mrazničke.
Neotvorený blister môžete uchovávať mimo chladničky pri teplote do 30 °C najviac počas
3 dní.
- Uchovávajte v pôvodnom obale na ochranu pred svetlom.
- Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.
6. Obsah balenia a ďalšie informácie
Čo Opuviz obsahuje
- Liečivo je: aflibercept. Jedna naplnená injekčná striekačka obsahuje extrahovateľný objem najmenej 0,1 ml, čo zodpovedá najmenej 4 mg afliberceptu. Jedna naplnená injekčná striekačka poskytuje dávku 2 mg afliberceptu v 0,05 ml.
- Ďalšie zložky sú: polysorbát 20 (E 432), dihydrát dihydrogénfosforečnanu sodného, dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného, sacharóza, voda na injekcie. Ďalšie informácie nájdete v časti 2 „Opuviz obsahuje“.
Ako vyzerá Opuviz a obsah balenia
Opuviz je injekčný roztok (injekcia) v naplnenej injekčnej striekačke. Roztok je bezfarebný až bledožltý.
Veľkosť balenia: 1 naplnená injekčná striekačka.
Držiteľ rozhodnutia o registrácii
Samsung Bioepis NL B.V.
Olof Palmestraat 10
2616 LR Delft
Holandsko
Ak potrebujete akúkoľvek informáciu o tomto lieku, kontaktujte miestneho zástupcu držiteľa rozhodnutia o registrácii:
België/Belgique/Belgien
Samsung Bioepis NL B.V.
Tél/Tel: +31 152 196 122
css.sbeu@samsung.com
Lietuva
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
България
Samsung Bioepis NL B.V.
Teл.: +31 152 196 122
css.sbeu@samsung.com
Luxembourg/Luxemburg Samsung Bioepis NL B.V. Tél/Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Česká republika
Samsung Bioepis NL B.V.
Tel: +31 152 196 122
css.sbeu@samsung.com
Magyarország
Samsung Bioepis NL B.V. Tel.: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Danmark
Samsung Bioepis NL B.V.
Tlf.: +31 152 196 122
css.sbeu@samsung.com
Malta
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Deutschland
Samsung Bioepis NL B.V.
Tel: +31 152 196 122
css.sbeu@samsung.com
Nederland
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Eesti
Samsung Bioepis NL B.V.
Tel: +31 152 196 122
css.sbeu@samsung.com
Norge
Samsung Bioepis NL B.V. Tlf: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com Ελλάδα
Pharmachim S.A.
Τηλ: +30 210 330 3985
Ö sterreich
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
España
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Polska
Samsung Bioepis NL B.V. Tel.: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
France
Samsung Bioepis NL B.V. Tél: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Portugal
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Hrvatska
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Ireland
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
România
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Slovenija
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Ísland
Samsung Bioepis NL B.V. Sími: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Slovenská republika
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Italia
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Suomi/Finland
Samsung Bioepis NL B.V. Puh/Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Κύπρος
Samsung Bioepis NL B.V. Τηλ: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Sverige
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Latvija
Samsung Bioepis NL B.V. Tel: +31 152 196 122 css.sbeu@samsung.com
Táto písomná informácia pre používateľa bola naposledy aktualizovaná v MM/RRRR.
Ďalšie zdroje informácií
Podrobné informácie o tomto lieku sú dostupné na internetovej stránke Európskej agentúry pre lieky: https://www.ema.europa.eu. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Nasledujúca informácia je určená len pre zdravotníckych pracovníkov: Ako sa pripravuje a podáva Opuviz dospelým
Naplnená injekčná striekačka sa smie použiť len na liečbu jedného oka.
Neotvárajte sterilný blister s naplnenou injekčnou striekačkou mimo čistej miestnosti určenej na podávanie lieku.
Naplnená injekčná striekačka obsahuje viac ako je odporúčaná dávka 2 mg afliberceptu (čo zodpovedá 0,05 ml). Prebytočný objem sa musí pred podaním odstrániť.
Injekčný roztok pred podaním vizuálne skontrolujte na prítomnosť cudzorodých častíc a/alebo zmenu zafarbenia alebo zmenu fyzikálneho vzhľadu. Injekčnú liekovku nepoužívajte ak sú viditeľné častice, zakalenie alebo zmena farby. V prípade, že niečo také zistíte, liek zlikvidujte.
Neotvorený blister sa môže uchovávať mimo chladničky pri teplote do 30 °C počas najviac 3 dní. Po otvorení blistra dodržiavajte aseptické podmienky. Na intravitreálne podanie injekcie sa má použiť injekčná ihla 30 G × ½ palca.
Poznámka: Dávka sa musí nastaviť na 0,05 ml.
Pokyny na použitie naplnenej injekčnej striekačky:
Opis pomôcky 
Obrázok 1
Naplnená injekčná striekačka obsahuje viac ako odporúčanú dávku (0,05 ml). Pred podaním sa má nadbytočný objem z injekčnej striekačky vytlačiť.
- 1.
krok: Príprava
∙ Skontrolujte, či balenie obsahuje sterilnú naplnenú injekčnú striekačku v zatavenej vaničke. ∙ Injekčnú striekačku uchovávajte v sterilnej vaničke, až kým nie ste pripravený ju použiť. ∙ Odtrhnite veko vaničky s injekčnou striekačkou a pomocou aseptickej techniky vyberte injekčnú striekačku.
- 2.
krok: Kontrola injekčnej striekačky
∙ Opuviz má byť bezfarebný až svetložltý.
∙ Nepoužívajte naplnenú injekčnú striekačku, ak:
- sú viditeľné častice, zakalenie alebo zafarbenie,
- injekčná striekačka je poškodená,
- kryt injekčnej striekačky nie je úplne zatvorený,
v priehľadnej časti krytu injekčnej striekačky je viditeľná sivá guma, keď
držíte injekčnú striekačku vo vertikálnej polohe v úrovni očí (pozri obrázok 2), čo naznačuje, že sa s injekčnou striekačkou neoprávnene manipulovalo.
Obrázok 2
- 3.
krok: Odstránenie krytu injekčnej striekačky
∙ Držte injekčnú striekačku v jednej ruke a palcom a ukazovákom druhej ruky odskrutkujte (neťahajte ani neodlamujte) kryt injekčnej striekačky (pozri obrázok 3).
Obrázok 3
- 4.
krok: Pripojenie ihly
∙ Na injekčnú striekačku pevne naskrutkujte sterilnú injekčnú ihlu veľkosti
30G × ½ palca tak, že ju pevne naskrutkujete na adaptér typu Luer lock (pozri obrázok 4).
∙ Keď ste pripravený podať Opuviz, opatrne odstráňte kryt ihly tak, že ho rovno potiahnete.
Poznámka: Ihlu v žiadnom prípade neutierajte.
Obrázok 4
- 5. krok: Uvoľnenie vzduchových bublín
∙ Držte injekčnú striekačku vo vertikálnej polohe s ihlou smerujúcou nahor. ∙ Ak sa v injekčnej striekačke nachádzajú vzduchové bubliny, jemne poklepávajte prstom po 


injekčnej striekačke, kým bubliny nevystúpia nahor (pozri obrázok 5). Poznámka: V žiadnom prípade nevyťahujte piest, aby nedošlo k narušeniu sterility lieku.
Obrázok 5
- 6.
krok: Vypudenie vzduchu a nastavenie dávky lieku
∙ Držte injekčnú striekačku v úrovni očí.
∙ Pozorne si ju prezrite a vyhľadajte priehľadnú značku dávky.
∙ Opatrne zatláčajte piest , kým sa horný okraj pod zaoblenou gumenou zátkou nezarovná s priehľadnou značkou dávky 0,05 ml (pozri obrázok 6).
∙ Môžete pocítiť odpor, keď sa gumená zátka dotkne značky dávky. Odpor znamená, že ste dosiahli správny objem dávky Opuvizu.
Obrázok 6
- 7.
krok: Podanie injekcie
∙ Injekcia sa má podávať za aseptických podmienok.
∙ Zasuňte ihlu do miesta podania injekcie.
∙ Injekciu podávajte pomaly, kým gumená zátka nedosiahne dno injekčnej striekačky, aby ste podali objem 0,05 ml.
∙ Pri následných injekciách sa má použiť iné miesto na sklére.
- 8. krok: Likvidácia
Poznámka: Po podaní injekcie nenasadzujte na ihlu kryt, ani ju neodpájajte od injekčnej striekačky. Mohlo by to viesť k poraneniu ihlou.
∙ Naplnená injekčná striekačka je určená iba na jedno použitie. Odber viacerých dávok z naplnenej injekčnej striekačky môže zvýšiť riziko kontaminácie a následnej infekcie. ∙ Nepoužité lieky alebo použitú injekčnú striekačku spolu s ihlou likvidujte v súlade s
miestnymi požiadavkami alebo v nádobe na likvidáciu ostrých predmetov. 

